Blauzdos venų trombozė

Trombozė yra dažna patologija, kurią lydi kraujo krešulių susidarymas. Jei mes kalbame apie gilias venas, tada formavimasis jose yra lokalizuotas. Dažnai pažeidžiamos apatinės galūnės.

Kas ketvirtas žmogus susiduria su tokia liga. Didžioji dalis ligos patenka į moterišką pusę. Moterys dažniau patiria tokias nemalonias pasekmes (5–6 kartus). Liga kartu su venų sienelių uždegimu vadinama tromboflebitu.

Pavojus yra tai, kad liga yra besimptomė, atsiskyręs kraujo krešulys iškart sukelia mirtinas pasekmes (plaučių embolija).

Blauzdos giliųjų venų trombozė yra laikoma dažna.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Šiek tiek apie ligą

Trombozė yra kartu su trombų susidarymu induose. Jei jis atsitraukia ir patenka į plaučių arteriją, jis yra mirtinas. Kai ligą lydi kraujagyslių uždegimas, išsivysto tromboflebitas.

Kraujo krešulių susidarymas yra apsauginis mechanizmas, kuris apsaugo nuo kraujo netekimo ir skatina žaizdų gijimą. Išnykus žalai, šie dariniai, užkimšdami indus, savaime išsisprendžia. Esant pažeidimams, tai neįvyksta, o tai išprovokuoja trombozę.

Trombai yra lokalizuojami įvairiuose induose:

Organai kenčia. Tai taikoma apatinėms galūnėms:

Apatinių galūnių kraujagyslių, giliųjų kraujagyslių, užsikimšimas įvyksta 10–15% ligos atvejų. Tai taip pat taikoma apatinei kojai. Pirmiausia pasireiškia suralinių venų (blauzdos raumenų sinusai) trombozė. Šie indai atsidaro į gilumines apatinių kojų venas.

Ankstyvomis ligos dienomis kraujo krešulys silpnai prisitvirtina prie indų, gali išbristi.

Po septynių dienų atsiranda kraujagyslių uždegimas (tromboflebitas). Šiuo laikotarpiu krešulys tampa kietas, pritvirtinamas prie kraujagyslių sienos. Tromboflebitas provokuoja naujų formacijų atsiradimą virš veninio kurso esančioje srityje. Šie procesai neturi simptomų. Dažnai nedaro įtakos žmogaus būklei. Yra išimčių, kai simptomai išryškėja, daugiausia kalbant apie užleistą ligą.

Laikoma, kad pagrindinis ligos mechanizmas, įskaitant apatinę koją, yra tai, kad kraujo krešėjimas įvyksta ne po pažeidimo, o normalios būklės, be žaizdų.

Prie to prisideda veiksniai:

  • amžius – vyresni žmonės dažniau serga šia liga;
  • neaktyvus gyvenimo būdas, ilgalaikis veiklos nutraukimas;
  • operacijos – pirmiausia sąnarių vietose, pilvo ertmėje;
  • mechaninis pažeidimas, lydimas kraujagyslių plyšimo;
  • rūkyti;
  • vaistų vartojimas kartu su geriamaisiais kontraceptikais;
  • kojų paralyžius;
  • infekcijos (sepsis, pneumonija, pūliai) – pasireiškimus lydi bakterijos, kurios prisideda prie kraujo klampumo, pažeidžia veninę vidinę membraną. Trombus formuojančios medžiagos išsiskiria.
  • antsvoris – vyresni nei 40 metų žmonės, turintys nutukimą, 5 kartus dažniau serga tromboze, tromboflebitu;
  • įgimtas kraujagyslių apsigimimas;
  • piktybinės ligos;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • nėštumo, gimimo procesas – esant silpnai padėčiai, pagerėja kraujo krešėjimas. Trombozė, tromboflebitas yra susijęs su gimdos augimu, kuris sutrikdo kraujotaką, su kraujagyslių pažeidimais gimdymo metu. Rizika padidėja po gimdymo, ypač atliekant cezario pjūvį.

