Apatinių galūnių tinklainės varikozė, kas tai yra

Nors žmogaus indai yra sveiki, jis pats yra sveikas. Šią medicininę tiesą patvirtina pati širdies ir kraujagyslių sistemos paskirtis – sudėtingas kompleksas, kuris krauju maitina visus organus. Kraujas, cirkuliuojantis laisvai per šią sistemą, neša deguonį ir gyvenimui reikalingas medžiagas, taip pat pašalina medžiagų apykaitos produktus – metabolitus.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Atsakymai į klausimus – Tatolina Tatjana Vladimirovna

Širdies ir kraujagyslių chirurgas, medicinos mokslų kandidatas. 2007 m. Ji baigė Sibiro valstybinį medicinos universitetą, turėdama chirurgijos rezidentūrą, vėliau – širdies ir kraujagyslių chirurgijos rezidentūrą bei širdies ir kraujagyslių chirurgijos studijas.

Paskutiniai klausimai

Širdies chirurgijos patirtis nuo 2008 m. – operacijos, pooperacinis kardiochirurginių pacientų (suaugusiųjų ir vaikų) valdymas.

Kokia yra kraujagyslių sistema

Tai yra įvairaus skersmens tuščiaviduriai vamzdžiai, kurie anatomiškai yra suskirstyti į:

  • Arterijos ir arteriolės
  • Venos ir venulės
  • Kapiliarai

Didžiausia iš arterijų yra aorta: jos skersmuo yra apie 30 mm.Aorta prasideda didelis kraujo apytakos ratas. Ploniausi indai yra kapiliarai, kurių skersmuo matuojamas mikronais.

Kiekvienas laivo tipas turi savo paskirtį, taip pat yra vidaus reguliavimo sistema, leidžianti jiems sąveikauti labai koordinuotai.

Arterijos yra dideli indai, per kuriuos organai tiekiami deguonimi. Jie taip pat reguliuoja kraujospūdį organizme, keičiant jų liumeną, naudojant sudėtingą reguliavimo mechanizmą – baroreceptorių sankaupas, esančias miego miego sinuso ir kraujagyslių vidurinės skilties viduryje. Kraujo judėjimas per arterijas atliekamas iš širdies.

Arteriolai yra mažos arterijos, kurios taip pat dalyvauja reguliuojant kraujospūdį: jos atlieka varžinę funkciją, nustatydamos jų kraujospūdį kartu su širdies smūgio tūriu, kraujospūdžio verte.

Veinai ir venulės yra indai, kurie veikia kaip rezervuarai: juose yra daugiau kaip 60 procentų viso žmogaus kūno kraujo. Kitas jų vaidmuo yra „išsekusio“ ir be deguonies veninio kraujo tiekimas į širdį. Vienintelės išimtys yra plaučių ir bambos venos – jos neša arterinį kraują. Plaučių venos (jų yra dvi) ir plaučių kamienas sudaro nedidelį kraujo apytakos ratą.

Kapiliarai yra mažiausi indai. Kapiliarinis tinklas žmogaus kūne yra didžiulis – jis prasiskverbia į visus organus ir audinius, vykdydamas medžiagų apykaitos funkcijas, taip pat jungdamas venas su venulėmis ir uždarant kraujo apytakos ratą.

Taigi, žmogaus kraujagyslės yra sudėtinga gyvybės palaikymo sistema, kuri ne tik maitina kūną, bet ir palaiko jo tonusą.

Mūsų svetainė yra skirta tik kraujagyslėms – ir dėl geros priežasties: kraujagyslių patologijos turi užtikrintą svarbą tarp visų šiuolaikinės žmonijos medicininių problemų.

Perskaitykite mūsų leidinius ir gausite patikimą bei naujausią informaciją apie:

  • Kraujagyslių ir žmogaus širdies anatomija ir principai
  • Kraujagyslių ligos priežastys ir simptomai
  • Šiuolaikiniai gydymo metodai (konservatyvus ir chirurginis)
  • Priešlaikinio kraujagyslių funkcijos pablogėjimo prevencija, mitybos, fizinio ir psichinio streso rekomendacijos
  • Blogi įpročiai ir kaip jie veikia žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemą

Visa medžiaga parašyta lengvai prieinamu būdu – pateikiant minimalią mokslinę ir mažai suprantamą terminiją bei pateikiant visus būtinus paaiškinimus.

