Flebektomija (venekomija) – kaip atsigauti po operacijos

Venų varikozė yra sisteminė venų patologija, dažniausiai aptinkama apatinėse galūnėse. Ligą lydi patinimas ir padidėjęs kojų nuovargis, laikui bėgant audiniuose atsiranda maistinių medžiagų trūkumas, dėl kurio atsiranda mėšlungis, aštrus skausmas, trofinės opos. Jei ankstyvosiose stadijose venų varikozė gali būti pašalinta pasitelkiant vaistus ir minimaliai invazinį metodą, tada sergant pažengusia liga viskas yra daug sudėtingiau: tik venų flebektomija padės atsikratyti nemalonių simptomų.

Gydytojai šią chirurginę kojų venų operaciją vadina efektyviausiu būdu, kaip pašalinti varikozinių venų simptomus ir išorines apraiškas. Nepaisant to, kad šis radikalus metodas yra vienas traumiškiausių, jo veiksmingumas pralenkia minimaliai invazinius metodus. Be to, ši operacija sergantiems varikoze gali būti atliekama tada, kai kitos intervencijos nebuvo veiksmingos.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Kas yra flebektomija? Operacijos esmė

Flebektomija (venekomijos sinonimas) yra vienas iš seniausių būdų pašalinti kojų venų varikozę per odos angas chirurgijos būdu. Šiuolaikinė medicina turi keletą apatinių galūnių venų flebektomijos metodų, pavadintų jų kūrėjų vardu: pasak Madelung, Müller, Bebkot ir Narat. Nepaisant pavadinimo operacijai pašalinti kojų venų skyrius, jie turi tik vieną rezultatą – indo pašalinimą iš bendros kraujotakos ir kraujo tiekimo į audinius, kuriuose stebimi trofiniai pokyčiai, normalizavimą.

Varikozinių venų pašalinimo operacijos metu specialistai nukreipia kraujotaką per giliai gulinčias venas. Pažeistos kraujagyslės yra pašalinamos iš kraujotakos, atskiriamos nuo aplinkinių audinių ir ištempiamos per pjūvius ant odos. Nepaisant operacijos sudėtingumo, ši venų operacija yra tokia pat saugi ir efektyvi, kaip ir minimaliai invazinės procedūros pradiniame varikozinių venų gydymo etape – skleroterapija ar lazerio krešėjimas. Norėdami pasiekti geresnį rezultatą, gydytojai dažnai derina šiuos metodus su chirurginiu venų varikozės gydymu.

Flebektomija, ne tik palengvinanti bendrą būklę ir atkurianti audinių mitybą, gali pagerinti estetinių apatinių galūnių išvaizdą: veninis raštas tampa nematomas.

Ar operacija?

Klasikinė ar kombinuota flebektomija, kaip ir bet kuri kita chirurginė intervencija, dažnai gąsdina pacientą, dėl kurios jis abejoja, ar atlikti operaciją jo atveju, ar galima atsisakyti konservatyvių metodų. Specialistai jo nenustato, jei yra galimybė palengvinti simptomus ir pašalinti varikozines venas kitais būdais. Jei jie neduos teigiamų rezultatų, vargu ar išvengsite operacijos, kuria pašalinsite kojos veną.

Pacientas neturėtų įsijausti į baimę ir galvoti, kad tokia intervencija gali būti pavojinga. Šiuolaikiniuose metoduose praktiškai nėra trūkumų, kurie gali sukelti neigiamų padarinių.

Kaip atliekama operacija? Intervencijos rūšys

Visų rūšių kojų venų operacijos prasideda klasikiniu veiksmų rinkiniu. Pirmiausia gydytojas paženklina odą žymekliu, kuriame bus padaryti pjūviai ar pradūrimai. Taip pat žymėjimas yra būtinas, norint nurodyti pašalintos venos ribas. Po to pacientas perkeliamas į operacinę, kur jis dedamas ant stalo, o galūnės gydomos antiseptiku. Po to taikoma anestezija: vietinė, jei reikia atlikti varikozinių venų operaciją kombinuotu metodu, arba bendroji, jei planuojama pašalinti giluminę nugaros veną ar kitą didelį kamieną.