Yra kojų krešulių rizikos grupės. Tai apima žmones nuo 40 metų, ilgą laiką dirbant sėdimoje ir stovimoje padėtyje, veikiant didelėms apkrovoms, sportininkams, rūkaliams. Tromboflebitui įtakos turi užsitęsęs imobilizavimas, todėl į sąrašą įtraukiami žmonės, dažnai keliaujantys, daugiau nei 4 valandas trunkantys skrydžiai.

Simptomatologija ligos

Liga ne visada turi ryškius simptomus. Manifestacijos atsiranda dėl padidėjusio krešulio, jo judėjimo virš kelių. Dažni blauzdos trombozės simptomai:

  1. apatinių galūnių sunkumas (dažnai blogiau dienos pabaigoje);
  2. kojų skausmas (vidinėje pusėje);
  3. tirpimo kojose buvimas;
  4. patinimas, palaipsniui didėjantis, per visas apatines galūnes arba į atskiras dalis;
  5. blyškios odos buvimas kai kuriose cianozės vietose;
  6. ryškaus, blizgaus efekto atsiradimas;
  7. skaidrus venų skenavimas;
  8. venų uždegimas, tromboflebitas, lydimas karščiavimo;
  9. šaltas paveiktoje galūnėje, palyginti su sveika.

Esant išvardytiems simptomams, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, kuris paskirs tinkamą gydymą.

Ką daryti?

Verta kreiptis į gydytoją, kuris diagnozuos ir paskirs gydymą.

Diagnozė atliekama remiantis išoriniais požymiais, skundais, tyrimais – ultragarsine diagnostika, analizėmis, angiografija.

Negalima atidėlioti gydymo, užduotis yra laiku užkirsti kelią plaučių embolijai.

Trombozė ir tromboflebitas reikalauja:

  • antikoaguliantų (antikoaguliantų) vartojimas, pirmiausia, injekcijos, tada tabletės;
  • cava filtro įvedimas;
  • vartoti skausmą malšinančius vaistus, jei yra skausmo simptomų;
  • dėvėti kompresines kojines.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sudėtingumo. Terapija trunka mažiausiai tris mėnesius. Neatmetama galimybė gydyti visą gyvenimą.

Prevencija

Prevencinės priemonės turi savybių. Jei žmogus po operacijos turi ligos išsivystymo riziką, tada gydytojai iš anksto paskiria antikoaguliantų vartojimą. Kompresiniai apatiniai yra veiksmingi.

Jei negalima išvengti ilgo imobilizacijos (skrydžiai, persėdimai), padės laisvi drabužiai, apatinių galūnių judesiai ir masažas. Negalima remtis alkoholiu. Jei yra ligos rizika, turite atlikti ilgas keliones, skrydžius, galite pasiimti antikoaguliantus, dėvėti kompresinius apatinius drabužius, tačiau tik gydytojui rekomendavus.

Tiems, kurie nerado trombozės, tromboflebito, rekomenduojama:

  1. vadovauti aktyviam gyvenimo būdui;
  2. minkykite apatines galūnes su ilgalaikiu imobilizavimu;
  3. nerūkyti, nepiktnaudžiauti alkoholiu;
  4. apsaugoti nuo sugadinimo;
  5. saugotis nuo infekcinių ligų;
  6. stebėti hormoninę būklę;
  7. kontrolinis svoris;
  8. nepavargti;
  9. kontrolės sunkumas, apkrova;
  10. nepiktnaudžiaukite kombinuotomis geriamomis kontracepcijos priemonėmis;
  11. griežtų drabužių atsisakymas;
  12. atsisakymas būti karštyje, šaltyje, ilgose terminėse procedūrose (ilga vonia);
  13. laikytis specialios dietos;
  14. išlaikyti imunitetą, atlikti grūdinimą;
  15. dėvėti kompresinius apatinius drabužius;
  16. vartoti specialius preparatus, vitaminus, kaip nurodė gydytojas.

Jei laikysitės taisyklių, trombozė nepakenks sveikatai. Prevencinės priemonės turėtų tapti neatsiejama vyresnių nei 40 metų vyrų, moterų nuo 50 metų gyvenimo dalimi.

