Apatinių galūnių varikozinių venų išsivystymo stadija

Venų varikozė – patologinis veninių indų pokytis, sukeliantis stagnaciją, daugiausia apatinėse galūnes. Liga yra praktiškai nepagydoma, tačiau ankstyvoje kojų venų varikozės stadijoje sudėtinga terapija gana reali, norint sustabdyti patologijos progresavimą.

Veninio vožtuvo kaita

Ligos ypatumas yra tas, kad ilgą laiką jos simptomų galima nepaisyti, pasireiškiant nuovargio ar padidėjusio fizinio krūvio požymiams. Jei anksčiau venų varikozė buvo laikoma senyvo amžiaus liga, tai pastaraisiais dešimtmečiais liga žymiai „atsinaujino“. Šiandien vidutinis amžius pradinėje patologijos stadijoje yra 25–30 metų. Tai daugiausia lemia sumažėjęs motorinis aktyvumas. Nors yra ir tokių specifinių rizikos veiksnių, kaip paveldimas polinkis, avėti aukštakulnius ir siaurus nepatogius batus, profesinis stresas.

Dėl pokyčių veninių indų sienelės praranda elastingumą ir ištempia. Vožtuvų aparatas, kuris grąžina kraują atgal į širdį, pradeda blogiau veikti, kraujas stagnuoja induose, sukeldamas dar didesnius jų pokyčius. Norint tai pastebėti ir laiku užkirsti kelią, būtina žinoti kiekvienos venų varikozės stadijos simptomus.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Stadijų diagnozavimo metodai

Yra varikozinių venų klasifikacija, atsižvelgiant į venų sistemos sutrikimų lokalizaciją ir apimtį (nuo 1 iki 4 laipsnių) ir kūno sugebėjimą atsispirti vykstantiems patologiniams pokyčiams (kompensacijos, subkompensacijos, dekompensacijos etapai).

Gydymo sėkmės pagrindas yra teisinga diagnozė, leidžianti nustatyti ligos laipsnį ir stadiją, taip pat kiekvienu atveju pasirinkti efektyviausią terapinę taktiką.

Naudojami venų varikozės diagnozavimo metodai apima šiuos tyrimų tipus:

  • Ultragarsas yra nekenksmingas ir labai informatyvus metodas, leidžiantis nustatyti ligą ankstyvosiose vystymosi stadijose;
  • Angioskannavimas yra naujas brangus būdas tiksliai nustatyti visus venų pakitimus lemiančius parametrus;
  • Flebografija – rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą;
  • Termografija – termogramos sudarymas registruojant įvairių kūno dalių infraraudonąją spinduliuotę ir nukrypimus nuo normos.

Tarp instrumentinių metodų yra: echosklerozinė terapija, flebomanometrija, fleboscintigrafija, limfoscintigrafija, fotopletizmografija, trimatė kompiuterinė flebografija.

Norėdami nustatyti giliųjų kojų venų būklę, gydytojas gali atlikti funkcinius testus: Trendelenburgo testą, Hackenburgo testą, Delbe-Pertess testą – metodai atliekami tvarsčiu, naudojant tam tikrų pėdų pynę ant kojų.

Į naudojamų laboratorinių tyrimų skaičių įeina: bendras kraujo tyrimas, koagulograma, hormonų tyrimas.

Tačiau pats pirmasis diagnostikos metodas yra vizualinis simptomų patikrinimas ir nustatymas.

Nanovein  Jogos pratimai sergantiems varikoze

Pirmojo laipsnio simptomai

Tai dažnai yra besimptomė, ir to neįmanoma pačiam diagnozuoti. Pagrindinė simptomatika yra kojų nuovargis, kuris išnyksta po poilsio. Nepaisant to, būtent šiuo laikotarpiu galite įveikti prevencines priemones: dėvėti kompresinius apatinius drabužius, normalizuoti svorį ir daryti pratimus.

Tačiau, nereaguojant į patologinius pokyčius, liga progresuoja, išsivysto pradinė varikozinių venų stadija, kuriai būdingi požymiai:

  • sunkumas ir pilnumo jausmas kojose;
  • kulkšnių patinimas;
  • blauzdų mėšlungis, ypač dažnas naktį;
  • voras venose ir voras venose.