Iš mūsų leidinių sužinosite:

  • Kaip išmatuoti kraujospūdį
  • Tai patvirtina padidėjęs (ar mažesnis) kraujo spaudimas
  • Nuolatinio kraujospūdžio padidėjimo pavojus
  • Kodėl arterinė hipertenzija turėtų būti atidus dėmesys
  • Kas yra hipertenzinė krizė ir kokia yra pirmoji pagalba smarkiai padidėjusiam slėgiui
  • Kas yra insultas ir kokias pasekmes jis gali sukelti?
  • Kaip apsisaugoti nuo hipertenzijos

Elastingi, stiprūs indai – gamtos dovana, kurią žmogus gauna gimus. Jie sugeba atlaikyti milžiniškas apkrovas, atleisdami mums priklausomybes, pykčio protrūkius, žalingą darbą, tačiau jų saugumo riba turi ribas. Geriausiai apie tai žino tie, kurie jau tapo pacientais neurologinėse ir kardiologinėse klinikose.

Visa medžiaga parašyta lengvai prieinamu būdu – pateikiant minimalią mokslinę ir mažai suprantamą terminiją bei pateikiant visus būtinus paaiškinimus.

Mes padėsime jums palaikyti kraujagysles tvarkingai arba žymiai pagerinti jų būklę, nes kol kraujas teka pro juos, esate sveikas ir laimingas.

  • Širdies vėžio ypatybės 966 straipsnis
  • Sumažėjęs kraujo amilazės lygis 1567 straipsnis
  • Širdies aritmijos sportinė veikla 1186 straipsnis
  • liga
  • Kūno dalys

Įprastų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų rodyklė padės greitai rasti reikiamą medžiagą.

Pasirinkite kūno vietą, kuri jus domina, sistema parodys su ja susijusias medžiagas.

Retikulinės apatinių galūnių varikozės – priežastys, simptomai, gydymas

Viena iš venų ligų variantų yra apatinių galūnių retikulinės varikozinės venos. Tai paprasta ir nepavojinga liga, ji pažeidžia plonąsias paviršines venas, per kurias praeina tik 15% cirkuliuojančio kraujo tūrio.

Kurso metu ir dar vienas ligos pavadinimas – kosmetinė varikozė. Tai atrodo kaip išplėstas poodinių mėlynų arba rausvai mėlynos spalvos venų tinklelis.

Su amžiumi dauguma moterų sužino, kas tai yra – retikulinės apatinių galūnių varikozės. Vyrams patologija yra daug retesnė.

Nanovein  Kuris gydytojas gydo varikozines kojų venas (2)

Ligos priežastys ir stadijos

Retikulinės apatinių galūnių varikozės išsivysto dėl įgimto širdies ir kraujagyslių sistemos silpnumo.

Moterims patologijos atsiradimas yra susijęs su nėštumu ir gimdymu, kurio metu venų sistemos apkrova žymiai padidėja.

Dėl varikozinių apatinių galūnių venų kenčia žmonės, kurių profesinė veikla yra susijusi su ilgomis statinėmis apkrovomis kojoms – pardavėjai, kasų mokytojai, chirurgai, stiuardesės.

Varikozinis tinklas taip pat atsiranda su amžiumi, kai susilpnėja kraujagyslių tonusas ir širdies veikla.

Apatinių galūnių venų varikozė atsiranda dėl įvairių priežasčių:

  • svorio kėlimas;
  • sunkumų kilnojimo užsiėmimai;
  • cirozė, hepatitas;
  • antsvorio;
  • rūkyti;
  • arterinė hipertenzija;
  • didelis augimas;
  • venų-arterijų fistulės;
  • hormonų pusiausvyros sutrikimas (menopauzė, gydymas hormoniniais vaistais);
  • netinkama mityba, medžiagų apykaitos sutrikimai.

