Chirurginis (tradicinis) venų varikozės gydymas

Kombinuota flebektomija yra radikalus chirurginis metodas varikozinėms venoms gydyti. Tai apima mechaninį venų varikozės išsiplėtimą.

Klasikinė flebektomija – venų pašalinimas per pjūvius

Kombinuotosios flebektomijos technika buvo sukurta bėgant metams ir šiuo metu visiškai nepraranda savo aktualumo tais atvejais, kai nėra techninių galimybių kreiptis į šiuolaikinius varikozinių venų gydymo metodus.

Tai apgailėtini rezultatai po klasikinės flebektomijos įprastoje ligoninėje.

Tačiau, atsiradus novatoriškiems mažai traumuojamiems ir neskausmingiems varikozinių venų gydymo metodams: lazerio ir radijo dažnio abliacijai, mūsų flebologijos centre „TTsIF“ mes praktiškai atsisakėme tradicinės flebektomijos.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Šiuolaikinė kombinuota flebektomija susideda iš šių žingsnių:

Krossektomija

Krossektomija – apima varikozinę išsiplėtusią didelę blauzdos veną, patenkančią į giliųjų venų sistemą, su privalomu visų proksimalinių intakų, patenkančių į BPV, ligavimu. Operacija atliekama per odos pjūvį, atliekama ant kirkšnies raukšlės arba tiesiai virš jos.

Nanovein  Jodo tinklelis įvairioms ligoms gydyti - naudojimo taisyklės

Krossektomija – kirkšnies įpjovimas atliekant didelę venų liga

Juostelėjimas

Nulupimas – tai manipuliacija, kurios metu varikozinė išsiplėtusi pagrindinė venos dalis (paprastai didžioji sapena arba jos papildoma šaka) iš kūno pašalinama specialiu metaliniu instrumentu, vadinamu zondu. Klasikinė technika gali būti naudojama, kai veną tarsi išpjauna iš aplinkinių audinių zondu, turinčiu apskritą peilio galiuką ir anksčiau įvestu į venos spindį per odos pjūvį.

Klasikinės flebektomijos etapai

Modernesnė nusirengimo modifikacija yra invaginacijos technika, kai naudojamas švelnesnis zondas, vadinamasis smeigtukas (pelenų zondas), kuris neturi pjovimo galvutės. Tuo pačiu metu Viena pasisuka į išorę, lygiai taip pat susukta kojinė. Bet kokiu atveju nusirengti reikia metalinio zondo per varikozinę veną, kuri yra trauma ir gali sukelti komplikacijų.

Nemokių perforacinių venų sujungimas.

Nemokių perforuojančių venų tvarstymas (ligavimas) – atliekamas su įrodytu perforavimo nepakankamumu, kuris turi klinikinę reikšmę. Tai gali būti aukščiau ir subfascinė. Pirmuoju atveju perforantinė vena yra perrišta per nedidelį odos pjūvį, o raištis yra virš fascijos. Antruoju atveju (Lintono operacija) perforantas yra ligotas per pakankamai didelį odos pjūvį, kuris chirurgui suteikia prieigą prie subfazinės erdvės. Šiuo metu pagrindiniai Lintono operacijos flebologai praktiškai atsisako dėl didžiulės jo traumos.

Miniflebektomija

Miniflebektomija – pagrindinių venų varikozinių venų pašalinimas atliekant nedidelius odos pjūvius ar punkcijas.

Miniflebektomija po Varada

Reikėtų pažymėti, kad didžiojoje daugumoje „valstybinių“ ligoninių, pasirinkus varikozinių venų gydymo metodą, jos ir toliau naudoja kombinuotą flebektomiją, kaip pigiausią technologiją, kuriai nereikia materialių investicijų.

Tradicinė flebektomija yra gana trauminga operacija

Kombinuota flebektomija atliekama stuburo anestezijos arba bendrosios anestezijos metu ligoninėje. Hospitalizacijos trukmė – mažiausiai viena diena (privačiame tinkle) ir mažiausiai 3 dienos – valstybėje. Po operacijos reikalinga pakankamai ilga reabilitacija (mažiausiai 7 dienos), atsiribojant nuo profesinės veiklos. Po operacijos tvarsčiai atliekami be priekaištų. Odos pašalinamos 7–9 dienas po operacijos. Pooperaciniu laikotarpiu reikia stebėti operuojamą chirurgą ar klinikos chirurgą.

Nanovein  Kojų su varikoze liga

Kas pakeitė klasikinę flebektomiją?

Šiuo metu kombinuota flebektomija turėtų būti laikoma nesvarbi traumos technika. Visame pasaulyje tai beveik visiškai pakeista varikozinių venų intravaskulinėmis šiluminėmis procedūromis, tokiomis kaip lazerio ištrynimas (EVLO) ir radijo dažnio abliacija (RFA).

Visos operacijos atliekamos be bendrosios anestezijos, pjūvių, siūlių ir randų, kontroliuojamų ultragarsu

Šiuolaikiniai kamieninių venų varikozės venų šalinimo metodai yra pranašesni už visus esamus variantus chirurginiam venų varikozės gydymui, nes jie suteikia pacientui:

  • Sumažėja operacinė trauma (nėra įpjovimų, nėra siūlių, ilgas tvarstymas nėra būtinas).
  • Greitas atsigavimas.
  • Nereikia atskirti nuo gamybos
  • Trūksta anestezijos ir stuburo anestezijos
  • Nereikia hospitalizuoti.

Paradoksalu, tačiau net ir šiuo metu chirurginiai varikozinių venų gydymo metodai turi savo ištikimus rėmėjus, kai kurie iš jų net nėra susipažinę su šiuolaikiniais venų varikozės gydymo metodais. Dažniausiai varikozinių venų chirurginis gydymas kombinuotos flebektomijos metodu siūlomas valstybinėse ligoninėse, kur nėra modernios įrangos ar specialistų, kuriems priklauso inovatyvūs metodai.

Lazerinės operacijos mūsų centre atliekamos taikant vietinę nejautrą.

Šiuo metu Tverėje pacientai, kenčiantys nuo venų varikozės, gali pasirinkti: operuoti pagal privalomojo medicininio draudimo polisą senamadišku būdu – tai yra trauma ir su komplikacijų galimybe, arba pagal šiuolaikinius metodus, be pertraukų nuo darbo ir netraumuojant, bet savo lėšomis. Mes gerbiame šį pasirinkimą, tačiau norime dirbti naudodamiesi moderniais, novatoriškais būdais, kurie pacientams teikia geriausius rezultatus.

Lagranmasade Lietuva