Apatinių galūnių venų varikozė – gydymas ir prevencija

  • Jūsų sveikatai!
  • >
  • Portalo temos
  • >
  • Rekuperacija
  • >
  • liga
  • >
  • Apatinių galūnių venų varikozė – gydymas ir prevencija

Venos yra kraujagyslės, kurios į širdį tiekia kraują iš visų kūno organų. Įvairūs organai savo funkcijoms atlikti naudoja deguonį, kuris jiems tiekiamas su krauju, tada organai kraują grąžina atgal į venas, bet su atliekomis (pvz., Anglies dioksidu). Kraujas per venas patenka į širdį ir grąžinamas į plaučius, kur išsiskiria anglies dioksido pavidalo atliekos, kraujas vėl prisotinamas deguonimi ir per arterijas nugabenamas atgal į likusį kūną.

Venos veikia kaip nepanaudoto kraujo sandėlis. Kai kūnas yra ramybėje, kūne cirkuliuoja tik dalis turimo kraujo. Likęs kraujas venose neaktyvus ir pradeda cirkuliuoti tik tada, kai kūnas tampa aktyvesnis ir jam reikalingas papildomas deguonis. Sandėliavimo talpa yra susijusi su venų sienelių elastingumu (lankstumas plėtrai ir susitraukimui).

Veinai yra skirtingo dydžio, atsižvelgiant į jų vietą ir funkciją. Didžiausios venos yra kūno centre, jos surenka kraują iš visų kitų mažesnių venų ir nukreipia ją į širdį. Šių didelių venų šakos tampa mažesnės ir mažesnės, tolstant nuo kūno centro. Venos, esančios arčiau odos paviršiaus, vadinamos paviršutiniškomis. Venos, esančios giliau ir arčiau kūno centro, vadinamos giliosiomis venomis. Yra ir kitų venų, jungiančių paviršines venas prie giliųjų. Tokios venos vadinamos perforuojančiomis venomis.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Kas yra venų varikozė ir voratinklinės venos?

Venoje gali būti išsipūtęs kraujo maišas. Tai atsitinka, kai venos nesugeba tinkamai cirkuliuoti kraujo. Šios matomos išsipūtusios venos vadinamos varikoze. Dažniau varikozinės venos atsiranda ant kojų ir klubų, tačiau gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje.

Kūno paviršiuje galima pastebėti sudėtingus varikozinių venų atvejus. Jie yra išgaubti, apčiuopiami (juos galima pajusti palietus), ilgi, išplėsti (daugiau kaip 4 mm skersmens).

Odos paviršiuje taip pat gali atsirasti mažos „voratinklinės venos“. Jie gali atrodyti kaip trumpos, plonos linijos, „žvaigždžių“ sankaupos ar panašios į voratinklius. Jie paprastai nėra palpuojami. Dažniausios vorinių venų vietos yra klubai, kulkšnys ir pėdos. Jie taip pat gali atsirasti ant veido. Teleangiektazija yra voratinklinių venų medicininis terminas.

Kas gali turėti varikozines ir vorines venas?

Varikozė ir voratinklinės venos gali pasireikšti tiek moterims, tiek vyrams, tačiau dažniausiai nuo šios ligos kenčia vaisingo amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonės. Venų varikozė yra gana dažna liga. Kai kurie skaičiavimai rodo, kad maždaug 10–15% vyrų ir 20% –25% moterų kenčia nuo varikozės.

Varikozinių venų šeimos paveldimumas ir padidėjęs amžius prisideda prie venų varikozės ir vorinių venų išsivystymo.

Kiti rizikos veiksniai yra šie:

  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • antsvoris;
  • užsitęsęs stovėjimas;
  • nėštumas.

Kas sukelia varikozines venas ir vorines venas?

