Apatinių galūnių venų varikozės stadijos, priežastys, simptomai ir gydymas

Apatinių galūnių venų varikozė yra moteriška problema, apimanti vis daugiau jaunų amžiaus grupių. Tačiau maždaug 10% vyrų taip pat susiduria su šia problema.

Liga turi labai akivaizdžių išorinių požymių, todėl sąžiningos lyties žmonėms, sergantiems varikoze, pirmiausia yra kosmetikos liga, kuri turi įtakos išvaizdai. Tačiau nenuvertinkite situacijos, nes problema slypi ne tame, kaip pasireiškia varikoze, o pačiose kojų vidaus problemose.

Apatinių galūnių varikozė yra venų patologija. Jie praranda buvusį elastingumą, pradeda plėstis. Ventiliai, reikalingi kraujotakai reguliuoti, pamažu sugenda. Kai tik vožtuvai nustoja tinkamai veikti, atsiranda rimtų kraujo tėkmės problemų. Apatinių galūnių venų varikozė yra dažniausia problema, su kuria susiduria flebologai, nors pati liga gali paveikti kitas kūno dalis.

Iki maždaug 2000 m. Rusijoje ir NVS šalyse buvo daugybė skirtingų klasifikacijų kojų venų varikozei. Tačiau po konferencijos Maskvoje buvo priimta vieninga sistema apatinių galūnių varikozei nustatyti. Daugeliu atžvilgių jis susikirto su tuo metu galiojusia labiau išplėtota tarptautine sistema:

  1. 1 etapas – lengva forma su minimaliais pakeitimais, kurie praktiškai neturi įtakos vožtuvų funkcionalumui.
  2. 2 etapas – segmentinė forma, kai prasideda poodinių ir perforuotų vožtuvų problemos.
  3. 3 etapas yra įprasta įvairovė, kai padėtis su poodiniais ir perforuotais vožtuvais pablogėja ir jie nustoja veikti.
  4. 4 etapas – vožtuvų, įskaitant gilias venas, gedimas.

Klasifikacija neveikia atskirai, todėl, be jos, nurodomas ir lėtinio venų nepakankamumo laipsnis. Tai leidžia tiksliau nustatyti diagnozę, paprastai venų nepakankamumo laipsniai sutampa su varikozinių venų stadija:

  • 0 laipsnis – nėra nepakankamumo.
  • 1 laipsnis pasižymi sunkumu kojose.
  • 2 laipsnis sukelia galūnės edemą, kuri iki ryto beveik visiškai išnyksta.
  • 3 laipsnį gali nustatyti nuolatinis kojų patinimas, prie kurio pridedama padidėjusi pažeistų vietų temperatūra, taip pat odos dėmės.
  • 4 laipsnis yra stadija, kai ant odos susidaro opa.

2004 m. Buvo išplėsta ir papildyta vieninga varikozinių venų klasifikacija. Iki šiol apatinių galūnių varikozinių venų tipų skaičius, kuris naudojamas tarptautiniame gydymo forma, turi apie 40 taškų. Tarp jų yra tam tikros kategorijos, susijusios su atlikimu, ligos eigos sunkumu, anatominėmis raidos anomalijomis ir pan. Galutinį diagnozės įrašą tarptautiniu formatu sudaro raidžių ir skaitvardžių seka, suprantama tik specialistui.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

priežastys

Dažnai paveldimas faktorius vadinamas pagrindine apatinių galūnių venų varikozės priežastimi, todėl diagnozuojant ligą, varikozinių venų atvejai taip pat svarstomi artimiausioje šeimoje. Tačiau ne visi mokslininkai mano, kad paveldimumas daro įtaką venų būklei, taigi, nors mokslo bendruomenėje šiuo atžvilgiu nėra tikrumo, įprasta išskirti kitas priežastis.

Jei atmesime paveldimo kojų venų varikozės perdavimo galimybę, tuomet tik silpnos kraujagyslių sienos gali būti laikomos vieninteliu „įgimtu“ ligos vystymosi veiksniu. Jungiamojo audinio trūkumas, dėl kurio vėliau išsivystys varikozinių venų liga, gali būti vadinamas vieninteliu genetiniu veiksniu, dėl kurio mokslininkai sutaria.

