Dubens venų varikozė nėštumo simptomų metu

Kas yra nėštumas? Tai ne tik džiaugsmingas naujo gyvenimo gimimo numatymas, bet ir chroniškų negalavimų paūmėjimo bei naujų skausmingų sąlygų atsiradimo priežastimi.

Varikozinės dubens venos nėštumo metu moteriai jokiu būdu nėra retas reiškinys, kupinas daugybės nemalonių ir net tragiškų komplikacijų.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Aprašymas ir paplitimas

Varikozinės mažojo dubens venos, arba taip dar vadinamos – dubens varikoze, pastebimos 30 proc. Pirmagimių moterų ir 50 proc. Pakartotinio nėštumo atvejų.

Su šia liga dubens venos nebetenka savo pagrindinės funkcijos – veninio kraujo nutekėjimo, kuris dėl to stagnuoja induose. Atsižvelgiant į sustingusius reiškinius, venos išsiplečia, jų sienos praranda elastingumą ir elastingumą – atsiranda varikozė.

Aptikti šią ligą nėštumo metu nėra lengva: juk dauguma simptomų yra nespecifiniai ir paaiškinami nėščios moters kūno pokyčiais. Todėl tikras dubens varikozinių venų dažnis nėštumo metu išlieka dideliu klausimu.

Yra žinoma, kad daugeliu atvejų liga gali praeiti savaime po gimdymo. Bet maždaug vienai iš dešimties moterų ji išlieka net ir gimus kūdikiui ir vis sunkėja su kiekvienu nauju nėštumu.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos atsiradimo ar paūmėjimo nėštumo metu priežastys:

  • Mechaninis dubens venų suspaudimas augančia gimda. Šis veiksnys vaidina reikšmę šio negalavimo atsiradimui trečiąjį nėštumo trimestrą. Šiuo atveju indai yra išspausti, iš dalies susiaurėję ir nebegali atlikti visos kraujo nutekėjimo funkcijos.
  • Padidėjęs cirkuliuojančio kraujo kiekis nėščios moters kūne. Yra žinoma, kad nėštumo laikotarpiu bendras kraujo tūris padidėja 40%. Jei moteris iš pradžių turėjo polinkį į venų nepakankamumą, tada tikėtina, kad vožtuvai jos venose negalės susidoroti su padidėjusia apkrova, o tai galiausiai sukels venų varikozę.
  • Hormonų lygio pokyčiai būsimos motinos kūne. Ši teorija pasitvirtino, nes kai kuriems pacientams dubens varikozės venų reiškiniai užfiksuojami jau pirmaisiais nėštumo mėnesiais, kai žymiai nepadidėja kraujo tūris ir gimda dar nėra tokia didelė, kad suspaustų kraujagysles.

Tačiau nuo pirmųjų nėštumo dienų moters kūnas pradeda gaminti didžiulį kiekį hormonų, kurie provokuoja kraujagyslių sienelių atsipalaidavimą ir sukelia venų patologinį išsiplėtimą, venų nepakankamumą ir varikozines venas.

Moterys, kurios labiau linkusios uždirbti dubens varikoze, yra:

  • turite įgimtą gimdos apsigimimą (gimdos lenkimas);
  • genetiškai linkęs į venų nepakankamumą ir venų varikozę;
  • anksčiau buvo nėščios ir pagimdė;
  • kenčia nuo lėtinio adnexito;
  • nėštumo metu per daug sveria arba priauga per daug svorio;
  • gyventi nesveiką gyvenimo būdą: rūkyti ir šiek tiek judėti;
  • priversti didžiąją dienos dalį praleisti sėdint arba stovint darbe.