Šiame etape venų sistemos pokyčiai matomi plika akimi, todėl dauguma pacientų (ypač moterų) kreipiasi į flebologą.

Antrojo laipsnio simptomai

Nesant tinkamos terapijos, dėl patologinių pokyčių atsiranda šie simptomai:

  • Pastovus patinimas, neišnykstantis net po poilsio;
  • Skausmas kojose, blogiau dienos pabaigoje;
  • Matomas pakitusių ir išsiplėtusių venų poodinis raštas;
  • Kojose yra skausmas, kuris sustiprėja fizinio krūvio metu;
  • Vietose šalia paveiktų venų oda pamažu praranda jautrumą;
  • Atsiranda raudonos ir rudos dėmės;
  • Pažeistų mazgų srityje oda pradeda dermatologinius pokyčius.

Tokie paveiktų venų pokyčiai reikalauja nedelsiant reaguoti, todėl net ir pirmųjų vorinių venų atsiradimas gali būti signalas pradėti terapiją. 2 stadijos varikoze gali būti gydoma tiek naudojant konservatyvią terapiją, tiek chirurginių metodų pagalba.

Trečiojo laipsnio simptomai

Jei paprastai diagnozuojami ankstesni ligos etapai, naudojant aparatinės įrangos diagnostikos metodus, plika akimi matomi 3 laipsnio varikozinių venų simptomai:

  • vaikštant atsiranda nuovargis;
  • patinimas ant kojų;
  • aiškiai matomos paveiktos venos ir mazginės formacijos;
  • didžiausios žalos vietose oda gali pasidaryti mėlyna;
  • skausmai ir mėšlungis tampa nuolatiniai;
  • diagnozuojama veninė hipertenzija;
  • galūnėse yra didelis slėgis;
  • dėl sutrikusios mikrocirkuliacijos nuolat skauda galvą.

Ši būklė laikoma kraštutine ligos eiga: jei nebus imtasi neatidėliotinų ir radikalių priemonių, neišvengiamai išsivysto sunkios komplikacijos: trofiniai pokyčiai, opos (blogai gyjančios ir sukeliančios negalią).

Paskutinio (ketvirtojo) laipsnio simptomai

Paskutinėje, pažengusioje ligos stadijoje, visi simptomai dar ryškesni. Tačiau pagrindinis patologijos pavojus yra didelė rimtų komplikacijų rizika:

  • Trofinės opos – paprastai atsiranda blauzdos srityje dėl sutrikusio deguonies ir maistinių medžiagų tiekimo audiniams;
  • Tromboflebitas – padidėjusi trombozės rizika dėl kraujo krešėjimo ir stagnacijos;
  • Kraujavimas – atsiranda paveiktų venų srityje su atrofija ir venų sienelės retėjimu;
  • Limfadema – galūnių patinimas dėl limfos stagnacijos, išprovokuotas vartojant hormoninius ar kontraceptikus.

Jei yra nekrozės sričių, būtina skubiai suteikti medicininę priežiūrą, nes gangrenos plitimas kelia mirties pavojų.

Gydymo metodai kiekviename etape

Vystydamasi varikozė, kaip ir bet kuri liga, pereina 3 vystymosi etapus:

  1. kompensacija – kūnas naudoja visus savireguliacijos ir atstatymo rezervų mechanizmus, tačiau simptomai jau pradeda varginti;
  2. subkompensacija – dalyvaujantys rezervai pradeda nykti, o simptomai sustiprėja;
  3. dekompensacija – be išorės pagalbos liga greitai progresuoja, nes išeikvojami vidiniai rezervai, taip pat adaptaciniai mechanizmai.

Atsižvelgiant į bendrą sveikatos lygį, paveldimą polinkį ir vidinių atsargų atsargas, skirtingi žmonės skirtingu laikotarpiu gali pereiti iš vienos stadijos į kitą.