Plėtros mechanizmas

Kai kojose, mažose venose ir veniniuose kapiliaruose atsiranda kraujo stagnacija, padidėja slėgis, jų sienos ištempiamos, susiraukšlėja, matyt, išsikiša po oda.

Retikulinių varikozinių venų pavojus

Laiku gydant, tinklainė forma nekelia didelio pavojaus. Liga pažeidžia paviršines venas, tačiau rimtai turi įtakos išvaizda. Kojos yra padengtos tamsiai mėlynos spalvos tinkleliu iš mažų išsikišančių venų.

Traumuojant paveiktą vietą, atsiranda kraujavimas, jis yra gana stiprus. Didesnė infekcijos rizika.

Neatlikus tinkamo gydymo ir koreguojant gyvenimo būdą, liga progresuoja, pažeidžiamos giliosios venos, venų sienelės (flebitas) uždegamos.

Poodinę venų varikozę galima nustatyti vizualiai. Ant kojų paviršiaus atsiranda ploni mėlynos, bordo, tamsiai raudonos ar violetinės spalvos voratinkliniai voratinkliai.

Mažiausiu smūgiu ant odos atsiranda mėlynės su geltonumu. Vazodilataciją lydi niežėjimas, kartais gana stiprus.

Kai kuriais atvejais jūs galite savarankiškai jaustis po oda suglebusiose paveiktų venų vietose. Kojos patinsta, ypač valgant sūrų maistą arba po ilgos statinės padėties.

Ryte sunku žengti ant kojos, reikia laiko išsisklaidyti. Naktį atsiranda traukuliai, išplėstiniais atvejais galimas savaiminis kraujavimas iš venų.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Flebologai užsiima apatinių galūnių kraujagyslių problemų gydymu.

Diagnostikos metodai

Kojų poodinių varikozinių venų diagnozė atliekama skirtingais metodais.

  • Trendelenburgas-Trojanovas;
  • Marshevaya (Pertesa);
  • Preta;
  • Berrow-Sheinisa.

Paskutiniai du pavyzdžiai laikomi neinformatyviais, jie retai naudojami.

Šiuolaikiniai instrumentinės diagnostikos metodai:

  • Doplerografija – leidžia įvertinti venų sandarumą ir vožtuvo aparato būklę;
  • ultragarsinis angioskannavimas – dvipusio ir trigubo spalvų nuskaitymas. Šis metodas leidžia gauti dvimatį kraujagyslės vaizdą su skirtingų spalvų sekcijomis, nurodant kraujo tėkmės greitį ir kryptį. Jis naudojamas zonoms ir venų užsikimšimo laipsniui, pažeistų sričių ilgiui, pralaidumui ir vožtuvo funkcijai nustatyti. Dažniausiai naudojamas diagnostikos metodas – vaizdo kokybe ir informatyvumu yra artimas radiopaque flebografijai, nesant flebito rizika jį viršija;
  • radionuklidų fleboscintigrafija – atliekama tais atvejais, kai neįmanoma atlikti ultragarso: esant aktyviam trofiniam opai, kai nepageidautinas prietaiso jutiklio ir žaizdos kontaktas; su sunkia limfinės edema; su daugybiniais venų pažeidimais, kai diagnozė ultragarso aparatu yra per ilga;
  • radiopaque flebografija – anksčiau šis diagnostinis metodas buvo labiausiai paplitęs. Šiuo metu kreipiamasi į tai, kai neįmanoma atlikti ultragarso nuskaitymo.

Terapijos

Poodinės varikozės venos dažnai gydomos konservatyviai, tačiau kartais naudojamos chirurginės metodikos.

Operacijos indikacijos yra ligos paūmėjimo požymiai, trofinių pažeidimų išsivystymas, vožtuvo aparato nepakankamumas, sunkūs kraujotakos sutrikimai.

Operacijos neatliekamos, kai pagrindinės venos yra užkimštos, galūnių judesiai riboti (pooperaciniu laikotarpiu giliųjų venų trombozės grėsmė) ir nėštumo metu.

Operacijos atliekamos keliais būdais, prireikus derinant skirtingus metodus.