Ligos formos

  • varikozinės venų ir tarpvietės venos – sergant šia liga, galima aptikti išorinius ligos požymius;
  • Dubens venų užgulimo sindromas – nėra ligos simptomų, kuriuos būtų galima nustatyti atliekant išorinį tyrimą
  • pirminis – atsiranda dėl veninių vožtuvų nemokumo ir pirmą kartą pasirodo nėštumo metu;
  • antrinė – ligos pradžia nėra tiesiogiai susijusi su nėštumu, atsiranda dėl anksčiau vyravusių sąlygų ir ligų
  • viso – visame dubenyje paveikti įvairūs veniniai rezginiai
  • dalinis – pažeidžiami atskiri laivai

Pavojus ir komplikacijos

Koks yra venų varikozės ir kitų dubens organų venų pavojus nėštumo metu? Specifinės dubens varikozės venų komplikacijos, kurios gali atsirasti tik nėščioms moterims, yra potencialiai pavojingos būsimai motinai ir vaisiui, kurį ji nešioja:

  • Tromboflebitas ir tromboembolija – venų varikozės pažeistų venų uždegimas, dėl kurio gali formuotis trombai. Kraujo krešuliai, savo ruožtu, gali užkimšti kraujagyslę ir tokiu būdu užblokuoti visą kraujo tiekimą į placentą – tai sukels vaisiaus vaisiaus nepakankamumą ir vaisiaus hipoksiją.
  • Venų plyšimas gimdant, dėl kurio gali kilti pavojus gyvybei.
  • Persileidimas ir priešlaikinis gimdymas dėl prastesnės kraujotakos motinos ir vaiko sistemoje.
  • Natūralaus gimimo neįmanoma dėl didelės vidinio ar gimdos kraujavimo rizikos.

Varikozinių venų simptomai ir diagnozė

Nėštumo metu labai sunku nustatyti dubens venų varikozę – būsimos motinos yra linkusios paaiškinti visus nemalonius simptomus savo „įdomia padėtimi“ ir dažnai tiesiog nepastebi nerimo keliančių signalų:

  • Skausmas apatinėje pilvo dalyje, kuris plinta į kirkšnį ir apatinę nugaros dalį. Skausmas sustiprėja po sekso, pasireiškus menkiausiai hipotermijai ir ilgai stovint ant kojų.
  • Padidėjęs gleivinės išskyros iš makšties tūris.
  • Sunkumo ir pilnumo jausmas apatinėje pilvo dalyje ir tarpvietėje.
  • Šlapinimosi problemos – moteriai sunku eiti į tualetą, o po šlapinimosi vis tiek jaučiamas nepilnas šlapimo pūslės ištuštinimas.
  • Per greitas svorio padidėjimas ankstyvose nėštumo stadijose kartu su kitais simptomais taip pat rodo dubens varikozinių venų išsivystymo tikimybę.
  • Sergant varikoze vulvos ir tarpvietės lytinių organų srityje, ant vidinių šlaunų ir tarp sėdmenų, gali atsirasti kraujagyslių mazgelių, pastebėti kraujagyslių žvaigždutės ir mėlynas vainikas.

Remiantis instrumentinių tyrimų duomenimis, galutinę diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Nėštumo metu pageidautina naudoti tokius diagnostinius metodus, kurie nekenkia kūdikiui – ultragarsu ir Doplerio ultragarsu. Kitos tikslesnės diagnostinės procedūros (įskaitant tomografiją) naudojamos tik kaip paskutinė priemonė diagnozei išaiškinti.

Terapijos

Nėštumo metu dubens varikozė negali būti išgydoma, tačiau jūs galite ją kontroliuoti ir išvengti venų patologinio proceso paūmėjimo. Tam naudojami konservatyvūs ir dažniausiai ne narkotikų gydymo metodai. Dubens varikozės venų chirurginis gydymas nėštumo metu beveik nėra praktikuojamas dėl didelės rizikos vaisiui.