Blauzdos giliųjų venų trombozė yra dažna liga. Tai yra mirtina grėsmė – jei atsiras kraujo krešulys, jis iš karto sukels plaučių emboliją. Liga lydi kraujagyslių uždegimas, rezultatas yra tromboflebitas.

Specialios prevencinės priemonės padės apsisaugoti nuo tokių apraiškų, nemalonių padarinių. Neignoruokite simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kojos giliųjų venų trombozė

Болезненное состояние венозной системы, при котором в просвете сосудов формируется сгусток крови (тромб), называется тромбозом. Самая распространенная локализация данного заболевания – нижние конечности. Обусловлено это тем, что на ноги приходится максимальная нагрузка в течение дня, и в первую очередь сосудистые заболевания поражают стопы и голени.

Straipsnio turinys

От того, какие венозные сосуды поражены, различают тромбоз глубоких (флеботромбоз) и поверхностных вен (тромбофлебит). Коварство флеботромбоза заключается в том, что он часто остается незаметным, ведь патология прогрессирует в глубоко расположенной части венозной системы. По данным медицинской статистики данное заболевание имеется у ¼ части населения. Что же такое тромбоз вен и артерий нижних конечностей, и каковы его особенности при локализации в голени? Об этом далее в нашей статье.

Тромбоз вен: симптомы и причины возникновения

Чтобы знать, как противостоять болезни, важно знать причины её возникновения и симптомы. Зная причины развития болезненного состояния, будет легче подобрать меры профилактики. А благодаря знанию симптомов есть возможность вовремя среагировать на тревожные звонки и обратиться за помощью к специалистам.

Патофизиологические причины, по которым развивается тромбоз (голени и нижней конечности в целом), очень разнообразны. Но, среди них можно выделить следующие:

  • padidėjęs kraujo klampumas;
  • нарушение целостности стенки сосуда;
  • снижение скорости движения крови по кровеносным сосудам.

Вышеназванные причины возникновения тромбов внутри сосудов, носят название Триада Вирхова. Данная теория тромбообразования была разработана немецким врачом-патологоанатомом Рудольфом Вирховым в середине XIX века.

С того времени знания о болезни расширились и были выделены дополнительные факторы, способствующие развитию тромбоза:

  • врождённые заболевания сосудистой системы и пороки её развития;
  • venų varikozė;
  • инфекционный процесс, сопряженный с наличием ожогов, сепсиса и пр.;
  • navikų procesai;
  • endokrininis sutrikimas;
  • период беременности и роды, в особенности путём кесарева сечения;
  • chirurginė intervencija;
  • травмы с кровотечением и переломы;
  • antsvorio;
  • blogų įpročių buvimas;
  • добровольное или вынужденное отсутствие физической активности (в том числе атрофия мышц);
  • senatvė.

В результате комплексного действия вышеперечисленных факторов развивается поражение венозного русла нижних конечностей, и формируется тромбоз глубоких вен голени. Почему именно голень страдает в первую очередь? В подавляющем большинстве клинических случаев (до 70-80%) тромбоз берёт начало из суральных вен голени потому что они достаточно крупные и вмещают большое количество крови.

Nanovein  Kojų su varikoze gydymas vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis namuose

Какие симптомы характерны для тромбоза глубоких вен? Данное заболевание, как уже было написано ранее протекает в основном бессимптомно, но всё же можно выделить ряд обозримых признаков, которые могут насторожить. Прежде всего, это отёчность. Она проявляется на месте образования кровяного сгустка. Также область проблемной зоны можно оценить по изменению цвета кожного покрова над ней. Возможно местное повышение температуры. Если рассматривать тромбоз глубоких вен голени, как осложнение варикозной болезни, то их симптомы будут схожи. В данном случае можно выделить:

  • нарастающую боль, которая охватывает икроножную мышцу и голень;
  • синюшная окраска кожи или её покраснение;
  • hipertermija;
  • постоянное ощущение внутреннего давления и распирания в ноге;
  • чувство мышечной слабости;
  • tirpimas.

Также статистикой отмечено, что чаще всего возникает тромбоз левой голени. Так что этот признак тоже можно отнести к симптомам.