Likusios priežastys įgyjamos, todėl dažnai būna susijusios su asmens gyvenimo būdu, o tai reiškia, kad daugeliu atvejų jų galima išvengti:

Nutukimas tampa dažniausia apatinių galūnių venų varikozės priežastimi, nes žmogus, turintis aukštą kūno masės indeksą, eidamas taip pat padidina spaudimą kojoms.

  • Ilga statinė apkrova

Per didelę apkrovą galima gauti neturint papildomų svarų, todėl antra pagal riziką kategorija sąraše yra žmonės, kurie turi daug sėdėti ar stovėti darbe. Tai apima visus biuro darbuotojus, pardavimų padėjėjus ir kai kurias kitas profesijas. Varikozinis blauzdikaulis jiems yra beveik profesinė liga, susijusi su judėjimo trūkumu.

  • Sandariai prigludę drabužiai
Nanovein  Kaip išsirinkti kremą nuo venų varikozės nėščioms moterims ir kaip jį naudoti

Verta pridurti, kad nemalonūs tempimo drabužiai žaisdami rankomis serga varikoze, padidindami jos išsivystymo galimybes, todėl norintiems palaikyti sveikas kojas reikėtų susilaikyti nuo korsetų, diržų ir kelnių, spaudžiančių kirkšnies srityje.

Neteisingas gyvenimo būdas, sukeliantis varikozines venas, daugiausia susijęs su mityba. Yra tam tikra sveikos ir įvairios mitybos programa, dėl kurios į dietą patenka visi reikalingi elementai. Vienas iš svarbių dalykų šiuo atveju yra žaliavų ir daržovių prieinamumas. Šie produktai yra ląstelienos šaltiniai, kurie ne tik padeda žarnynui atlikti savo darbą, bet ir daro įtaką veninių sienelių vientisumui ir elastingumui.

  • Hormoniniai pokyčiai

Hormonų problemos taip pat blogai veikia bendrą žmogaus sveikatą ir veninių sienelių būklę. Paprastai tai siejama su specialių vaistų vartojimu, pavyzdžiui, kontraceptikų, nevaisingumo terapija ar menopauzės metu.

Yra ir kitų priežasčių, dėl kurių pasikeičia hormonų kiekis, dėl kurio atsiranda venų varikozė. Moterims nėštumas yra vienas iš šių veiksnių. Tiesą sakant, nėštumo laikotarpį beveik visada lydi venų varikozė. Taip yra dėl pasikeitusio hormonų lygio per pirmąjį trimestrą, taip pat dėl ​​padidėjusio svorio ir padidėjusio spaudimo pilvo srityje kitais mėnesiais. Jei daugumai priežasčių įtaką gali padaryti iš išorės pakeitus mitybą ar gyvenimo būdą, tada nėštumas daugeliui tampa neįveikiama kliūtimi. Tačiau nėštumas nereiškia, kad būtinai išsivystys varikozinės kojų venos. Tai tik padidina pėdų pažeidimo riziką.

simptomai

Pagrindiniai varikozinių venų požymiai moterims yra susiję su venų būkle – jos plečiasi ir išsipučia. Jų išsiplėtimas yra labai pastebimas, nes jie išsikiša stovėdami. Venos po keliais ir kitose vietose gali būti lengvai juntamos, jos lengvai suspaudžiamos, o tai lemia jų elastingumo lygis.

Venų varikozė nebūtinai vystosi ant abiejų kojų, baigtis gana tikėtina, kai pažeidimas paveikia tik vieną galūnę. Labiausiai pastebimos varikozinės venos viršutinėje blauzdos dalyje.

Tyrinėdami paveiktą galūnę, taip pat galite pastebėti padidėjusią odos temperatūrą, palyginti su sveikomis vietomis. Esant sunkesnei ligos eigai, pakitusiai temperatūrai pridedamas odos atspalvio pasikeitimas ir galimas dėmių ar egzemos atsiradimas, kuris vėliau virsta opa, kuriai reikia vietinio gydymo.

