Aukštesnė ir žemesnė vena cava

Tuščiavidurės venos sudaro venų sistemos pagrindą ir susideda iš dviejų kamienų – viršutinės ir apatinės venų, kurios surenka kraują iš viso žmogaus kūno ir teka į širdį.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Vena cava anatomija

Viršutinė yra krūtinės ertmėje, būtent jos viršutinėje dalyje. Jis susidaro sujungus dvi venas – brachiocefalinę (dešinę ir kairę). Jis prasideda pirmojo šonkaulio lygyje dešinėje krūtinkaulio dalyje, eina žemyn, teka į dešinįjį prieširdį trečiojo dešiniojo šonkaulio lygyje. Jis yra greta dešiniojo plaučio, kairėje iš jo praeina aorta. Už viršutinės venos cavos yra dešiniojo plaučio šaknis, antrojo dešiniojo šonkaulio lygyje ją dengia perikardas. Prieš įeinant į perikardo ertmę, į ją patenka dvi venos: be poros ir papildomai pusiau nesusijusios.

Pilvo ertmėje prasideda nepilnavertė vena cava. Susidaro, kai gleivinės venos susilieja, eina aukštyn, nukrypsta į dešinę aortos dalį diafragmos link. Jis yra retroperitoninėje erdvėje už vidaus organų. Per diafragmos skylę jis eina į krūtinės ertmę, iš ten eina į perikardą, teka į dešinįjį prieširdį, kaip ir viršutinė skylė. Į NPS patenka šios venos:

  • kepenų;
  • Phrenic apatinis;
  • antinksčiai dešinėje;
  • inkstų;
  • dešinė kiaušidė arba sėklidė;
  • juosmens.

Žemesnio lygio vena cava paprastai yra padalinta į tris skyrius: infrarenalinę, inkstų ir kepenų.

Vena cava ligos

Pagrindine venos kavos patologija laikoma jų visiška ar dalinė obstrukcija (okliuzija) dėl trombozės ar naviko. Vystantis šiuo atžvilgiu, patologinės būklės yra vadinamos aukštesniojo vena cava sindromu ir apatinės vena cava sindromu.

VP sindromas

Ši patologija vystosi esant trombozės ar viršutinės vena cavos suspaudimo fone, dėl to sutrinka venų nutekėjimas iš kaklo, galvos, pečių juostos, viršutinės kūno dalies. Sindromas dažniau stebimas vyrams nuo 30 iki 60 metų.

Priežastys

Yra trys pagrindinės sindromo priežastys:

  • ekstravasalinis suspaudimas;
  • naviko dygimas;
  • trombo susidarymas.

Daugeliu atvejų piktybiniai navikai, tokie kaip:

  • plaučių vėžys (dažniausiai dešinės pusės);
  • limfoma;
  • metastazės tarpuplautyje su krūties, sėklidės, prostatos vėžiu;
  • limfogranulomatozė;
  • sarkoma.
Nanovein  Moterų varikozinių venų sintino nuotaikos

Be to, gali būti ir kitų priežasčių:

  • gerybiniai navikai;
  • infekcijos (sifilis, tuberkuliozė ir kitos);
  • aortos aneurizma;
  • konstruktyvus perikarditas;
  • mediastinit fibroznıy.

ERW sindromas gali išsivystyti esant venų trombozei, kuri dažnai atsiranda ilgai trunkant kateterizacijai arba jei joje yra širdies stimuliatorius.

simptomai

Simptomų sunkumas priklauso nuo to, kaip sutrinka kraujotaka, taip pat nuo ERW sindromo išsivystymo greičio. Jo eiga gali būti lėtinė (su kompresija ir navikais) ir ūminė (esant trombozei).

Patologijai būdingi trys požymiai: odos cianozė, patinimas, išsiplėtusios veido, kaklo, rankų ir viršutinės kūno dalies venos.

Be to, aukštesniojo vena cava sindromo apraiškos apima:

  • krūtinės skausmas
  • kosulys;
  • dusulys;
  • astmos priepuoliai;
  • audringas balsas;
  • gerklų edema ir triukšmingas švokštimas;
  • rijimo sunkumai:
  • kraujavimas (nosies, stemplės, plaučių) dėl padidėjusio veninio slėgio;
  • galvos skausmas, triukšmas galvoje;
  • paini sąmonė;
  • mieguistumas;
  • traukuliai;
  • sumažėjęs regėjimas, ašarojimas, greitas akių nuovargis;
  • spengimas ausyse, klausos haliucinacijos, klausos sutrikimai.

Simptomai išryškėja, jei pacientas užima gulėjimo padėtį.

diagnostika

Atliekama daugybė tyrimų, skirtų diagnozuoti ERW sindromą, įskaitant:

  • krūtinės ląstos rentgenas;
  • MRT;
  • KT
  • bronchoskopija;
  • UZDG;
  • mediastinoskopiya;
  • torakoskopija ir biopsija.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo sindromo priežasties. Jei jo atsiradimas susijęs su piktybiniu naviku, skiriama radiacija ir chemoterapija. Su ekstravasaliniu suspaudimu gali reikėti chirurginių metodų: pašalinti piktybinius ir gerybinius navikus ar cistas.

Esant trombozei, nurodomi tromboliziniai vaistai, taip pat trombektomija.

Be to, prieš nustatant patologijos vystymosi priežastį gali prireikti simptominio gydymo, kuris apima dietas, kurių sudėtyje yra mažai druskos, inhaliacijas deguonimi, diuretikus ir kortikosteroidus.