Важно понимать, что за скудной клинической картиной скрывается серьёзное заболевание, которое несет в себе реальную угрозу для жизни. Диагностировать тромбоз сосудов голени в 99% случаев может только специалист и даже не после осмотра, а сколько после инструментальных методов диагностики и ряда общеклинических анализов.

Когда специалист диагностирует тромбоз глубоких вен голени, важно будет устранить причину заболевания, а не только его симптомы. Для этого врач подберет лечение с учётом индивидуальных особенностей и течения заболевания.

Тромбоз вен голени: лечение

Лечение будет включать целый комплекс мероприятий, которые в зависимости от состояния пациента можно проводить либо в домашних условиях, либо в стенах стационара.

Если специалистом выбрано консервативное лечение, то это означает, что в данный момент риска отрыва тромба нет. Если ситуация обратная, то тромбоз считают эмбологенным и это значит, что совокупность терапевтических мероприятий скорее всего будет включать в себя оперативные методы.

Вне зависимости от того, как будет лечиться тромбоз глубоких вен голени, основные цели терапии одинаковы:

  • остановить увеличение тромба в размерах;
  • исключить риск лёгочной эмболии, спровоцированной отрывом тромба;
  • восстановить венозную проходимость;
  • не допустить прогрессирования отёка;
  • минимизировать возможность развития посттромботических осложнений, предотвратить возможную венозную гангрену и потерю конечности;

В чём заключаются методы консервативной терапии? Её методы включают в себя:

  • следование лечебной диете;
  • приём лекарственных средств, понижающих вязкость крови и риск формирования тромбов, а также приём противовоспалительных средств;
  • использование местных наружных средств (мазь, крем, гель);
  • применение медицинского трикотажа с соответствующей проблеме степенью компрессии.

Такому лечению поддаются только неокклюзивные тромбозы. Характеризуются они тем, что он тромб при них фиксирован к одной из стенок вены.

Пациенты, у которых диагностирован острый тромбоз вен голени, в большинстве случаев, требуют стационарного лечения в отделениях сосудистой хирургии, но не исключено и амбулаторное лечение, но со строгим постельным режимом и обязательным УЗИ при всех изменениях состояния пациента.

Подбор эффективной терапевтической схемы, состоящей из комплекса консервативных методов, и дальнейшее лечение осуществляются по рекомендации и под чутким контролем специалистов. Они стараются медикаментозно растворить тромб и не дать возможности сформироваться новому. С этой целью назначаются антикоагулянты и тромболитики.

В целом, антикоагулянтная терапия отличается большой действенностью и безопасностью и показана всем пациентам с активным тромбообразованием, которое бывает в первые 3 недели с момента заболевания. Она будет способствовать прекращению распространения тромбоза. Далее специалисты последовательно назначают прямые антикоагулянты, а затем непрямые. Антикоагулянтная терапия проводится с контролем над свёртываемостью крови, потому что побочным эффектом от применения данных препаратов является риск кровотечения.

Когда динамика лечения заболевания оценивается как положительная, то возможно дополнение лечения методами народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. Большинство народных рецептов направлено на устранение болевого синдрома и венозного застоя. В этих целях используются компрессы, настои и ножные ванночки.

Продолжительность терапевтических мероприятий и тактические методы борьбы с заболеванием зависят от хода течения заболевания. Кода применение консервативной терапии неэффективно и венозное кровообращение не восстанавливается, и сохраняется угроза тромбоэмболии, то переходят к использованию оперативных методов: удаляют тромб и продолжают начатое консервативное лечение.

Оперативное вмешательство необходимо для восстановления венозной проходимости и клапанной функции вен, снижения тяжести постромботической болезни. Объём и характер хирургического вмешательства определяется длительностью заболевания, локализацией тромба и состоянием пациента.

Когда патологический процесс находится на ранней своей стадии, то применяют процедуру тромболизиса – нерадикальный вид тромбэктомии. Во время неё, в пораженный венозный сосуд через катетер водится препарат (тромболитик), который растворяет тромботическую массу. Данную процедуру проводит только сосудистый хирург. Благодаря качественно проведенному тромболизису можно растворить крупные тромбы и восстановить венозное кровообращение.