  • Fizinis aktyvumas: kasdieniai pasivaikščiojimai ir medicininiai pratimai, siekiant išvengti grūsties dubens srityje.
  • Kūno terapija: kuo dažniau atsigulkite kojomis.
  • Dieta: didelio maisto, kuriame gausu augalinių riebalų ir ląstelienos, įtraukimas į racioną.
  • Vandens procedūros: kasdien kontrastuokite dušą, venkite karšto vandens procedūrų.
  • Kompresiniai trikotažo gaminiai: kaip nurodė gydytojas, dėvėkite nuolat.
  • Vietinius vaistus nuo varikozės (Venoruton, Troxevasin) pagrįstai naudoti galima tik esant išoriniams venų nepakankamumo simptomams tarpvietėje ir vulvoje.
  • Vaistų terapija turėtų būti naudojama tik taip, kaip nurodė gydytojas. Yra nemažai flebotoninių vaistų, kurie teoriškai yra saugūs nėščiai moteriai ir jos vaikui (Phlebodia, Detralex), tačiau juos skirti turėtų tik gydytojas, atsižvelgdamas į jo paciento sveikatos būklę.
  • Esant stipriam skausmui, galima atsargiai vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.
  • Jei dėl venų varikozės yra vaisiaus hipoksijos rizika, gydytojas turi paskirti antihipoksinius vaistus. Paprastai gydymas tokiu atveju atliekamas stacionare.

Prevencinės priemonės

Dubens venų varikozės prevencija nėštumo metu apima:

  • Moters žinios apie jos kūno ypatybes iki nėštumo. Jei pastojimą planuojanti moteris rado ligos požymių, ji turėtų nustatyti ir gydyti ligą prieš nėštumą.
  • Atsisakymas dėl žalingų įpročių ir gyvenimo būdo pokyčių.
  • Naudinga fizinė veikla pagal devizą „Judėk, nestovėk ir nesėdėk“.
  • Venkite aptemptų drabužių ir aukštakulnių.
  • Poreikis miegoti vienoje pusėje ir šiek tiek pakeltomis kojomis.

Nėščia moteris yra atsakinga ne tik už save, bet ir už tą, kuriam ji nusprendė atiduoti savo gyvybę. Tai jai užtraukia ypatingą atsakomybę, taip pat ir už jos sveikatą. Nekenksmingas, pasak pačios moters, simptomas gali tapti nerimą keliančiu kūno disfunkcijos signalu ir galimu vaisiaus fiziologinio streso šaltiniu. Nereikėtų to pamiršti ir laiku pabandyti pašalinti visus rizikos veiksnius, kurie kelia grėsmę normaliai nėštumo eigai.

Dubens varikozės venų priežastys ir simptomai nėštumo metu

Varikozės liga nėštumo metu išsivysto maždaug 20–40% moterų. Daugeliu atvejų procesas yra lokalizuotas ant kojų.

Tačiau taip pat pažeidžiamos dubens organų venos, vulva ir makštis, tiesiosios žarnos ir net pilvas, sėdmenys ir pieno liaukos. Tarp visų varikozinių venų epizodų nėštumo metu 30 proc. Sudaro dubens organų varikozė.

Dubens venų varikozės simptomai nėštumo metu

Dubens venų varikozės simptomai nėštumo metu pradiniame etape, tai yra, ankstyvosiose stadijose, nepasireiškia. Tačiau patologija linkusi progresuoti. Padidėjus gestaciniam amžiui ir gimdos apimtims, dubens varikozė pradeda pasireikšti tokiais simptomais kaip:

  • tarpvietės skausmas, sustiprėjęs judant;
  • dubens ir lytinių organų „sprogo“ jausmas;
  • niežėjimas ir išorinių lytinių organų patinimas;
  • įvairūs šlapinimosi sutrikimai.

Dubens venų varikozė nėštumo metu, nuotrauka žemiau:

Ligos priežastys

Atlikus daugybę nėščių moterų stebėjimų, nustatyta, kad dubens venų varikozė atsiranda nuo antrojo nėštumo mėnesio.

Pagrindinė dubens venų varikozės priežastis nėštumo metu yra hormonų lygio pokytis dėl nėštumo. Pirmąjį nėštumo trimestrą hormonas progesteronas padidėja sparčiai, o tai, esant estrogeno trūkumui (pažeidžiant hormonų pusiausvyros sutrikimą), atpalaiduoja venų sienas.