Varikozinių venų ir vorinių venų priežastys nėra visiškai suprantamos. Kai kuriais atvejais venų vožtuvų nebuvimas ar silpnumas gali sukelti blogą venų apytaką (kraujo tėkmę venose) ir vėlesnį venų varikozės atsiradimą. Ventiliai venų viduje yra normalus reiškinys, jie egzistuoja siekiant kontroliuoti, kad kraujas venose nepatektų neteisinga kryptimi (arba priešinga kryptimi) iš didelių (giliųjų) širdies venų. Vožtuvai daugiausia yra perforuotose ir giliosiose venose.

Kitais atvejais dėl venų sienelių silpnumo gali susilieti kraujas. Kraujagyslių sienelės tampa silpnesnės nei įprastų sienelių, todėl padidėja kraujo tūris venose, o tai lemia varikozę.

Rečiau venų varikozę sukelia tokios ligos kaip:

  • flebitas (venų uždegimas);
  • kraujo krešuliai ar kraujo krešuliai, kurie blokuoja kraujo tekėjimą venose;
  • įgimtas venų apsigimimas.

Venų liga (venų liga) paprastai progresuoja ir jos neįmanoma visiškai išvengti. Tačiau kai kuriais atvejais nešiojant atramas trikotažo forma, išlaikant normalų svorį ir reguliariai mankštinantis, galima išvengti venų varikozės.

Kokie yra venų varikozės simptomai?

Daugelis žmonių, sergančių varikoze, neturi fizinių simptomų. Tačiau jie gali susirūpinti dėl venų varikozės kosmetinio pasireiškimo.

Kai kurie bendrieji venų varikozės simptomai yra šie:

Nanovein  Nemokama kataraktos operacija

Kai kurie žmonės gali skųstis nuobodu skausmu ir priespauda varikoze.

Rečiau pasitaikantys, bet rimtesni venų varikozės simptomai gali būti kraujavimas, tromboflebitas (kraujo krešulių susidarymas varikozinėse venose) ir odos opų susidarymas venose. Tokias venų varikozės komplikacijas turi nedelsdamas ištirti gydytojas.

Kaip diagnozuojama varikozinė venų liga?

Varikozinių venų ligos diagnozė apima išsamų bendrą gydytojo patikrinimą. Ši procedūra apima: apklausą apie varikozinių venų šeimos istoriją, ligos trukmę, simptomų buvimą ir venų pablogėjimą ar išsiplėtimą. Turi būti gerai išmatuotas žmogaus ūgis, svoris ir kiti medicininiai parametrai.

Norint diagnozuoti kraujavimą ar opas, atliekamas bendras tyrimas ir palpacija.

Stovėdami 5–10 minučių, venas galite padaryti labiau matomas, o tai gali padėti gydytojui diagnozuoti varikozinių venų laipsnį.

Ar ultragarsu galima diagnozuoti varikozines venas?

Venų ultragarsas gali padėti diagnozuoti venų varikozę. Ultragarsas gali padėti atskirti venų anatomiją. Doplerio ultragarsas (prietaisas, registruojantis ir matuojantis kraujo tėkmę) teikia papildomos informacijos, pavyzdžiui, apie kraujo tėkmės per vožtuvus perforavimo ir giluminėse venose tinkamumą. Ši informacija ypač naudinga, jei pacientas ruošiasi operacijai.

Koks yra venų varikozės ir vorinių venų gydymas?

Yra daugybė skirtingų būdų, kaip gydyti varikozines venas. Šios procedūros yra pagrįstos varikozinių venų dydžiu, bet kokių simptomų buvimu ir venų išsidėstymu. Gydymas apima:

  • kompresinės kojinės;
  • kojų pakėlimas sėdint ar gulint, kad jos būtų kuo aukštesnės;
  • skleroterapija (skysčio suleidimas į veną);
  • lazerinė terapija;
  • operacija (varikozinių venų pašalinimas).

Skleroterapija ir lazerio terapija yra veiksmingos gydant vorines venas (telangiektazija), o skleroterapija ir chirurgija gali būti geriausias pasirinkimas gydant sudėtingas varikozines venas.

Ar gydymas visada būtinas?