Когда ситуация расценивается как критическая и есть высокая вероятность прекращения жизненной активности клеток и как следствие полного омертвения конечности производится венозная тромбэктомия. Она проводится с помощью самого распространенного вида анестезии – эндотрахеального наркоза. Суть операции заключается во введении в бедренную вену баллонного катетера. После его удаления выводятся тромбы, а сосуд ушивают. Сразу же на операционном столе пациенту эластично бинтуют конечности.

Большое значение в лечении любого заболевания, в том числе и тромбоза глубоких вен, имеет профилактика. Не стоит полагаться на случай и пренебрегать мерами профилактики и тогда, когда вы входите в группу риска развития данного заболевания. Так какие мероприятия по профилактике образования тромбов можно производить в домашних условиях? Насколько они сложны и какой требуют подготовки?

Комплексные профилактические мероприятия по предупреждению сосудистой патологии, прежде всего, затронут образ жизни. Образ жизни предполагает:

  • следование определенным нормам и правилам;
  • баланс между трудом и отдыхом;
  • рациональное питание и пр.

Занимаясь профилактикой, потребуется пересмотреть все эти составляющие компоненты. Ведь только при гармоничном и здоровом образе жизни наш организм может правильно функционировать.

Питание оказывает мощнейшее влияние на состояние организма в целом и на показатели крови в частности. Потребляемые нами продукты могут:

  • влиять на понижение или повышение вязкости крови и её текучесть, а это один из основных тромботических факторов;
  • ускорять или наоборот замедлять процессы тромборастворения.

Важно понимать, что даже малые порции того или иного продукта в рационе питания, могут сыграть большую роль в поддержании здоровья или выздоровлении человека. Так, например, очень ценным продуктом питания в борьбе с сосудистыми заболеваниями и тромбами являются такие сорта рыбы, как лосось, сельдь, тунец, сардина. Жиры, как омега-3, содержащиеся в рыбе, подавляют процесс скопления тромбоцитов и растворяют сгустки крови. Крайне полезно употребление красного винограда. Он содержит ресвератрол, который также замедляет процесс скопления тромбоцитов и уменьшает отложение холестериновых бляшек, очищая сосуды. Употребляя овощи, богатые клетчаткой и витамином С, можно снизить риск тромбообразования, и стимулировать процесс растворения уже образовавшихся тромбов. Также следует обратить внимание на чеснок и лук, они обладают уникальным составом, позволяющим их назвать мощными антиоксидантами. Создавать препятствие на пути к закупорке вен могут также и специи, которые уменьшат выработку стимулятора скопления тромбоцитов. Самыми известными природными антикоагулянтами можно назвать имбирь, гвоздику и кумин. Оправданным в борьбе с тромбами считается добавление в рацион дополнительных источников полезных веществ и минералов. «НОРМАВЕН®» Комплекс венотонизирующих витаминов и растительных экстрактов поможет поддержать прочность и эластичность стенок вен, за счёт имеющихся в его составе ниацина, витамина С, рутина, полифенолов.

Что касается самого распорядка дня, его тоже необходимо оценить с позиции баланса труда и отдыха. Для восстановления сил организму требуется здоровый полноценный сон. Недосыпы и бессонница плохо сказываются на общем состоянии организма.

Отдых важно наполнить физической активностью. И отдавать предпочтение прогулкам на свежем воздухе, занятиям неударными видами спорта. В качестве подходящих видов спорта можно рассмотреть плавание, аэробику и катание на велосипеде. Откажитесь от посещения соляриев и саун. Подобные тепловые процедуры неблагоприятно сказываются на состоянии сосудов.

В конце дня уделите ногам немного больше внимания. Принимайте контрастный душ, делайте самомассаж и лечебную гимнастику. Можно совместить эти рекомендации с использованием «НОРМАВЕН®» крема для ног. Он содержит в себе тщательно подобранные натуральные составляющие, которые комплексно воздействуют сразу в 4 направлениях и помогают обезболить, тонизировать, снять воспаление и оказать косметический уход за кожей ног. Если требуется экстренная помощь в снятии симптомов усталости и тяжести в ногах, то можно воспользоваться «НОРМАВЕН®» спреем для ног. Он оказывает мгновенный венотонизирующий эффект и устраняет застойные явления стимулируя кровообращение.