Varikozinių venų simptomai moterims dažnai pradeda kankintis dar prieš pasireiškiant pirmiesiems venų varikozės požymiams. Įprastas kojų sunkumas, kurį pacientas skundžiasi darbo dienos pabaigoje, jau yra diagnozės priežastis. Karštu metu simptomas turėtų sustiprėti. Dažnai kartu su sunkumu kojose žmogus stebi edemą. Pirmaisiais vystymosi etapais varikozė tampa laikinosios edemos priežastimi, kuri išnyksta ryte. Tačiau, pasikeitus situacijai, edema taps nuolatinė.

Be išvardytų simptomų, verta paminėti naktinius kojų mėšlungis.

diagnostika

Nepaisant to, kad venų varikozė turi gana akivaizdžių išorinių apraiškų, jų nepakanka, kad būtų paskirtas gydymas varikoze. Pagrindinis rodiklis, kurį flebologai tiria diagnozės metu, yra vožtuvų ir venų sandarumo pažeidimas. Tačiau prieš pereidamas prie aparatūros metodų, gydytojas surenka šeimos ligos istoriją, užduoda klausimus apie gyvenimo būdą, mitybą ir tada eina į išorinį tyrimą.

Horizontalioje padėtyje dauguma simptomų nėra tokie ryškūs, todėl diagnozės tyrimas atliekamas pacientui stovint. Išorinis tyrimas paveikia ne tik apatines kojas, kurios dažniausiai pažeidžiamos. Apžiūros metu gydytojas palpuoja abi galūnes per visą ilgį, kad rastų varikozines venas po kelio ar blauzdos, apžiūri kirkšnies sritis, taip pat pilvą. Kartais dėl venų palpacijos galima aptikti varikozinių venų komplikaciją tankaus kraujo krešulio forma.

Yra diagnostikos metodų, kuriems nereikia papildomos įrangos. Pavyzdžiui, Trojanovo-Trendelenburgo testas, kai pacientas iš pradžių atsigula ir pakelia koją 45 laipsnių kampu. Kai, pasak gydytojo, venos po keliu ir per visą koją yra pakankamai ištuštinamos, ant šlaunies uždedamas žandikaulis. Jau turėdamas žvakes, pacientas turėtų atsistoti, o flebologas šiuo metu nustato, kaip greitai užpildomos venos su žvake ir be jo. Standartinis venų užpildymo laikas yra 15 sekundžių, mažesnis rezultatas rodo vožtuvų problemas. Pratt II, Talmano ir Scheinio testas veikia panašiai.

„Hackenbruch“ metodas pagrįstas kraujo sukrėtimais, kurie gali būti jaučiami palpuojant veną kosulio metu. Yra daug panašių venų ligų diagnozavimo metodų, tačiau jie naudojami tik kaip pradinis etapas, kuris negali pakeisti aparatinės įrangos analizės.

Nanovein  Kojų venų varikozės gydymo metodai (2)

Dažniausiai, norint nustatyti venų sandarumą, naudojant ultragarsą apatinių galūnių venoms arba atliekant angioskanalizaciją. Abu metodai leidžia sekti venų sandarumą ir įvertinti vožtuvų būklę, ypač pacientams, kuriems išsivystė venų varikozės komplikacijos. Beveik visos venų varikozės komplikacijos yra susijusios su kraujo nutekėjimo iš apatinių galūnių pablogėjimu. Retai ši liga gali sukelti giliųjų venų trombozę, kuriai jau būdinga gyvybei pavojingos plaučių tromboembolijos išsivystymas.

Gydymas

Visi apatinių galūnių venų varikozės gydymo metodai yra sąlygiškai suskirstyti į:

Padalijimas yra sąlygotas dėl to, kad kompleksinis varikozinių venų gydymas namuose neinvaziniais metodais neduoda apčiuopiamų rezultatų pacientui. Pirmieji išoriniai venų varikozės simptomai, atsirandantys dėl plyšusių venų, niekur nedingo, todėl kompleksinės terapijos derinys dažniausiai naudojamas kaip prevencinis metodas, siekiant pasiruošti radikalesniems kovos metodams ar išvengti atkryčio.