Chirurginių operacijų tipai:

  • Krossektomija yra dar vienas Trojanovo-Trendelenburgo operacijos pavadinimas. Darykite didelę didelių gaktos venų rezekciją prie burnos;
  • „Stripping“ – pažeistos venos pašalinimas pagal „Babcock“, kuriai į veną įleidžiamas ekstraktorius;
  • invaginacijos safenektomija – tuo pačiu metu nepašalinama didžioji veninė venos dalis, jos šoninė siaurutė įkišama į platesnę ir uždaroma;
  • Operacija „Narata“ – sergama vena pašalinama per keletą mažų pjūvių;
  • miniflebektomija – Narato operacijos analogas;
  • perforuotų venų ligavimas pagal Kokketą;
  • jungiamųjų indų ligavimas pagal Lintoną – atliekamas esant pagrindinių takų nepakankamumui;
  • endoskopinis dissekcija – technika naudojama aktyvioms trofinėms žaizdoms ir antrinei limfostazei;
  • kriodestrukcija, terminis sunaikinimas – metodas yra efektyvus pradiniame ligos etape.

Atskiras gydymo metodas yra skleroterapija. Tai gali būti nepriklausomas gydymo metodas arba dalis operacinės.

Konservatyvus apatinių galūnių retikulinių varikozinių venų gydymas susideda iš gyvenimo būdo pakeitimo, dietos reikalavimų laikymosi, protingo fizinio aktyvumo ir poilsio pakaitų, dėvint kompresinius apatinius drabužius.

Iš vaistų yra paskirti flebotonikai ir fleboprotektoriai – anavenolis, pylexas, tribenozidas ir kt.

Prevencija

Apatinių galūnių poodinių varikozinių venų prevencija pirmiausia yra svarbi žmonėms, turintiems paveldimą polinkį į ligą.

Prevenciniais tikslais būtina užsiimti specialiu gimnastikos kompleksu, jei įmanoma, apsilankyti baseine ir vengti statinių apkrovų kojoms.

Ilgosioms kelionėms ar skrydžiams reikia ištiesti kojas, koją pakišti nuo kulno iki kojų.

Dieta padeda – ribotas druskos, prieskonių, sūdyto, konservuoto ir marinuoto maisto vartojimas.

Kai venų varikozė neturėtų valgyti rūkytos, keptos, aštrios. Stipri kava yra kenksminga. Visos daržovės, žalumynai yra naudingi. Maistas turėtų būti sveikas, be maivymosi.

Didelę reikšmę turi žmogaus svoris – esant normaliam tempui, venų varikozė rečiau progresuoja.

Mesti rūkyti būtina, nes nikotinas sutraukia kraujagysles ir skatina trombozę.

Pagalbinės terapijos liaudies gynimo priemonės

Apatinių galūnių retikulinių varikozinių venų gydymas liaudies gynimo priemonėmis atliekamas dviem kryptimis – pirmoji yra valyti kepenis ir ploninti kraują, o antra – atkurti sergančių indų tonusą.

Kraują skystindami tradicinė medicina rekomenduoja hibisko arbatą, citrinų rūgštintus gėrimus be cukraus ir sveikos mitybos principus.

Arklio kaštonas – paruošta vaistinė augalo alkoholio tinktūra parduodama vaistinėje. Jie trina jos kojas per visą ilgį.

Alyviniai lapai – jie sandariai supakuoti į pusės litro stiklainius iki pusės, užpilti medicininiu alkoholiu ar stipria degtine ir reikalauti 7-10 dienų tamsioje vietoje. Priemonės trina kojas, juda nuo pirštų aukštyn.

Nanovein  Skausmo su varikozinėmis apatinių galūnių venomis priežastis, simptomai ir gydymas

Obuolių sidro actas – natūralus actas skiedžiamas vandeniu santykiu 1: 1, o losjonai gaminami ant patinusių venų. Metodas padeda atsikratyti varikozinių tinklų ir venų patinimo, ypač efektyvus ligos pradžioje.

Riešutas – šaukštelis malto riešuto užvirinamas stikline verdančio vandens ir užpilamas, kol atvės. Įpilkite šaukštelį medaus ir gerkite valandą prieš valgį. Praėjus dviem valandoms po valgymo, reikia išgerti dar vieną stiklinę lėšų.