Nanovein  Kaip nugalėti varikozę (senyvo amžiaus žmonių problema)

Используйте компрессионное бельё. Это могут быть гольфы, чулки, колготки. Если основная цель профилактика, а не лечение, то можно использовать 0 или 1 степень компрессии, изделия от 2-ой и выше степени назначаются врачом.

Носите удобную обувь и комфортную одежду. Обувь должна быть изготовлена из натуральных материалов, иметь ортопедическую стельку, жесткий задник и умеренно гибкую подошву. Одежда не должна иметь тугие резинки, завязки и манжеты и должна обеспечивать свободную циркуляцию воздуха.

Giliųjų venų tromboflebito požymiai ir gydymas

Žmogaus kūno veninės kraujagyslės, kaip bendrosios kraujotakos sistemos dalys, atlieka unikalią funkciją – iš organų į širdį tiekia kraują, praturtintą anglies dioksidu. Jie yra savotiškas rezervuaras, sukuriantis kraujo saugyklą kūne (kepenyse, blužnyje ir kt.) .Venų yra daug daugiau nei arterijose, jų sienos yra mažiau elastingos ir turi vožtuvų aparatą.

Atskirkite paviršines ir giliąsias venas, jos lengvai sukuria aplinkinius veiksmus (anastomozes) ir turi šakotą tinklą. Visa tai užtikrina aukštą veninės sistemos efektyvumą. Tačiau dėl įvairių priežasčių venų sienelė gali būti uždegusi, pasikeisti jos struktūra, jei sulėtėja kraujo tekėjimas šioje srityje ir pacientui padidėja kraujo krešėjimas, tada susidaro kraujo krešulys. Ši patologinė būklė vadinama tromboflebitu. Paprastai tai vadinama paviršutiniška kraujagyslių liga; giliųjų venų atveju vartojamas terminas flebotrombozė.

Tam reikia bent trijų veiksnių – Virchow triados – derinio:

  1. Indo vidinės sienelės uždegimas, atsirandantis sužeidus adatą, kateterį dėl kitų mechaninių pažeidimų, spindulinės terapijos, chemoterapijos ir kt .;
  2. Lėtėja kraujo tėkmė tam tikroje srityje, pavyzdžiui, sergant varikoze, nėštumo metu, nutukimas, fizinis neveiklumas, priverstinis gulėjimas lūžių metu, insultai, išspaudžiant venas su navikais, ilgos kelionės lėktuvu, sergant širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumu;
  3. Padidėjęs kraujo krešumas – atsiranda atliekant bet kokią chirurginę intervenciją, nėštumo ir gimdymo metu, dėl dehidratacijos su infekcinėmis ir kitomis ligomis, prarandant skysčius, vartojant kontraceptines priemones, esant raciono pertekliui maiste, taip pat dėl ​​paveldimo polinkio.

Šių veiksnių derinio pavyzdys yra blauzdos kaulų lūžis. Dėl sužalojimo pažeidžiama kraujagyslių sienelė, nes dėl kraujo netekimo padidėja krešėjimas ir sulėtėja kraujo tėkmė dėl priverstinio galūnės imobilizavimo.

Dažniau tromboflebitu serga kojų venos (ypač blauzdos), nes dėl nutukimo yra daugiau spūsčių, venų varikozės, širdies edemos ir kt. Tai daugiausia vienpusis procesas, o dešinėje pusėje jis yra retesnis.

