Evlk varikozinių venų gydymas pooperaciniu laikotarpiu

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Endovasalinis venų varikozės koaguliacija lazeriu (EVLK)

Varikozinė liga yra liga, kurios metu sunaikinamas apatinių galūnių venų vožtuvų aparatas, dėl to prasčiau kraujas nutekėja, venos pamažu plečiasi. Iš pradžių tai yra tik grynas kosmetinis defektas, tačiau progresuojant ligai, atsiranda ir klinikinių simptomų, iki pavojingų komplikacijų – tromboflebito ir tromboembolijos.

Kadangi venų varikozės mechanizmas vis dėlto yra anatominis, defektai, konservatyvūs gydymo metodai čia nėra veiksmingi. Nepaisant augančios vaistų nuo šios ligos reklamos, bet kokie vaistai gali būti laikomi tik priemonėmis, padedančiomis užkirsti kelią ligos progresavimui pradinėse stadijose.

Logiška, kad radikaliausias šios patologijos gydymo metodas yra chirurgija. Operacijos tikslas yra pašalinti pačią išsiplėtusią veninę lovą. Tai pasiekiama pašalinant varikozinę veną, arba ją išnaikinant (t. Y. Sklerozuojant sienas ir uždarant jos spindį).

Dar visai neseniai dažniausia varikozinių venų operacija buvo flebektomija, tai yra visiškas nepavykusio venos pašalinimas, gana traumos ir nemaloni procedūra, atliekama atliekant bendrąją nejautrą, po kurios buvo randai ir ilgalaikės hematomos.

Pastaraisiais dešimtmečiais praktikoje buvo įdiegti kiti chirurginio varikozės venų gydymo metodai: elektrokoaguliacija, kriosurginiai metodai, skleroterapija, radijo dažnio abliacija ir kiti. Vis dėlto iš visų siūlomų minimaliai invazinių metodų populiariausias buvo endovasalinis (endoveninis) venų krešėjimo metodas.

Varikozinių venų koaguliacijos lazeriu nauda

Endovasalinis venų krešėjimas lazeriu (EVLK) pirmą kartą buvo pritaikytas prieš šiek tiek daugiau nei prieš 10 metų. Šiandien ši procedūra yra pagrindinis varikozinių venų gydymo būdas užsienyje, jos populiarumas kasdien auga Rusijoje. Ši operacija yra nuolat tobulinama.

Pagrindiniai venų varikozės krešėjimo lazeriu privalumai:

  • Minimaliai invazinis. Vietoj kelių pjūvių atliekama viena punkcija. Po operacijos beveik nelieka poodinių hematomų.
  • Nereikia nei bendros anestezijos, nei stuburo anestezijos.
  • Neskausmingumas. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, pacientas visai nejaučia skausmo arba pastebi nedidelį diskomfortą.
  • Galimybė atlikti operaciją ambulatoriškai, hospitalizacija nebūtina.
  • Nereikia ilgalaikės reabilitacijos. Praėjus 1,5–2 valandoms po procedūros, galite grįžti į įprastą rutiną. Neįgalumas nepažeidžiamas.
  • Mažiausias komplikacijų procentas, palyginti su kitais metodais.
  • Operacijos galimybė esant trofinėms opoms.
  • Lazerio krešėjimą galima pakartoti keletą kartų.
Nanovein  Ar įmanoma pasidaryti tatuiruotę ant venų varikozės

Lazerinių varikozinių venų gydymo esmė

Lazerio krešėjimo metodo esmė yra ta, kad lazerio energijos dėka kraujagyslė „verda“ indo viduje, aukšta temperatūra veikia vidinę venos sienelę, vyksta šiluminis nudegimas ir venų sienelių sukibimas su jos liumenų ištrynimu.

Tai pašalina venų varikozės anatominį substratą – išsiplėtusi vena išnyksta ir virsta jungiamojo audinio virve (arba tiesiog randu), kurio po oda nematyti. Vėliau, kaip taisyklė, įvyksta visiška venos rezorbcija.

Kaip vyksta EVLK procedūra

Klasikinėje versijoje EVLK neįtraukia jokių pjūvių.

  • Kontroliuojant ultragarsą vertikalioje padėtyje, venos yra pažymėtos, atliekant obstrukciją lazeriu: venos projekcija tiesiog nupiešiama žymekliu ant odos. Taip pat išsiskiria jos intakai.
  • Atliekant nedidelę punkciją (po išankstinės vietinės nejautros) veninė punkcija atliekama specialiu veniniu kateteriu. Iš tikrųjų anestezijos injekcija prieš punkciją yra vienintelis skausmingas pojūtis šios operacijos metu.
  • Per kateterį įterpiama lazerio pluoštas. Kontroliuojant ultragarsu, pluoštas atliekamas į venos anastomozės vietą.
  • Atliekama trumpalaikė anestezija – infiltracija aplink pakitusią veną kombinuotu tirpalu, kuriame yra anestetiko lidokaino, adrenalino ir fizinio. sprendimas. Šis įsiskverbimas suteikia ne tik anesteziją, bet ir apsaugo aplinkinius audinius nuo nudegimų.
  • Tuomet atliekama pati EVLO – įjungiama lazerio spinduliuotė ir tam tikru greičiu atsekiama pluoštas (pluošto greitis paprastai yra standartinis, sukurtas remiantis klinikiniais tyrimais, tačiau gali skirtis priklausomai nuo venos skersmens ir lazerio spinduliuotės bangos ilgio).
  • Varikozės išsiplėtę intakai sklerozuojami arba pašalinami per mikropunktūrą.
  • Po procedūros uždedamas kompresinis tvarstis (specialūs latekso ritinėliai ant venos, pritvirtinami prie odos juostine priemone) ir antrojo kompresijos laipsnio kompresinės kojinės.

