Ar būtina pašalinti varikocele

Varikocele yra liga, kai pažeidžiamos vainikinės kraujagyslės, tiekiančios kraują į dubens organus ir lytinius organus. Dėl venų išsiplėtimo prarandamas jų elastingumas, dėl kurio padidėja kraujotaka. Tuo pačiu metu vyras jaučia diskomfortą, o jei situacija pablogėja, sėklidės išsipučia ir yra dalinio ar visiško nevaisingumo rizika.

Štai kodėl svarbu laiku gydyti. Tuo pačiu metu daugelis domisi, ar diagnozuojama varikocelė, ar verta daryti operaciją? Norint gauti atsakymą į šį klausimą, svarbu konsultuotis atsižvelgiant į individualias ligos eigos ypatybes.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Ar man reikia atlikti varikocele operaciją?

Norėdami suprasti šią temą, buvo atliktas didžiulis kiekis tyrimų, kurių dėka buvo galima padaryti daug svarbių išvadų. Narkotikų gydymas tokia liga yra neveiksmingas, todėl jis praktiškai nenaudojamas.

Tuo pačiu metu mokslininkai tvirtina, kad turint šią diagnozę ne visada atsiranda reprodukcinių funkcijų sutrikimų ir vystosi vėžys. Varikocelės chirurgija neturėtų būti svarstoma, jei liga nesukelia jokio diskomforto ir yra besimptomė.

Tuo pačiu metu svarbu nuolat stebėti savo sveikatą, kad būtų išvengta komplikacijų išsivystymo.

Būtina neįtraukti padidėjusio fizinio aktyvumo, o pirmiausia tai susiję su kėlimo svoriais. Padidėjusi varikocelės perkrovos rizika dubens srityje, pavyzdžiui, lėtinis vidurių užkietėjimas ar nereguliarus lytinis gyvenimas.

Rekomenduojama atsisakyti žalingų įpročių ir teikti pirmenybę tinkamai mitybai bei papildomai vartoti vitaminus. Taip pat verta paminėti alternatyvių receptų naudojimą gydymui. Jų veiksmingumas nebuvo moksliškai įrodytas, o kai kuriais atvejais tokia iniciatyva sukelia rimtų komplikacijų.

Dabar jūs turite suprasti situaciją, kai būtina atlikti operaciją su varikocele.

  1. Jei pradinėje ligos stadijoje jaunų vyrų spermogramma rodo blogus rezultatus, vaisingumui palaikyti atliekama operacija. Taip yra dėl to, kad tokie tyrimo rezultatai rodo patologinių procesų vystymosi pradžią sėklidėse.
  2. Sėklidžių atrofijos buvimas apžiūrint, skausmas ir dydžio pokyčiai.

Operacijos parinktys

Chirurginės intervencijos tikslas yra uždaryti spermatozoidų venas ir nukreipti kraujo tėkmę į kitą kanalą. Iki šiol žinomi keli chirurginės intervencijos tipai, kuriuos parenka specialistas. Norėdami sumažinti skausmą, naudojama anestezija. Operacijos trukmė gydant varikocele priklauso nuo chirurginės intervencijos rūšies. Paprastai vidutinė trukmė yra valanda.

Ką daro su varikocele?