Naudingas vaizdo įrašas: kas yra tinklainės varikozė

Retikulinių varikozinių venų gydymo ir prevencijos metodai

Retikulinės varikozės venos – lengva varikozės forma, kuriai būdingas melsvos spalvos veninių tinklų pasireiškimas apatinėse galūnėse. Liga daugiausia kamuoja moteris, vyrams – reta. Jis taip pat vadinamas „kosmetiniu“. Vieninteliai nepatogumai, kuriuos jis sukelia, yra jo estetinė išvaizda.

Išvaizda

Retikulinis ligos tipas dažniausiai išsivysto žmonėms, turintiems paveldimą polinkį. Žmogui iš tėvų perduodamos ne varikozinės venos, o kraujagyslių struktūra, kuri lemia venų išsiplėtimą.

Kitos priežastys:

  • Rūkymas
  • Veninė arterinė fistulė, prisidedanti prie venų išsiplėtimo;
  • Hipertenzija;
  • Kepenų ligos (cirozė, hepatitas);
  • Metabolizmo sutrikimas;
  • Netinkama mityba;
  • Menopauzė;
  • Hormoninis gydymas;
  • Nutukimas
  • Didelės apkrovos sportuojant;
  • Profesinė veikla, susijusi su dažnu ir ilgiu buvimu ant kojų.

Retikulinis varikozės tipas taip pat gali atsirasti moterims nėštumo metu, dėl organizmo hormoninio fono pertvarkymo ir stipraus spaudimo kojoms.

Simptomai ligos

Visų pirma, retikulinės varikozės, pasireiškia kraujagyslių tinklo pavidalu, taip pat plintant mažoms galūnių, esančių po oda, venoms, matomoms plika akimi.

Kiti ženklai gali būti:

Pirmieji ligos požymiai

  • Nemalonūs jausmai blauzdos srityje;
  • Apatinių galūnių patinimas;
  • Naktiniai mėšlungiai;
  • Vietinis niežėjimas;
  • Apatinių galūnių įtempimas;
  • Intraderminis kraujavimas;
  • Sunkiais atvejais – išorinis veninis kraujavimas.

Jei venų varikozė bus ignoruojama nesiimant gydymo priemonės, ji išsivystys į lėtinę formą, sukeliančią rimtas venų komplikacijas.

Venų varikozės kontrolės metodai

vaistas

Retikulinė varikozė apima gydymą vaistais. Tai padeda sumažinti ligos simptomus ir išvengti galimų komplikacijų.

Tai galima atlikti šiomis priemonėmis:

  • Detralex (tabletės) – mažina apatinių galūnių skausmą ir sunkumą. Gydymas šiuo vaistu leidžiamas moterims nėštumo metu, tačiau draudžiamas žindymo metu;
  • Phlebodia (tabletės) – naudojama kaip priemonė slopinti ligos simptomus. Nenaudojama moterims maitinant krūtimi;
  • Antistax (kapsulės) yra augalinis preparatas, skirtas pažeistai venų kraujotakai. Draudžiama nėščioms ir žindančioms moterims;
  • Troxevasinum (tepalas) – mažina varikozines venas ir palengvina ligos simptomus. Nepageidaujama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims. Taikyti galima, tačiau esant rimtiems rodikliams ir tik pasikonsultavus su gydytoju;
  • Venoruton (kapsulės) yra flebotonizuojantis ir angioprotekcinis vaistas. Užkerta kelią tinklainės mikrotrombozės formavimui, sumažina ligos simptomus.

Retikulinės varikozės venų negalima visiškai išgydyti vaistais. Tai tik palengvins mėšlungį, sumažins patinimą, suteiks kojoms lengvumo ir jaukumo pojūtį. Norint visiškai pašalinti venas, gydymas atliekamas naudojant terapines procedūras.