Liga gali paveikti paviršines ir giliąsias kojų venas. Pastaruoju atveju būklė laikoma labai pavojinga dėl kraujo krešulio nutrūkimo ir jo patekimo į kraują į plaučių arteriją pavojaus, su vėlesne embolija ir mirtimi. Tai gali pasireikšti kaip ūmus, poūmis ir lėtinis kurso variantas. Klinikinis vaizdas ryškesnis ūmine forma. Paviršinių venų tromboflebitas dažniausiai pasireiškia varikoze, pasireiškiančiu skausmingu virkštelės sutankėjimu išilgai kraujagyslės, paraudus oda ir nedideliu aplinkinių audinių patinimu. Bendra gerovė dažniausiai kenčia mažai. Jei gydymas yra tinkamas, kraujagyslių nepraeinamumas atstatomas praėjus kelioms savaitėms po to, kai uždegimas išnyksta.

Kojų giliųjų kraujagyslių tromboflebitas pasireiškia šiais simptomais:

  • stiprus skaudančios kojos raumenų skausmas;
  • odos pleiskanojimas uždegimo vietoje ir vietinės temperatūros padidėjimas;
  • skausmingi ruoniai išilgai venos, aplinkinių audinių patinimas;
  • bendros sveikatos pažeidimas, karščiavimas iki didelio skaičiaus.

Venų trombozė: priežastys, simptomai

Klinikinis vaizdas su patologinio proceso lokalizavimu giliosiose blauzdos venose būdingas staigiais blauzdos raumenų pjovimo skausmais, nuo to prasideda simptomatika. Pacientai skundžiasi pilnumo jausmu kojoje, oda pasidaro mėlyna, blauzdos patinsta. Skausmas sustiprėja, kai koja nuleidžiama žemyn, ir sumažėja keliant. Po kelių dienų koją dengia patinusių venų tinklas, nebeįmanoma sulenkti pėdos.

Trumpaus blauzdos kraujagyslių tromboflebitui būdingas Mozės simptomas – aštrių skausmų atsiradimas spaudžiant šią kojos dalį priekyje ir užpakalyje, o jei spausite dešinėje ir kairėje – skausmo nebus. Buvo atlikti tyrimai, kurie atskleidė, kad kairėje pusėje blauzdos giliųjų venų pažeidimai yra dažnesni nei dešinieji. Taip yra dėl regos venos išsidėstymo ypatumų tarp bendrosios emponinės arterijos ir dubens kaulų. Kraujo nutekėjimo kliūtys labiau tikėtinos kairėje, nei dešinėje.

Diagnozė ir gydymas

Jei įtariate ūmią giliųjų venų kraujagyslių trombozę, būtina hospitalizuoti greitosios pagalbos automobiliu į ligoninės chirurgijos skyrių. Prieš skirdamas gydymą, gydytojas atliks reikiamą tyrimą tokiais atvejais:

  • Kraujagyslių, turinčių doplerografiją ar dupleksinį venų skenavimą, tyrimas ultragarsu (tai yra pats svarbiausias tyrimas) ir atliekamas tiek kairėje, tiek dešinėje pusėje, kad būtų galima palyginti sveikos ir skaudančios kojos kraujagysles.
  • Kraujagyslių KT ar MRT naudojami tais atvejais, kai reikia gauti daugiau informacijos apie ligą;
  • Venografija – retai naudojama nesant galimybės atlikti ankstesnius tyrimus;
  • Kraujo tyrimai (bendrieji, koagulograma). Prireikus organizuojamos kitų specialistų konsultacijos, jei pacientas serga gretutinėmis ligomis.

Giliųjų venų tromboflebito gydymas atliekamas pagal pagrindinius principus:

  • Lovos poilsis – ligoninėje ar namuose (su lengvu kursu) mažiausiai dešimt dienų su padidėjusia sergančios galūnės padėtimi;
  • Terapija heparinu į veną ar po oda kontroliuojant kraujo krešėjimo testus ar analogiškus preparatus – fraksipariną, kleksaną. Vėliau gydytojas paskirs ilgalaikį kito antikoagulianto – varfarino – tablečių vartojimą, kuris turi būti vartojamas griežtai pagal instrukcijas mažiausiai šešis mėnesius, kad būtų išvengta ligos atkryčio;
  • NVNU (ibuprofenas, diklofenakas ir kiti), siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą;
  • Antispazminiai vaistai – taip pat skausmui malšinti;
  • Venotoniniai vaistai (detralex, troxevasin ir kiti) skiriami 2 ar 3 kartus per metus kursuose, kad vėliau būtų išvengta paūmėjimų;
  • Suspaudimo efektas elastiniu tvarsčiu arba naudojant specialius apatinius drabužius (kojines, kelnes);
  • Antibiotikai ir antiprotoziniai vaistai (Trichopolum), įtariama, kad yra infekcinis uždegimo židinys;