  1. Operacija „Marmara“. Šis mikrochirurginės intervencijos tipas yra pats taupiausias variantas. Varikocele gydoma išsiplėtusių venų, tinkamų sėklidėms, ligatūra. Tai užkerta kelią atvirkštiniam kraujo tekėjimui, o tai pablogina spermos susidarymo procesą. Kadangi pjūviai daromi minimaliai, sumažėja uždegiminių procesų rizika, o skausmingų pojūčių nėra. Reikėtų pažymėti minimalų reabilitacijos laikotarpį;
  2. Mikrochirurginis sėklidės revaskuliarizavimas. Šios varikocelės intervencijos tikslas yra atstatyti kraujo tėkmę sėklidės venoje. Šios operacijos metu naudojama vietinė nejautra. Operacijai gydytojas daro nedidelį pjūvį kirkšnies srityje, kur įkišamas specialus kateteris. Atsigavimo laikotarpis yra trumpas. Verta paminėti, kad pacientas vėliau nejaučia skausmo, o atkryčio rizika yra sumažinta iki minimumo. Iš visų varikocelės operacijų, tik atlikus revaskuliarizaciją, kraujotaka kapšelyje nedelsiant atstatoma. Gydytojas dažniausiai paskiria šio tipo intervenciją, kai stiprus skausmas ir pastebimas didelis spermogrammos pablogėjimas;
  3. Endoskopinė operacija. Tokiu atveju varikocele gydoma endoskopu ir rentgeno aparatu. Gydytojas punktuoja didelę šlaunies veną, kur įkišamas kateteris, o po to sklerotizuojančią medžiagą, kuri leidžia užblokuoti probleminę veną. Ši parinktis naudojama, kai aptinkamas dvišalis pažeidimas, pacientas jaučia stiprų kapšelio skausmą, o taip pat tada, kai liga tęsiasi nenustačius jokių simptomų. Taip pat verta paminėti minimalų komplikacijų laipsnį;
  4. Operacija „Palomo“. Tai yra vadinamoji žanro klasika, nes jie atlieka chirurginę varikocelės intervenciją, atlikdami vietinę nejautrą, naudodamiesi skalpeliu. Gydytojas turi teisingai aprišti venas, kurios supa spermatozoidą, nailoniniais siūlais. Gydymu siekiama užkirsti kelią kraujo tekėjimui į sėklidę ir palengvinti perkaitimą. Po tokio gydymo varikocele kraujas aprūpinamas per pagalbines venas. Ši chirurginė intervencija turi reikšmingą trūkumą – ilgą pooperacinį laikotarpį. Be to, vyksta uždegiminis procesas, kurio pašalinimui skiriami antibiotikai ir vaistai nuo skausmo. Be to, jūs dažnai turėsite pakeisti tvarsčius, uždėtus ant pooperacinių siūlų. Norėdami sumažinti skausmą, pacientas turės dėvėti specialius tvarsčius. Tokia operacija atliekama labai retai, nes yra didelė atkryčio rizika;
  5. Laparoskopija Tokiu atveju spermatozoidinės venos iškarpymas įvyksta dėl specialių titano kabių, kurios įkišamos iš pilvo ertmės, naudojimo. Taikykite šią parinktį, kai liga yra trečiojo laipsnio. Laparoskopijos pranašumai apima galimybę gydyti, kai yra dvišalis pažeidimas, ir minimalią komplikacijų riziką. Po šios operacijos pacientas nejaučia žaizdos skausmo ir negalima nepastebėti gero kosmetinio efekto bei normalizuoto spermatozoidų skaičiaus;
  6. Endovaskulinė flebosklerozė. Tokiu gydymu siekiama užblokuoti kraujagysles įvairiomis trombinėmis medžiagomis. Tokiu atveju gydytojas į kateterį, įkištą į šlaunikaulio veną, į paveiktą veną įveda specialų prietaisą ar vaistą. Dėl to išsiplėtusi vena užsikemša ir sumažėja kraujo tiekimas į šią sritį. Kaip trombozės medžiaga naudojamos spiralės, vielinio skėčio, klijų ir įvairių balionų pavidalo įtaisai. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą ir po 2 dienų pacientas gali grįžti namo. Negalite naudoti šio gydymo metodo esant laisvų venų tipams ir inkstų veninei hipertenzijai. Jei įvyksta recidyvas, galite vėl užblokuoti venas.
Nanovein  Naktinių kojų mėšlungio priežastys ir gydymas

Mes jums pateikėme pagrindinę informaciją apie varikocelės operaciją ir pagrindinių gydymo metodų sąrašą. Tinkamą kryptį pasirenka tik gydytojas, remdamasis diagnozės rezultatais.

Varikocele: kada reikalinga operacija

Varikocele reiškia grynai vyrų ligą ir yra išreikšta varikoze venose aplink sėklides. Paprastai tai atsiranda kairėje dėl kai kurių anatominių ypatybių. Varikocele gali pasireikšti bet kuriame amžiuje: tiek dešimties metų berniukas, tiek subrendęs vyras. Dažnai liga ilgą laiką tęsiasi nepastebimai ir aptinkama tyrimo metu.

Plačiai paplitusi liga nustatyta 16% tirtų pacientų. Šaukimo metu varikocele nustatoma 1–7% jaunų žmonių. Dažniausiai (iki 20%) jis pasireiškia 14–15 metų amžiaus. Varikocelę sunkina tai, kad 40–80% pacientų yra sutrikusi spermatogeninė sėklidžių funkcija. 30–40% vyrų, kuriems nustatytas nevaisingumas, diagnozuotas varikocele.

Diagnozė ir klasifikacija

Atpažinti varikocelę lengva. Dažniausiai vyras sugeba savarankiškai tai aptikti atidžiai palpuodamas. Jei antspaudas ar forma, primenanti vynuogių kekę, yra palpuojami vertikalioje padėtyje po kapšelio, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Tai nustatys ligos pobūdį ir padės nuspręsti, ar reikalinga operacija.