Kompresinės kojinės perkamos iš anksto, kokias – pataria gydytojas išankstinės konsultacijos metu.

Kontraindikacijos venų gydymui lazeriu

Pagrindinės kontraindikacijos yra:

  • Uždegiminiai odos ir poodinio audinio pokyčiai planuojamos procedūros vietoje.
  • Pėsčiųjų disfunkcija dėl kitų ligų (artrozė, insulto pasekmės, kitos apatinių galūnių ligos).
  • Ūminės infekcinės ligos arba lėtinių somatinių ligų dekompensacija.
  • Stenose apatinių galūnių arterijos. Sergant šiomis ligomis sutrinka kojų aprūpinimas krauju, todėl EVLK gali pabloginti šią situaciją.
  • Padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje (padidėjusi trombozės rizika).
  • Pakartotinė trombozė anamnezėje.
  • Nėštumas ir žindymas.
  • Didelis nutukimas, nes apsunkina būtiną pooperacinį suspaudimą.

Pasirengimas EVLK

Prieš operaciją būtina atlikti ekspertizę. Paprastai priskiriamas standartinis analizės rinkinys:

Nanovein  Kaip gydyti kojų venas namuose (varikozines venas)

  • Bendra kraujo, šlapimo analizė.
  • Biocheminė analizė.
  • Kraujo krešėjimo sistemos tyrimas.
  • Kraujas virusinio hepatito, ŽIV, sifilio žymekliams.
  • EKG (turint apsunkintą paveldimumą ir vyresniems nei 50 metų vyrams, moterims vyresnėms nei 70 metų).
  • Fluorografija.
  • Terapeuto apžiūra.
  • Moterų ginekologė.

Be standartinio tyrimo, būtinas ultragarsinis kojų kraujagyslių tyrimas.

Kompresinės kojinės taip pat perkamos iš anksto. Juos individualiai parenka flebologas.

Prieš operaciją reikia nusiskusti kojas.

Pooperacinis laikotarpis

Visa operacija trunka ne ilgiau kaip 40 minučių. Po operacijos valandą reikia vaikščioti, po to pacientas gali grįžti namo.

  • Po 2–3 dienų būtina atlikti gydytojo kontrolę atliekant privalomą ultragarsinį tyrimą.
  • Jei būtina atlikti kitos kojos operaciją, ji paskirta bent po savaitės.
  • Kompresinis trikotažas nėra pašalinamas penkias dienas, tada 1,5–2 mėnesius jis dėvimas tik dienos metu. Atsižvelgiant į tai, karštu metų laiku nerekomenduojama atlikti operacijų.
  • Rekomenduojama kasdien vaikščioti žvaliais žingsniais mažiausiai 1 valandą.
  • Kurį laiką išnaikintos venos ir punkcijos vietose lieka nedidelių mėlynių ir pigmentacijos.
  • Reikėtų vengti kelių savaičių ilgų statinių apkrovų kojoms, ilgo sėdėjimo, apsilankymo vonioje ir saunoje, karštų vonių.

Galimos EVLK pasekmės ir komplikacijos

EVLV procedūra sukelia aseptinį uždegimą ir venų nekrozę.

Atitinkamai, gali atsirasti:

  • Vidutinis galūnių skausmas per 2–3 dienas.
  • Įtampa palei veną, diskomfortas atliekant lenkimą-pratęsimą.
  • Trumpas temperatūros pakilimas iki subfebrilo skaitmenų.
  • Sumušimų atsiradimas.

Visi šie nemalonūs simptomai yra trumpalaikiai ir išnyksta per kelias dienas.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į atkryčio galimybę: nepakankamas venos liumeno ištrynimas lemia jo rekanalizaciją – kraujo tėkmės joje atstatymą ir pakartotinį išsiplėtimą. Dažniausiai tai įvyksta, kai nesilaikoma pooperacinių rekomendacijų.

Labai retai gali atsirasti rimtesnių komplikacijų – koaguliuotos venos tromboflebitas ar giliųjų venų trombozė. Šios komplikacijos atsiranda 4 – 6 dieną po operacijos, būtina atsiminti jų atsiradimo ir simptomų tikimybę, kurios metu reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju:

  • Stiprių kojų skausmų atsiradimas.
  • Temperatūra pakyla virš 38 laipsnių.
  • Išvaizda paraudimas, sustorėjimas, skausmas išilgai venos.
  • Kojų patinimo atsiradimas.

Varikozinių venų pašalinimo lazeriu kaina daugiausia priklauso nuo operacijos apimties (atsižvelgiama į venos ilgį, pašalinimo poreikį ir jos įpylimų skaičių), naudojamos įrangos rūšies.

Pacientų, kuriems atlikta venų obstrukcija lazeriu, apžvalgos yra tik teigiamos. Jokios anestezijos, jokio žymaus skausmo! 40 minučių po operacijos galite vaikščioti, po 2 valandų galite grįžti namo ir grįžti prie įprastų reikalų. Poveikis pastebimas po kelių dienų: nėra skausmo, nėra patinimo, po oda nėra išsipūtusių turnyrų. Pagrindinė pacientų nuomonė: EVLK operacija kainuoja šiuos pinigus.

Lagranmasade Lietuva