Invaziniai chirurginiai metodai apatinių galūnių varikozei gydyti yra labai įvairūs. Be įprastos operacijos venoms pašalinti – flebektomijos, atliekamos mažiau traumos sukeliančios procedūros.

  • Lazerinis krešėjimas yra chirurginis apatinių galūnių venų varikozės gydymo būdas, nors operacijos pėdsakų odoje praktiškai nėra. Šio metodo esmė yra tam tikro ilgio šiluminio lazerio pluošto veikimas. Po procedūros pacientas stebimas ligoninėje dar savaitę, po to jis jau konservatyviai gydomas namuose. Stebėjimas ligoninėje turėtų patvirtinti, kad venų varikozės komplikacijos po operacijos infekcijų forma nebus.
  • Radijo dažnio koaguliacija yra panašaus poveikio kaip lazerinė koaguliacija, tačiau vietoj karščio bangos naudojamas ultragarsas, dėl kurio visas operacinis laikotarpis sutrumpinamas iki 1 dienos, nereikia paciento priežiūros ligoninėje po procedūros.
  • Vienas iš pažangiausių metodų, kuris palyginti neseniai atkeliavo į Rusijos teritoriją, laikomas skleroterapija. Šio metodo esmė yra specialaus vaisto įleidimas į išsiplėtusią veną. Vaistas prilimpa prie venos, po kurio jis patenka po oda, kuris išsprendžia kosmetikos problemą. Kartais šis metodas atliekamas po tam tikrų chirurginių koreliacijų, o per kelias savaites visiškas sienų sukibimas įvyksta ir maždaug per mėnesį reikia, kad „kelias“ iš venos ant odos išnyktų.

Konservatyvi kova su varikozinėmis venomis yra kompleksas, kurį sudaro vaistų ir suspaudimo metodai, kurie skiriami po operacijos apatinių galūnių varikozei.

  • Narkotikų gydymą skiria tik gydytojas, nes vaistai parenkami atsižvelgiant į ligos laipsnį ir sunkumą. Paprastai tai yra flebotropiniai vaistai tablečių, kapsulių pavidalu, tačiau dažniau naudojami geliai ir tepalai. Ką daryti, jei kojas skauda nuo varikozinių venų – kartu su specifiniais vaistais, kurie turėtų paveikti venų sieneles, gydytojas vaistų sąrašą gali papildyti sisteminiais preparatais. Pavyzdžiui, kortikosteroidai. Dažniausiai skausmas praeina per kelias minutes.
  • Nors gydymas vaistais atliekamas prižiūrint gydytojui, nemedikamentinis gydymas labiau primena prevencines varikozinių venų ir daugelio kitų ligų procedūras. Pagrindinė šios terapijos žinia yra gyvenimo būdo pasikeitimas. Būtina numesti svorio, daugiau judėti, kad kraujas nestovėtų venose, ir peržiūrėti dietą. Didžiausias dėmesys skiriamas veiksniui, kuris išprovokavo ligą.
  • Tačiau ne narkotikų gydymas varikoze prieš ar po operacijos tuo nesibaigia. Nepakanka pakeisti savo gyvenimo būdą, todėl padeda specialus trikotažo apatinis trikotažas: kojinės, pėdkelnės. Jei norite naudoti daugiau vietinių programų, galite naudoti elastinius tvarsčius.

Tokie apatiniai yra parenkami beveik kiekvienam konkrečiam klientui, nes dydį įtakoja blauzdos, kulkšnies ir pan. Apimtis. Tvarsčiai yra naudojami didesnei auditorijai, nes nereikia atlikti matavimų, kaip ir skalbiniams, tačiau būtina atlikti tinkamus tvarsčius, uždengiančius kulną ir kojų pirštus.

Terapinis tempimo apatinis trikotažas padeda sumažinti išsipūtusias venas, padeda tinkamai paskirstyti kraują galūnėse, sumažina spaudimą kojoms. Kompresinius apatinius drabužius galima dėvėti ne tik taip, kaip nurodė gydytojas, todėl jie gali būti naudojami kaip efektyvus apatinių galūnių venų varikozės prevencijos metodas.

Lagranmasade Lietuva