Tiksliam diagnozės nustatymui užtenka tyrimo ir ultragarsinio nuskaitymo, kuris atskleis vieną iš trijų ligos vystymosi stadijų:

  • I laipsnis – venų išsiplėtimas yra nereikšmingas ir nustatomas tik ultragarsu atliekant pilvo raumenų įtempimą kvėpavimo sustojimo metu (Valsalvos testas);
  • II laipsnis – išsiplėtusios venos matomos vizualiai be Valsalvos tyrimo, sėklidės dydis ir tekstūra nėra sulaužyti;
  • III laipsnis – yra venų sankaupos, atrofuojasi viena iš sėklidžių (dažniausiai kairė), pacientas jaučia nuobodu skausmą kapšelyje.

Varikocelės pasekmės ir komplikacijos

Sėklidžių ir sėklidžių kraujotaka yra gana sudėtinga. Pradėtas varikocelės tekėjimas apsunkina kraujo tiekimą į sėklides, sutrinka jo mityba. Sumažėja spermatozoidų gamyba, smarkiai sumažėja jų aktyvumas, dėl ko atsiranda nevaisingumas. Kai kuriais atvejais yra potencijos problemų, gali prasidėti ankstyva vyrų menopauzė.

Kaip išvengti varikocelės operacijos

Varikocelės gydymas nuo narkotikų praktiškai nėra. Dar visai neseniai Rusijoje buvo įprasta žaisti saugiai ir operuoti visiems varikocelės pacientams, kad būtų išvengta jo pasekmių. Tačiau praėjusį dešimtmetį andrologai ėmė naudotis Vakarų kolegų patirtimi, kurie nelaiko šios ligos grėsminga vyrų sveikatai.

Daugelio britų mokslininkų atliktų tyrimų rezultatai parodė, kad varikocele ne visada išprovokuoja reprodukcinę disfunkciją ar vėžį. Todėl varikocelės nustatymas nereiškia, kad reikalinga operacija. Vyras gali gyventi pilnavertį gyvenimą su tokia diagnoze daugelį metų.

Kitaip tariant, jei pacientas serga varikocele, nesukelia jokio diskomforto, liga yra besimptomė, tada operacijos galima atsisakyti.

Bet tai nereiškia, kad reikia apie tai pamiršti. Norint išvengti komplikacijų, verta saugotis, daugiausia pašalinant stiprų fizinį krūvį, ypač sunkumų keliant. Išprovokuojančiais veiksniais taip pat tampa stagnacija dubens srityje, pavyzdžiui, lėtinis vidurių užkietėjimas ir nereguliarus lytinis gyvenimas.

Esant pirmajam venų išsiplėtimo laipsniui, pakanka laikytis sveikos gyvensenos, vengti stipraus streso, gerti alkoholį ir liga pasitrauks. Taip pat ligos vystymasis padės išvengti sporto, tinkamos mitybos, vitaminų vartojimo.

Nanovein  Retikulinių (kapiliarinių) varikozinių venų priežastys ir gydymas

Žinoma, tradicinė medicina siūlo savo metodus, kaip atsikratyti varikocelės. Tokio gydymo veiksmingumas nebuvo įrodytas, todėl turėtumėte būti atsargūs ir pasitarti su specialistu.

Alternatyvus gydymas

Kai kurie alternatyvūs gydymo būdai padės pagerinti paciento būklę ir išvengti operacijos. Tačiau reikia atkreipti dėmesį: šis metodas yra taikomas tik ankstyvosiose varikocelės stadijose ir neatšaukia apžiūros periodinėmis medicinos konsultacijomis.

Trumpai išvardykite pagrindinius metodus.

Aromaterapija Naudojama daug eterinių aliejų, tačiau ypač naudinga citrina, kiparisas, nerolis, citrininis balzamas, sandalmedis ir arbatmedis. Jie dedami į vonią, aromatinę lempą arba įkvėpti.

Sėklidžių masažas. Tai atliekama gulint su pakeltu baseinu. Slėgio jėga reikalinga, kad nebūtų skausmo, tačiau lengvas smūgis efekto neatneš.

Pratimai. Užsikimšusios venos sukelia stagnaciją jose. Norint užtikrinti gerą jo nutekėjimą, svarbu pašalinti visas kliūtis, kurios padės atlikti specialius pratimus. Tai apima lenkimą, pritūpimus, ėjimą ant kojų pirštų.

Augalinis vaistas. Jis naudojamas vonių, kompresų, infuzijų, skirtų peroraliniam vartojimui, pavidalu. Norėdami tai padaryti, naudojamos vaistažolės, turinčios teigiamą poveikį kraujagyslėms, tokios kaip jonažolė, ramunėlės, arklio kaštono lapai, sidabrinė kirmėlė ir ąžuolo žievė.

Varikocelės pašalinimas

Rusijos gydytojai nurodo privalomą chirurginę intervenciją varikocelei šiais atvejais:

  • su nuolatiniu skausmu kapšelyje;
  • sėklidžių atrofija;
  • paaugliams, sergantiems 2 ir 3 laipsnių nevaisingumu;
  • vyrų iki 35 metų, kuriems nustatytas diagnozuotas nevaisingumas.