Įvertinęs numatytą intervencijos mastą ir individualias paciento savybes, įskaitant bendrą būklę, gretutinių ligų buvimą ir skausmo slenksčio lygį, gydytojas pasirenka anestezijos ir anestezijos tipą.

Ateityje operacijos eiga priklausys nuo pasirinkto metodo:

  1. Krossektomija atliekama, kai planuojama kombinuota flebektomija. Operacija – tai didelės venų venos perrišimas, skirtas užkirsti kelią atvirkštiniam kraujo tekėjimui. Po kojų venų suvaržymo pašalinama kraujavimo ir kraujo krešulių rizika. Esant uždegimui, kuris yra kontraindikacija pašalinti didelę veną veną, pati flebektomija atidedama vėlesniam laikui.
  2. Madelungo pašalinimas arba flebektomija, kurios metu venos pašalinamos per 2 mažus pjūvius palei pakitusios indo dalies viršutinę ir apatinę sienas. Apatinė venos dalis yra ligota, o viršutinė kryžminta. Vena traukiama arba paliekama priklausomai nuo jos būklės. Dėl nepakankamo kraujo tiekimo indas išnyksta, pamažu pakeičiamas jungiamuoju audiniu.
  3. Mullerio miniflebektomija, dar vadinama klasikine flebektomija, atliekama ištraukiant venas per mažus pjūvius odoje, esančioje jos kelyje. Apatinis venos galas yra sujungtas, o viršutinis susikerta. Laivo dalys ištraukiamos į išorę specialiais įrankiais, primenančiais kabliukus, ir iškerpamos. Metodas gali būti naudojamas kartu su lazerio terapija ir krossektomija.
  4. Beboko saphenektomija arba flebektomija yra procedūra, skirta susieti visus didžiojo saphenos venos intakus per pjūvį kirkšnyje, kulkšnyje ir išilgai venos. Nutraukus kraujotaką, į indą įstatomas zondas, per kurį veną ištrauks. Ši operacija tinka sudėtingesniems atvejams.
  5. Narato flebektomija atliekama prižiūrint ultragarsinį skenavimą, kad gydytojas operacijos metu galėtų stebėti manipuliacijų kokybę. Metodas naudojamas sunkiai susisukusioms venoms, taip pat atskiriems varikoziniams mazgams pašalinti. Prieš operaciją gydytojas ultragarso pagalba nustato venų patologinių pjūvių lokalizaciją ir padaro atitinkamą žymėjimą. Po to pažymėtose vietose ant odos padaromi maždaug 20 mm ilgio pjūviai, o venos pašalinamos dalimis.
  6. Kokketo flebektomija yra labiausiai traumuojanti, todėl ji naudojama tik esant dideliems venų pažeidimams. Operacija atliekama išpjaustant odą vidiniame blauzdos paviršiuje nuo jos viršutinio trečdalio iki kulkšnies. Po to gydytojas apriša kraujagysles, kuriose įvyko svarbiausi pokyčiai, ir susiuva odą. Po operacijos kasdien rodomi tvarsčiai, kol pooperacinis siūlas visiškai pasveiks.
Nanovein  Kojų venų išsiplėtimo gydymas namuose

Procedūra trunka nuo 1 iki 3 valandų, atsižvelgiant į kraujagyslių būklę ir ilgį bei paciento anatominius ypatumus. Sunkiais atvejais pašalinimas trunka iki 5 valandų.

Pasibaigus bet kokiai intervencijai, odos paviršius vėl apdorojamas antiseptikais, chirurginis laukas uždengiamas servetėle ir kelias valandas taikomas šaltis. Tai padės sumažinti pooperacinį tankinimą ir užkirsti kelią mėlynių susidarymui ir kraujosruvų atsiradimui. Daugeliu atvejų ilgas buvimas operacijoje nereikalingas. Po dienos pacientas grįžta namo.