Nanovein  Azoto pašalinimas skystu azotu

Kompensacijos etapas

Šis laikotarpis daugumai praeina nepastebėtas, tačiau tie, kurie laiku diagnozavo varikozę, gali lengvai išbūti šioje stadijoje ilgus metus, nes naudojasi paprasčiausiomis priemonėmis:

  • narkotikų vartojimas išoriniam vartojimui: tepalai ir kremai (liaudies ir sintetiniai), vonios, kompresai;
  • atliekant pratimus, masažą, vaikščiojant;
  • keičiant mitybą, teikiant pirmenybę sveikam ir sveikam maistui;
  • dėvėti kompresinius apatinius drabužius.

Ankstyvoje stadijoje ligos simptomai lengvai sustabdomi, o diagnozė leidžia nustatyti priežastis ir rizikos veiksnius, kad būtų galima sėkmingai juos pašalinti.

Subkompensacijos etapas

Dėl padidėjusio diskomforto šiuo laikotarpiu reikia kreiptis į gydytoją.

Atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir bendrą sveikatos būklę, flebologas gali rekomenduoti vaistus (išoriniam ar vidiniam vartojimui) arba teikti pirmenybę operaciniams metodams, kaip pašalinti problemą:

  • Phlebectomy – paveiktų venų pašalinimas;
  • Lazerinis koaguliacija – lazerio naudojimas pažeistiems indams lituoti;
  • Skleroterapija (skleroterapija): sklerozuojančio vaisto, kuris klijuoja sergančią veną ir nukreipia kraujotaką per sveikus indus, patekimas į pažeistą indą;
  • Radijo dažnio abliacija – sklerozė, bet be cheminio agento.

Be to, gydyme galima naudoti: kompresinių kojinių nešiojimą, masažą, specialius pratimus ir kitas priemones.

Dekompensacijos etapas

Diagnozuojant 3 ar 4 laipsnio ligą, gydyti galima tik chirurginiu būdu, nes kūnas jau yra išnaudojęs visas atsargas, todėl natūralu vartoti:

  • Flebektomija;
  • Sklerozė;
  • Lazerinis krešėjimas.

Reabilitacijos etape galima naudoti vaistus ir fizioterapinius metodus, taip pat papildomus būdus, kaip atkurti paveiktų venų būklę.

Trečiojo laipsnio varikozė negali būti visiškai išgydoma. Tačiau įmanoma užkirsti kelią tolesniam jo progresui.

Tam tinka prevencinės priemonės (pakankamas fizinis aktyvumas, specialūs pratimai ir dietos, dėvimi kompresinės kojinės), taip pat išorinių tonizuojančių vaistų vartojimas.

4 stadijos venų varikozė negali būti išgydoma tik konservatyviais metodais – būtina naudoti chirurginius metodus, nes jie gali gana greitai pašalinti pažeistą audinį.

Tačiau tokiu atveju gydymas turėtų būti išsamus ir, be chirurgijos, apimti:

  • gera mityba;
  • vaistų vartojimas (tiek vidaus, tiek išoriniam vartojimui);
  • masažas;
  • hirudoterapija;
  • kompresiniai apatiniai drabužiai;
  • prevencines priemones.

Paskutinis varikozinių venų išsidėstymo etapas kai kuriais atvejais nėra pritaikomas chirurginei intervencijai: nėštumo metu, sunki išemija, onkologijos ar uždegiminio proceso buvimas.

Ankstyvosios diagnozės svarba

Nei vienas apatinių galūnių venų varikozės vystymosi etapas gali būti visiškai išgydytas – kartą pasirodžius, patologiniai venų pokyčiai visada progresuoja. Tačiau ankstyva diagnozė ir tinkamų priemonių priėmimas kartu su provokuojančių veiksnių pašalinimu gali sulėtinti procesą ir net sustabdyti jo vystymąsi. Jei kompensavimo stadijoje pakanka naudoti tepalus ir kremus kartu su vaikščiojimu, tada paskutiniuose ligos vystymosi etapuose privaloma vartoti vaistus ir chirurginę intervenciją. Tačiau nėra garantijos, kad būklė po kurio laiko nepasikartos.

Todėl svarbu pradėti gydyti esant lengviausio laipsnio simptomams – tai gali išlaikyti kojų sveikatą ir išvengti komplikacijų ateityje.

Angiologija ir kraujagyslių chirurgija, intern. Jis baigė Permės valstybinį medicinos universitetą, pavadintą akademiko E. A. Wagnerio vardu 2015 m.

Lagranmasade Lietuva