Operacija chirurgams-urologams yra visiškai paprasta ir praktikuojama beveik automatiškai. Jis atliekamas naudojant bendrąją ar vietinę nejautrą ir trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Yra keli būdai, kaip pašalinti venų išsiplėtimą:

  • tradicinė atvira operacija, pasak Ivanissevič, su retroperitonine, kirkšnine ir smirdančia prieiga;
  • Marmaro mikrochirurginis metodas;
  • endoskopinė (laparoskopinė) operacija.

Antrasis ir trečiasis metodai yra modernesni, leidžia pacientui greitai atsigauti po operacijos. Be to, sumažinama pasekmių galimybė po jų. Išimtiniais atvejais (dažniausiai po atviros operacijos) gali atsirasti sėklidžių membranų tirpimas arba po kurio laiko vėl atsirasti varikocele. Pastaroji gali atsirasti dėl nevisiškai nutraukto kraujo tekėjimo per vidinę spermatozoidinę veną arba dėl papildomų venų, kurios operacijos metu buvo mažo kalibro, išsivystymo.

Bet kuri operacija yra susijusi su rizika, todėl tik pats pacientas, remdamasis savimone ir sveiku protu, turi nuspręsti, ar jam tikrai reikalinga chirurginė pagalba.

Ar reikalinga operacija varikocelei

Sėklidžių varikozė vadinama varikocele. Liga dažnai pasireiškia jauniems žmonėms, kurių amžius neviršija 25 metų. 30% jaunų vyrų nustato šią ligą. Liga nekelia pavojaus gyvybei, tačiau pablogina spermos, subrendusios sėklidėse, kokybę. Tai visiškai įvyksta esant temperatūrai, kuri yra nuo dviejų iki trijų laipsnių žemiau bendros kūno temperatūros, kurią užtikrina sėklidžių išsidėstymas už kūno ribų – į kapšelį. Aukšta temperatūra (hipertermija) ne tik neleidžia susidaryti naujoms spermos ląstelėms, bet ir sukelia atsargų, kurių atsargos žūva. Sutrikus vožtuvų sistemai, išsiplečia venos ir sustoja veninis kraujas sėklidėse, o tai sutrikdo temperatūros reguliavimą, neleidžiant atvėsti organams ir visiškai subręsti spermatozoidams. Tai dažna nevaisingumo priežastis.

Yra trys ligos stadijos

Pirmasis būdingas pacientų nusiskundimų nebuvimu; viršutinėje kapšelio dalyje gali būti šiek tiek išsiplėtusios venos.
Antrasis etapas pasižymi skausmu kapšelyje, kirkšnyje ir apatinėje pilvo dalyje, kurie sustiprėja fizinio krūvio metu.
Trečiajame etape sustiprinami visi anksčiau pastebėti požymiai, pažeista sėklidė sumažėja. Laivų dydis nesikeičia keičiantis kūno padėčiai.

Vienintelis būdas atsikratyti varikocele yra chirurgija.

Varikocelės gydymo operacijos indikacijos

  • spermogrammos rodiklių pablogėjimas;
  • skausmas kapšelyje;
  • vienos ar abiejų sėklidžių tūrio sumažėjimas;
  • dvišalio varikocelės buvimas;
  • būtinybė pašalinti kosmetinį defektą.

Jei vyras, kuriam diagnozuota varikocelė, nejaučia diskomforto, tada pacientas priima sprendimą dėl operacijos poreikio. Problemos aštrumas kelia galimo nevaisingumo riziką. Jei vyras nesugeba pastoti vaiko ir yra pakitimų spermogrammoje, klausimas nusprendžiamas chirurginės intervencijos naudai. Jei neplanuojama gimdyti vaikų, operacija gali būti atliekama. T. y., Nustatant varikocelę paaugliams ir jauniems vyrams, operacija yra aktuali. Tačiau vyresnio amžiaus vyrams operacija nėra būtina.

Tarp chirurginių procedūrų efektyviausia yra „Marmara“ mikrochirurgija. Be veiksmingumo, „Marmaros“ operacija yra mažiausiai traumos, jai būdingas minimalus komplikacijų ir atkryčių dažnis.

Marmaros operacijai būdingas greitas reabilitacijos laikotarpis. Kitą dieną po operacijos pacientas gali grįžti į normalų gyvenimo ritmą. Reprodukcinė funkcija atsigauna per šešis mėnesius. Ir atnaujinti lytinius santykius įmanoma po dviejų savaičių. Sporto salę galima aplankyti praėjus mėnesiui po operacijos.

Lagranmasade Lietuva