Dėl to sumažėja dubens organų indų tonusas: gimda, pilvaplėvė ir šlapimo pūslė.

Ligos veiksniai, išprovokuojantys venų varikozę nėštumo metu, yra šie:

  • ligos, susijusios su hormonų pusiausvyros sutrikimu prieš nėštumą;
  • kraujo tūrio padidėjimas dėl paties nėštumo;
  • padidėjęs slėgis venose.

Vėlyvojo nėštumo metu išsiplėtusi gimda gali sukelti retroperitoninių venų suspaudimą. Retos dubens varikozės priežastys yra įgimtos kraujagyslių anomalijos ir anksčiau perduota dubens venų trombozė.

Koks yra mažojo dubens venų varikozės pavojus nėštumo metu?

Varikozės liga per se nėštumo metu ir natūralus gimdymas nėra kontraindikacija. Prevencinės priemonės ir konservatyvūs gydymo metodai gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką, kuri iš tikrųjų kelia realią grėsmę nėščios moters ir vaisiaus gyvybei.

Komplikacijos, atsirandančios sergant varikozinėmis mažojo dubens venomis, yra ūminis mažojo dubens venų tromboflebitas (uždegimas) ir kraujavimas iš patologinių venų.

Ūminis tromboflebitas pasireiškia tarpvietės venų padidėjimu, kurios yra įsitempusios ir skausmingos. Kai jie jaučiami, jie apibūdinami kaip tankūs ryšuliai. Tarpvietėje jaučiamas stiprus skausmas, oda tampa uždegta ir patinsta. Atsižvelgiant į uždegiminį procesą, pastebimas bendras negalavimas: silpnumas, karščiavimas iki 38 °.

Paprastai nekeliamas abortų su varikozinėmis dubens venomis klausimas. Palaikomosios terapijos metu nėščios moterys sugeba saugiai ištverti ir susilaukti kūdikio.

Tačiau pats nėštumas sergant varikoze gali būti komplikuotas tokiomis apraiškomis kaip placentos virpėjimas, priešlaikinis amniono išsiskyrimas. Pats gimdymo procesas gali būti komplikuotas dėl silpno gimdymo, kraujavimo.

Dubens varikozės venų gydymas yra skirtas pašalinti ligos simptomus, lytinių organų skausmus, apatinę pilvo dalį. Nuo pirmojo nėštumo trimestro parodoma, kad visos moterys dėvi kompresines kojines – medicinines pėdkelnes, turinčias aukštą kompresijos laipsnį.

Terapinį trikotažo poveikį galima sustiprinti specialiais voleliais, kurie turėtų būti dedami į didelę blauzdos šlaunies veną arba dubens dugną.

Nuo antrojo trimestro nėščiai moteriai skiriami flebotonizuojantys vaistai:

  1. "Eskuzan" – 12 lašų 3 kartus per dieną;
  2. „Diosmin“, „Flebodia 600“ – 1 stalas. kartą per dieną. 2 – 3 savaites iki gimimo vaistas atšaukiamas;
  3. „Venoruton“ – 1 skirtukas. 2 kartus per dieną;
  4. „Troxevasin“, „Troxerutin“ – 1 lentelė. 2 kartus per dieną.

Po savaitės įvertinkite gydomąjį poveikį. Gavus teigiamą rezultatą, venose vyksta involiucija. Jei teigiamo poveikio nėra, gydymą injekcijomis galima pakartoti tol, kol jis bus pasiektas.

Dubens venų tromboflebito gydymas atliekamas ambulatoriškai. Pacientas turi stebėti poilsį be lovos, paveiktos vietos yra gydomos vaistais, turinčiais priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, pavyzdžiui, Voltaren skausmui malšinti.