Ne. Venų varikozė ir voratinklinės venos dažnai gali būti tik kosmetinė problema. Tačiau sunkiais venų varikozės atvejais, ypač susijusiais su opomis, paprastai reikia gydymo.

Kiekvienais metais tūkstančiai žmonių apsvarsto venų varikozės ir vorinių venų gydymą. Pranešimai apie venų ligų gydymą dažnai reklamuoja „unikalius“, „patvarius“, „neskausmingus“ ar „visiškai saugius“ metodus, todėl apsunkinamas gydymo pasirinkimas. Kreipkitės į gydytoją, jei abejojate dėl bet kokio gydymo saugumo ar veiksmingumo.

Kaip kompresinės kojinės padeda sergantiems varikoze?

Kompresinės kojinės veikia sumažindamos kraujo kiekį ir spaudimą venose. Yra įvairių rūšių kojinės, kai kurios gali turėti daugiau slėgio savybių nei kitos.

Pagrindinė kompresinių kojinių naudojimo problema yra ta, kad kraujas į venas grįš iškart, nuėmus kojines. Jie taip pat gali sukelti diskomfortą kai kuriems žmonėms, todėl ilgą laiką negali būti dėvimi, o tai sumažina dėvėjimo efektyvumą.

Šios kojinės paprastai praranda slėgį po kelių plovimų, todėl jas gali tekti kartkartėmis pakeisti.

Kas yra skleroterapija?

Skleroterapija tirpalą sušvirkščia tiesiai į veną plona adata. Ši procedūra sukelia venų gleivinės sudirginimą, dėl to venos išsipučia ir kraujas krešėja. Vena virsta rando audiniu, kuris ilgainiui gali išnykti iš akių. Skleroterapija dažniausiai naudojama voratinklinėms venoms ir venų varikozei, kurių ilgis mažesnis nei 6 milimetrai. Paprastai ši procedūra siūloma pacientams, patyrusiems kompresines kojines ir aukštą kojų padėtį, tačiau visa tai be jokios naudos.

JAV dažniausiai skleroterapijai naudojamos medžiagos yra hipertoninis natrio ir tetradecilsulfato (Sotradecol) tirpalas. Etoksisclerolį (polidokanolį) išbandė Amerikos narkotikų priežiūros valdyba, tačiau jis dar nebuvo patvirtintas JAV skleroterapijai. Sklerozuojantis agentas yra bendras terminas medžiagoms, naudojamoms skleroterapijoje.

Vykdant skleroterapiją, suleidus tirpalą, audiniai ir venos aplink keletą dienų įtempiami tvarsčiais, dėl to venų sienos laikomos kartu. Po kojų gydymo pacientai vaikščiodami gauna naują kraujo tėkmės modelį. Ši schema sukelia kraujo tekėjimą į kitas venas ir neleidžia susidaryti trombams. Šis metodas ir jo veislės buvo naudojami nuo 1920 m. Daugeliu atvejų pakanka vienos sesijos.

Koks yra galimas skleroterapijos šalutinis poveikis ir komplikacijos?

10–30 proc. Pacientų, kuriems buvo atlikta skleroterapija, injekcijos srityje gali atsirasti tamsių mėlynių (hiperpigmentacija). Paprastai taip yra dėl raudonųjų kraujo kūnelių suskaidymo apdorotoje kraujagyslėje. Daugeliu atvejų šie spalvos pokyčiai visiškai išnyksta per 6 mėnesius.

Kita problema gali būti naujų vorinių venų atsiradimas šalia tos vietos, kur jau buvo taikoma skleroterapija. Tai gali atsirasti maždaug 20% ​​pacientų; šie nauji indai paprastai išnyksta per 6 mėnesius.

Retesnės komplikacijos gali būti opos aplink injekcijos vietą ir mažų kraujo krešulių susidarymas paviršinėse venose (paviršinis tromboflebitas).

Ar skleroterapija saugi visiems, sergantiems varikoze ir vorais?