  • Ankstyvosiose patologinio proceso stadijose giliosiose venose yra veiksminga trombolizė – įvedami vaistai, tirpinantys trombozės mases (Urokinase, Actilize ir kt.);
  • Chirurginis gydymas – indikacijas nustato gydytojai. Kiek teisinga jų nuomonė apie operacijos efektyvumą vertinant specialistus. Trombektomija atliekama tais atvejais, kai trombas neįmanoma ištirpti ir kyla pavojus, kad jis atsikartos. Ilgai užsikimšus venoms, pažeistą pagrindinio indo dalį galima manevruoti ar stentuoti. Be to, yra venų angioplastikos, kombinuotos flebektomijos ir kraujagyslių ligavimo metodai. Chirurginio gydymo apimtį ir metodą nustato gydantis gydytojas;
  • Populiarus metodas yra hirudoterapija – gydymas dėlėmis, siekiant sumažinti kraujo klampumą, palengvinti mėšlungį ir sumažinti skausmą. Kontraindikacijos yra nėštumas, anemija ir sumažėjęs kraujo krešėjimas;
  • Fizioterapinis gydymas – tirpimas, ultravioletinių spindulių švitinimas arba infraraudonųjų spindulių veikimas atliekamas uždegimo išnykimo fazėje, bet koks trynimasis, masažas ūminėje patologinio proceso stadijoje yra draudžiamas;
  • Mažų galūnių giliųjų kraujagyslių tromboflebito dieta neturi mažos reikšmės. Iš dietos būtina neįtraukti: riebios mėsos ar žuvies, ankštinių augalų, žalių daržovių, serbentų, bananų, konservų. Patartina valgyti kelis kartus per dieną mažomis porcijomis. Į racioną įtraukite pomidorus, bulgarus ir paprikas, svogūnus, česnakus, imbierą, pagardus, liesą mėsą, avižinius dribsnius, pieno produktus, arbūzus ir melionus;
  • Geriamojo režimo laikymasis – ne mažiau kaip 2 litrai vandens per dieną;
  • Pakeiskite įprastą gyvenimo būdą – dėvėkite patogius ortopedinius batus ar vidpadžius dešinei ir kairei kojoms, kad išvengtumėte didelių fizinių krūvių (jėgos sportas, sunkumų kilnojimas). Nerekomenduojama lankytis voniose ir garų voniose, kad būtų išvengta kūno perkaitimo ir dehidratacijos. Būtina neįtraukti ilgai trunkančių statinių apkrovų (ilgos „sėdinčios kojos ant kojos“ arba „stovimo“ pozos), miegui ar poilsiui suteikti padidintą kojų padėtį, vaikščioti ar važiuoti dviračiu, rekomenduojama maudytis;

  • Alternatyvūs blauzdos tromboflebito gydymo metodai turi teisę egzistuoti kaip papildomi visame terapinių priemonių komplekse pasikonsultavus su gydančiu gydytoju. Aprašomi įvairių kompresų receptai – kopūstai, medus pažeistai galūnei per dieną ar ilgiau. Be to, plačiai naudojami žolelių ir augalų nuovirai – apynių spurgai, gluosnio žievė, morkų viršūnės; verbenos, žiedinio kaštono ir kitų gėlių ir vaisių užpilai.

Blauzdos giliųjų venų, nepriklausomai nuo dešinės ar kairiosios kojos, tromboflebito prognozė yra gana palanki, jei laiku ir tinkamai gydomas bei laikomasi tolesnių gydytojo rekomendacijų. Profilaktikai rekomenduojamas chirurginis venų varikozės gydymas. Prieš operaciją būtina nešioti kompresinius apatinius rūbus ir gauti venotoniką, bent du kartus per metus pavasarį ir rudenį.

Lagranmasade Lietuva