Per pirmąsias dvi dienas į tarpvietės sritį reikia patepti šaltus kompresus arba iš dušo valyti šaltu vandeniu.

Pradėjus kraujauti, jis sustabdomas mirksint kraujagyslėms. Esant kraujavimo rizikai gimdymo metu, gimdymas atliekamas cezario pjūvio būdu. Kitais atvejais rekomenduojama natūraliai gimdyti.

Galimo kraujavimo prevencija apima: kasdienį vėsų dušą ant tarpvietės, visišką seksualinį poilsį, dėvint patogius apatinius ir medicinines kompresines pėdkelnes.

Dažniausiai dubens varikozė po nėštumo praeina savarankiškai, tačiau 10% atvejų po gimdymo liga išlieka.

Naudingas video

Sužinokite apie tai, kaip išvengti venų varikozės nėštumo metu – pasakoja chirurgas, flebologas A. B. Komarovas:

Dubens varikozės venų priežastys, simptomai ir prevencija nėštumo metu

Turinys

Dubens venų varikozė nėštumo metu yra rimtas išbandymas moteriai, besiruošiančiai tapti motina. Moters kūnas patiria didelį stresą, susijusį su vidaus organų poslinkiu ir hormoniniais pokyčiais. Viena iš patologinių sąlygų, atsirandančių nėštumo metu, yra dubens venų išsiplėtimas nėštumo metu, kuris atsiranda dėl įvairių priežasčių 30% moterų, besiruošiančių motinystei. Susiformavusiai placentai reikia padidėjusio deguonies tiekimo, todėl žymiai padidėja kraujotaka, padidėja kraujagyslių sienelių apkrova, be to, dėl padidėjusio dydžio gimda suspaudžia kai kurias kraujagysles, o tai sukelia grįžtamąjį kraujo srautą į venas, esančias mažame dubenyje.

Ligos atsiradimo ir vystymosi priežastys

Dubens venų varikozės priežastys nėštumo metu yra kelios, ir dažniausios yra šios:

  • paveldimas veiksnys;
  • kraujagyslių sienelių elastingumo pažeidimas;
  • padidėjęs kraujo tekėjimas;
  • sumažėjęs didelių laivų funkcionalumas ir padidėjusi apkrova mažiems laivams;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • veninių vožtuvų funkcionalumo pažeidimas.

Žinoma, didžiulį vaidmenį pasireiškiant patologijai vaidina spartus gimdos augimas ir padidėjęs slėgis, kurį jis daro kaimyniniams organams ir indams. Gydytojai jau seniai pažymėjo glaudų dubens venų varikozės ir nėštumo ryšį, teikdami didelę reikšmę laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti šią ligą. Norint sėkmingai kovoti su negalavimu, būtina tiksliai žinoti jo atsiradimo priežastis ir, jei įmanoma, jas pašalinti, sustabdant ligos vystymąsi.

Varikozinės dubens venos išsiskiria tuo, kad nėra specifinių simptomų, todėl apžiūrėdamas moterį priešgimdyvės klinikoje ginekologas atliks išsamų tyrimą, kad išsiaiškintų, ar nėra veiksnių, prisidedančių prie ligos atsiradimo ir vystymosi. Venų varikozė dažniausiai atsiranda toms moterims, kurios turėjo ištverti padidėjusį fizinį krūvį.

Rizikos grupė apima:

  • tiems, kurie turi įgimtų kraujagyslių patologijų ir sutrikusį kraujagyslių vožtuvų aparato funkcionalumą, gimdymo metu yra sunku nusileisti vaisiui į dubens dugną;
  • užsiima sportu profesionaliu lygiu;
  • kenčia nuo išsiplėtusių venų iki pastojimo.

Nėštumo laikotarpiu moters kūne cirkuliuoja kraujo kiekis pasibaigus terminui, jo padidėjimas siekia 40% viso tūrio. Tai sukelia slėgio padidėjimą indų sienelėse. Tais atvejais, kai vožtuvo aparatas negali susidoroti su apkrova, atsiranda veninio kraujo sąstingis, dėl kurio kraujagyslių sienos ištempiamos ir atsiranda varikozės išsiplėtimas.