Skleroterapija dažniausiai saugu daugumai žmonių gydant varikozines venas ir vorines venas. Tačiau kai kurioms žmonių grupėms reikėtų vengti skleroterapijos, įskaitant ne ambulatorinius pacientus (tuos, kurie nevaikšto). Kontraindikacijos skleroterapijai yra nutukimas, kraujo krešulių susidarymas giliosiose venose, alergija sklerozuojančiam agentui, nėštumas ir arterijų obstrukcija (blokuojama kraujo tėkmė arterijose venų varikozės vietoje).

Kokios yra chirurginės venų varikozės gydymo procedūros?

Venų varikozė dažnai gydoma pašalinant „blogas“ venas. Tai sukelia kraujo tekėjimą per likusias sveikas venas. Per kirkšnies veną chirurgas paleidžia lanksčius prietaisus į probleminę veną ir pašalina probleminę veną. Maži šių venų antplūdiai taip pat pašalinami naudojant šį prietaisą arba pašalinami per mažus pjūvius. Mažosios venos yra susijusios su giliosiomis venomis. Šis pašalinimo būdas buvo naudojamas nuo šeštojo dešimtmečio.

Nanovein  Ar galima vartoti kontraceptinius ir hormoninius vaistus nuo varikozės Kokias kontraceptines priemones vartoti

Kraujagyslių tinklai negali būti pašalinti chirurginiais metodais. Kartais jie išnyksta, kai pašalinama didelė varikozė ir nebegali maitinti vorinių venų. Voratinklinės venos gali būti gydomos skleroterapija.

Kaip skausmingos šios procedūros?

Taikant visas šias procedūras, žmogaus skausmo pojūtis skiriasi, atsižvelgiant į bendrą asmens toleranciją skausmui, nuo to, koks yra intensyvus gydymas, kokios kūno dalys yra susijusios su gydymu, ar nėra komplikacijų ar kitų veiksnių. Kadangi operacija atliekama anestezijos metu, procedūros metu skausmas nejaučiamas. Atlikus anesteziją, pjūvių srityje gali būti šiek tiek skausmo.

Skleroterapijos procedūros metu skausmo laipsnis taip pat priklausys nuo adatos dydžio ir vartojamo tirpalo tipo. Dauguma žmonių hipertoninį druskos tirpalą laiko skausmingiausiu tirpalu ir keletą minučių po vartojimo jaučia deginimo pojūtį. Kai kurie gydytojai sumaišo vietinę nejautrą su fiziologiniu tirpalu, kad sumažintų skausmą.

Ar lazeris yra naudojamas varikozinėms ir vorinėms venoms gydyti?

Voratinklinės venos ir mažos varikozės venos gali būti gydomos lazeriu odos paviršiuje. Ši procedūra naudoja intensyvią lazerio energiją, kuri iš esmės sunaikina mažas kraujagysles odos paviršiuje. Rezultatai gali būti nevienodi ir efektui pasiekti gali reikėti daugiau nei vienos procedūros. Ši procedūra paprastai yra mažiau invazinė nei skleroterapija ir venų pašalinimas (nereikia jokių adatų ar kateterių). Galimos problemos: gali sukelti laikiną odos spalvos pasikeitimą.

Sudėtingo laipsnio varikozinių venų liga gali būti gydoma intravenine (į veną) kateterio abliacija ar lazerine chirurgija. Procedūra yra zondo (arba kateterio) įterpimas į didžiąsias blauzdos venas (sapheninę veną) ir uždarytos venos, lazeriu perduodant šilumą. Šis metodas yra mažiau skausmingas, be to, turi greitesnį atsigavimo laiką, palyginti su venų ištrynimo metodu.

Kurie gydytojai gydo varikozines ir vorines venas?

Gydytojai, atliekantys chirurginį gydymą (striptizą ir abliaciją lazeriu), yra bendrosios praktikos gydytojai arba kraujagyslių chirurgai. Skleroterapiją ir gydymą lazeriu dažnai atlieka dermatologai. Kai kurie bendrieji, kraujagyslių ir plastikos chirurgai atlieka skleroterapiją. Norėdami nuspręsti dėl gydymo metodo, galite susisiekti su daugiau nei vienu gydytoju. Būtinai paklauskite gydytojo apie jo patirtį gydant varikozines venas.