NVNU sindromas

Žemosios venos cava obstrukcija tiek pasireiškimo, tiek baigties prasme yra viena iš sunkiausių venų okliuzijos formų. Paprastai jis vystosi kartu su apatinių galūnių tromboze ir yra jo komplikacija, atsirandanti link ligos aukštyn. Tai būdinga pacientams, sergantiems ūminiu kojų tromboflebitu ir tiems, kurių apatinė vena cava buvo užrišta, kad būtų išvengta plaučių embolijos.

Paprastai LEL trombozė yra derinama su ileo-šlaunikaulio venų tromboze arba giliųjų venų tromboze, ir ši kombinacija gali būti dvišalė (daugeliu atvejų), dešinė arba kairė.

priežastys

Tikslios NPS sindromo priežastys nebuvo išaiškintos, tačiau nuo provokuojančių veiksnių skiriasi:

  • padidėjęs kraujo krešėjimas;
  • infekcinio pobūdžio venų ligos;
  • kraujo biochemijos pokyčiai;
  • genetinis polinkis.

Rečiau sindromas vystosi pilvo ertmės navikuose ir echinokokozėje.

diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis laboratoriniais tyrimais: bendrąja, biochemine ir kraujo krešėjimo analize bei instrumentiniais metodais: rentgeno, ultragarsu, MRT, KT, flebografija.

simptomai

Simptomai priklauso nuo indo užsikimšimo laipsnio. Tai ypač sunki, kai apatinės venos cava kamieno viršutinė dalis yra uždengta ir kartu su kepenų venų užsikimšimu bei inkstų sindromo vystymusi. Dėl šios trombozės lokalizacijos dažniausiai ištinka mirtis.

Nanovein  Sėklidžių varikozė - simptomai ir gydymas

Pirmieji NPS sindromo simptomai yra goosebumps apatinėse galūnėse. Tolesnės apraiškos yra susijusios su patologinio proceso lokalizavimu:

  • Jei užsikimšusi venos dalis yra virš besiskiriančios inkstų arterijos, gali atsirasti šie simptomai: baltymai šlapime; patinusios kojos; inkstų nepakankamumas.
  • Jei laivo liumenas yra uždarytas žemiau inkstų arterijų išsiskyrimo, paprastai yra varikozinių venų požymių: kojų, lytinių organų patinimas; mėlynės ant odos; kojų silpnumo ir skausmo jausmas; išsiplėtusios venos.

Be minėtų simptomų, gali sustiprėti širdies plakimas, atsirasti silpnumas ir nerimas, padidės slėgis.

NPS sindromo gydymas

Specifinio gydymo režimo nėra. Paprastai skiriami antitromboziniai vaistai, veiksmingi pradinėse kraujo krešulio stadijose. Nurodomas vitaminų (C ir E), kurie prisideda prie kraujagyslių sienelės stiprinimo, suvartojimas. Verta valgyti maistą, kuriame gausu šių vitaminų. Askorbo rūgštis randama citrusiniuose vaisiuose, kiviuose ir daugelyje uogų, vitaminas E – grūduose, ankštiniuose augaluose, jautienos kepenyse, augaliniuose aliejuose. Į dietą rekomenduojama įtraukti maisto produktus, kuriuose gausu rutinos (vynuogės, abrikosai, kopūstai, petražolės, pomidorai, krapai, petražolės ir kt.). Be to, reikalingi tokie mikroelementai kaip geležis, varis, cinkas.

Kai kuriais atvejais gali būti nurodytas chirurginis gydymas, kurio metu pašalinamas kraujo krešulys arba atliekamas susiaurintos venos dalies stentavimas. Paprastai reikalinga operacija:

  • su trombembolija NPS;
  • su inkstų ir kepenų venų obstrukcija;
  • su NPS koarktacija.

Prevencija

Svarbu stebėti kraujo krešėjimą ir, jei randama nukrypimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Būtina laiku gydyti hemopoetines ligas ir širdies bei kraujagyslių patologijas. Pasireiškus pirmiesiems NPS požymiams, būtina pasitarti su gydytoju.

Prognozė

Laiku nustatant sindromą ir laiku gydant, prognozė yra gana palanki.

Žemosios venos cava sindromas nėštumo metu

NPS sindromas gali išsivystyti nėštumo metu. Taip yra todėl, kad padidėjo gimda, pasikeitė veninė kraujotaka.

Dažniausiai sindromas diagnozuojamas daugiavaisio nėštumo, didelio vaisiaus, polihidramnionų, kraujavimo sutrikimų, hipotenzijos atvejais.

Paprastai veninio kraujo nutekėjimas iš apatinių kūno dalių nėščioms moterims atliekamas per nesusijusias ir slankstelines venas, o kraujotaka išlieka normali.

Gali susidaryti situacija, kai įvyksta nedidelis griuvimas, kuris įvyksta cezario pjūvio metu, ir gydytojai į tai atsižvelgia.

Jei NPS suspaudžia gimda, gali būti sutrikusi kraujo apytaka inkstuose ir pačioje gimdoje, o tai kelia grėsmę vaisiaus būklei, gali sukelti placentos prapūtimą, varikozinių venų išsivystymą ir trombozę.

išvada

Viršutinės ir apatinės venos cavos sindromas yra pakankamai rimta patologija, galinti kelti pavojų žmogaus gyvybei, todėl labai svarbu ją laiku nustatyti ir pradėti gydyti. Ypač atidžiai turite stebėti savo savijautą, jei yra predisponuojančių sindromo išsivystymo veiksnių.

Lagranmasade Lietuva