Dažniausiai varikozei dubens srityje nėštumo metu būdingas besimptomis kursas.

Tyrimo metu nustatomos vadinamosios dubens varikozės venos, tačiau pagrindiniai jos simptomai:

  1. Diskomfortas ir lengvas patinimas kirkšnies srityje ir viršutinėje šlaunų dalyje.
  2. Pažymėtas tarpvietės patinimas.
  3. Makšties ir makšties dalies gimdos kaklelio patinimas.
  4. Tarpvietėje ir kirkšnyje sunkumo ir pilnumo jausmas.
  5. Sunkus šlapinimasis, diskomfortas ir skausmas lytinių santykių metu.

Svarbus ligos vystymosi simptomas yra padidėjęs vaisiaus aktyvumas antruoju ir trečiuoju trimestrais. Varikozinės dubens venos tampa netinkamo deguonies prieigos priežastimi ir prisideda prie vaisiaus hipoksijos išsivystymo. Atsiranda skausmas apatinėje pilvo dalyje. Skausmas grįžta, tampa susirūpinimo ir medicininės pagalbos priežastimi.

Diskomfortą ir skausmą vulvoje ir makštyje lytinių santykių metu sukelia audinių patinimas su dubens varikoze, jie yra neatsiejama dalis ir vienas ryškiausių ligos simptomų.

Diagnostinės ir prevencinės priemonės

Tokią diagnozę, kaip nėščios moters dubens varikozė, gali atlikti patyręs ginekologas, išsamiai ištyręs pacientą. Preliminari diagnozė gali būti patvirtinta tik atlikus instrumentinį tyrimą.

Pasirinktas diagnostikos metodas turėtų būti visiškai saugus besivystančio vaisiaus sveikatai, todėl ginekologai pasirenka:

  • ultragarsinis tyrimas;
  • doplerografija.

Pačiais sunkiausiais atvejais ginekologai naudojasi transkutanine flebografija ir laparoskopija. Procedūros metu gydytojas nustato išsiplėtusias kraujagysles, galimą kraujo krešulių buvimą, sutrikusią kraujo tėkmę. Naudojant šiuolaikinius metodus ir visapusiško tyrimo metodus galima nustatyti patologiją ankstyvosiose vystymosi stadijose ir imtis tinkamų priemonių, skiriant tinkamą gydymą.

Nemalonių venų varikozės padarinių galite išvengti naudodamiesi prevencinėmis priemonėmis, kurios turėtų būti atliekamos prieš pastojimą, bet po to, kai moteris pastojo:

  • Negalima kelti ir nešti svorių;
  • ilgai atsistoti ar daug laiko praleisti sėdint;
  • reikia daryti gimnastiką ir reguliariai pasivaikščioti;
  • ankstyvosiose stadijose geriau miegoti, po kojomis įdedant mažą pagalvę ar vonios rankšluosčio ritinėlį;
  • po 30 savaičių jums reikia miegoti tik ant šono;
  • drabužiai turėtų būti laisvi (neįtraukiant specialaus tvarsčio), o batai turėtų būti patogūs, o kulnas ne didesnis kaip 3 cm.

Didelę reikšmę turi sveika mityba.

Dietoje turėtų būti produktų, kurie skatina reguliarų tuštinimąsi ir neturi įtakos kraujo krešėjimui. Tai reiškia, kad iš dietos geriau neįtraukti kiaulienos kepenų ar jas žymiai sumažinti ir atsisakyti špinatų, tačiau padidinti šviežių petražolių ir krapų, kalendros ir baziliko, javų, grūdų, žuvies ir paukštienos kiekį. Ne mažiau svarbus yra geriamojo režimas, nes skysčių trūkumas prisideda prie mažojo dubens varikozinių venų išsivystymo.

Lagranmasade Lietuva