Terapinis gydymas

Prieš pasirenkant gydymo metodą, gydytojas nukreipia pacientą į diagnostinį tyrimą, kuris apima testų išlaikymą ir ultragarsą. Remdamasis rezultatais, specialistas nustatys tinkamesnį terapijos metodą. Pagrindiniai sėkmingiausi yra šie:

  1. Lazerinė skleroterapija
  2. Putų skleroterapija;
  3. Mikroflebektomija

Gydymas lazeriu yra populiarus metodas kovojant su mažomis ir vidutinėmis venomis. Procedūra atliekama nenaudojant nuskausminamųjų. Sesijos metu pacientas gali jausti lengvą diskomfortą normos ribose. Rezultatas pasiekiamas atlikus 3 procedūras, kurių intervalas turėtų būti 1 mėnuo.

Putų sklerozė – gydymas atliekamas naudojant specialų skystą preparatą, kuris skiriamas kaip injekcija į kapiliarą ar paveiktą veną. Procedūra atliekama esant vidutinėms ir didelėms venoms ir trunka nuo 5 iki 60 minučių, tai priklauso nuo kraujagyslių tinklų skaičiaus. Po seanso pacientas nešioja tvirtą tvarsliava, nešiojamas rodomas 3–10 dienų, konkretų laiką nurodo gydytojas pagal turimas indikacijas.

Mikroflebektomija yra šiuolaikinis medicinos laimėjimas, su kuriuo galite pasiekti norimą estetinį efektą. Gydymas neskausmingas, o pacientas po seanso gali nedelsdamas grįžti į įprastą gyvenimo ritmą. Pats sesijos procesas yra baisus. Jie perveria veną nėrimu, ištraukia, apriša ir perbrauk. Bet toks gydymas turi reikšmingą pranašumą: tai, kad nereikia sklerotinių vaistų ir chemikalų, dėl ko nėra kojų išorinių apraiškų ir pėdsakų.

Po pagrindinio gydymo pacientai privalo dėvėti kompresines kojines. Šis trikotažas sudarys venoms sąlygas sumažinti kojų venų apkrovą, normalizuos venų nutekėjimą, taip išvengdamas venų perkrovos. Glaudinimo režimas turi būti aiškus, nes nuo to priklauso gydymo rezultatas.

Tai yra papildomas metodas, kuris padės pagerinti limfos ir veninio kraujo nutekėjimą, taip pat padidinti veninį tonusą, arterinę kraujotaką ir normalizuoti periferinę kraujotaką. Norėdami tai padaryti, turite kasdien atlikti šiuos pratimus:

  1. Gulima padėtis. Judesio „dviratis“ ir „žirklės“;
  2. Stovėjimo padėtis. Ėjimas vietoje, nepakeliant kojinių nuo grindų;
  3. Sėdimoji padėtis. Riedėjimas nuo kulno iki kojų;
  4. Sėdimoji padėtis, kojos pakeltos. Kojų pasukimas ratu (pirmiausia viena kryptimi, paskui kita).

Retikulinėms varikozei reikia rimto ir sąžiningo požiūrio. Kiekvienas pratimas turėtų būti atliekamas nuo 10 iki 15 kartų. Kompleksas taip pat naudingas kaip ligų prevencija.

Dieta, su šia liga vaidina svarbų vaidmenį. Produktai, kuriuos reikėtų pamiršti atlikus šią diagnozę:

  • Alkoholis;
  • Stipri kava;
  • Rūkytas, aštrus, keptas;

Retikulinės varikozės venos taip pat nemėgsta druskos ir saldumynų, nes jos neleidžia skysčiams pasišalinti iš organizmo.

  • Daržovės be apribojimų;
  • Šviežiai spaustos sultys;
  • Avižų, rugių, kviečių grūdai;
  • Bet kokių šviežių uogų;
  • Krapai, petražolės, dilgėlės.

Taip pat ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas produktams, kuriuose yra vitaminų A, E, C, B.

Prevencija

Retikulinės varikozės gali būti išvengta, jei laikysitės sveiko ir sveiko gyvenimo būdo, kasdien atliksite gimnastikos pratimus apatinėms galūnėms ir lankysite baseinus. Žmonės, kuriems gresia pavojus, turėtų dėvėti kompresinius trikotažus, atsisakyti stipraus fizinio streso, žalingų įpročių, lankytis voniose, saunose ir stebėti savo mitybą. Taikant šį požiūrį liga negalės paskelbti apie savo egzistavimą.

Lagranmasade Lietuva