Koks yra šio gydymo šalutinis poveikis?

Pacientas turėtų atidžiai klausti gydytojo apie kiekvieno gydymo rūšies saugumą ir šalutinį poveikį. Atidžiai perskaitykite visą šių procedūrų riziką.

Chirurginis venų pašalinimas sukelia tokį šalutinį poveikį kaip pykinimas, vėmimas ir žaizdų infekcijos rizika. Visi šie šalutiniai reiškiniai būdingi visoms operacijoms, atliekamoms atliekant bendrąją nejautrą. Operacija taip pat sukelia randų susidarymą, kai nedideli įpjovimai gali sukelti kraujo krešulius.

Skleroterapijos metu šalutinis poveikis gali priklausyti nuo injekcijai naudojamos medžiagos. Alergiški žmonės turėtų būti atsargūs. Pavyzdžiui, Sotradecol gali sukelti alergines reakcijas, kurios kartais gali būti labai rimtos. Hipertoninis druskos tirpalas greičiausiai nesukels alerginės reakcijos. Medžiaga gali nudeginti odą (jei adata netinkamai įdėta). Rudos dėmės atsiranda dėl kraujo ląstelių išsibarstymo visoje odoje po to, kai tirpalas suleidžiamas į veną. Šios dėmės laikui bėgant išnyksta. Kartais skleroterapija gali sukelti kraujo krešulius.

Gydymas lazeriu gali sukelti randą ir odos spalvos pasikeitimą.

Kiek laiko po paskutinio gydymo gali vėl atsirasti varikozė ir voratinklinės venos?

Varikozinių venų atsiradimo greitį lemia daugybė veiksnių. Šie veiksniai daugiausia priklauso nuo diagnozės, naudojamo metodo ir jo tinkamumo gydyti tam tikrą būklę, nuo gydytojo įgūdžių. Kartais kūnas formuoja naujas venas, o ne tas, kurias pašalino chirurgas. Kartais gali atsidaryti venos, kuri nebuvo visiškai sunaikinta skleroterapijos būdu, arba toje pačioje vietoje, kaip ir ankstesnės, gali atsirasti naujos venos.

Daugelis tyrimų parodė, kad venų varikozė dažniau pasikartoja po skleroterapijos nei po operacijos. Tačiau moksliškai nebuvo įrodytas joks gydymo metodas, nes jis nesikartoja. Visų tipų procedūroms pasikartojimo dažnis didėja. Be to, dėl venų (venų) liga dažniausiai progresuoja, gydymas negali užkirsti kelio naujų varikozinių venų ar vorinių venų atsiradimui ateityje.

Koks yra geriausias venų varikozės ir vorinių venų gydymas nei kiti?

Venų ligų gydymo metodo pasirinkimas turėtų būti pagrįstas gydytojo diagnoze, venų dydžiu ir šiais paciento duomenimis:

  • ligos istorija;
  • amžius;
  • alergijų istorija;
  • gebėjimas toleruoti operaciją ir anesteziją.

Kaip minėta aukščiau, vorinių venų negalima pašalinti chirurginiu būdu, jas pašalinti galima tik naudojant skleroterapiją. Kita vertus, sudėtingi venų varikozės atvejai, daugelio tyrimų duomenimis, yra labiau pasikartojantys, jei tokį gydymo metodą laikytume skleroterapija.

Kaip galima išvengti venų varikozės?

Norėdami išvengti venų varikozės, galite naudoti: periodinį kojų pakėlimą, atsisakymą nuo ilgo stovėjimo, dėvėti elastinę atramą kojinių pavidalu. Reguliarus mankšta ir svorio kontrolė yra venų varikozės prevencija. Šios priemonės gali užkirsti kelią venų varikozei ar sulėtinti jos progresavimą.

Lagranmasade Lietuva