Komplikacijos

Įvairių komplikacijų rizika po chirurginio varikozės venų gydymo yra nereikšminga, jei gydytojo veiksmai atitinka standartinį algoritmą. Kadangi operacija, skirta pašalinti kojų venas, yra susijusi su odos ir minkštųjų audinių, kuriuose yra nervai, limfiniai indai ir kraujo kapiliarai, trauma, tikėtina, kad koja susirgs po flebektomijos, šiek tiek išsipučia ar ant jos atsiranda mėlynių. Kai nervai yra pažeisti, tam tikrose vietose atsiranda tirpimas.

Tokie reiškiniai laikomi norma ir nereikalauja specialių veiksmų, išskyrus vaistų nuo skausmo malšinimą.

Reabilitacija

Reabilitacijos trukmė po varikozinių venų operacijų priklauso nuo daugelio veiksnių, tarp kurių yra pradinė paciento būklė, pašalintos venos ilgis, gretutinių ligų buvimas ir kiti. Daugeliu atvejų tai trunka mažiausiai 3 mėnesius: tai yra tiek, kiek kūnas reikalauja visiškai ar iš dalies atkurti kraujotaką, nukreipti ją į šoninę kraujo tiekimo sistemą. Laikas gali skirtis atsižvelgiant į naudojamą metodą: kombinuotas pooperacinis laikotarpis visada yra trumpesnis, ypač jei intervencijos metu buvo naudojami sklerozantai, lazeris ir kitos šiuolaikinės technologijos.

Norint užtikrinti, kad šis procesas būtų sėkmingas ir nebūtų problemų su kitomis venomis, pasveikimas po flebektomijos apima:

  1. Komplikacijų prevencija – pooperacinių žaizdų infekcija, kraujo krešulių susidarymas ir kita. Iškart po operacijos gydytojas veda pokalbį su pacientu, kuriame išreiškiami higienos reikalavimai. Jie priklausys nuo naudojamo metodo. Pvz., Atlikus Kokketo flebektomiją, nerekomenduojama plauti kojų kulkšnių, kol susiuvama siūlė, tuo tarpu po varikozinių venų operacijų, atliktų per mikropjūvius, dušą galima imti jau pirmą dieną. Po higieninių procedūrų, žaizdos gydomos džiovinančiais antiseptikais: ryškiai žalia, jodu. Norėdami sumažinti trombozės riziką, gydytojas gali skirti kraujo skiediklius, tačiau tik tuo atveju, jei nėra polinkio į kraujavimą.
  2. Palaikant raumenų sistemą toje vietoje, kur buvo atlikta intervencija, varikozinėms kojų venoms, esant pakankamam tonui. Kaip žinote, raumenų susitraukimas padeda aktyviau stumti veninį kraują aukštyn, pašalindamas dalį apkrovos iš kraujagyslių sienelių. Pirmą savaitę apribojimai draudžia aktyviau sportuoti ir kelti svorį. Jie yra svarbūs atliekant bet kokią intervenciją, tačiau neturėtumėte pereiti prie lovos režimo: kuo anksčiau pradėsite judėti, tuo mažesnė grūsties ir atitinkamai trombozės rizika. Nuo 5–7 dienų pacientams parodoma mankštos terapija, gimnastika, kineziterapijos pratimai, prižiūrimi specialisto. Įsisavinę pratimus, galite tai padaryti patys.
  3. Pagreitinti audinių gijimą ir atstatymą kineziterapijos pagalba: UHF terapija, kvarco švitinimas ir kitos. Su jais reabilitacija po flebektomijos bus daug greitesnė, o kartu su masažu ir refleksologija jie sumažins trofinių pokyčių riziką. Procedūras skiria gydytojas individualiai.
Nanovein  Ar įmanoma amžinai atsikratyti venų varikozės

Per pirmąsias 7-10 dienų po intervencijos pacientą gali sutrikdyti skausmas ir diskomfortas kojose. Norėdami juos pašalinti, gydytojas skiria nuskausminamuosius vaistus. Nerekomenduojama savarankiškai pasirinkti lėšų, nes kai kurie vaistai prisideda prie per didelio kraujo skiedimo arba, priešingai, padidina jo klampumą.

Svarbu! Jei per savaitę diskomfortas neišnyksta, bet padidėja, verta apie tai pranešti gydytojui.

Dieta

Po flebektomijos racionalios ir visavertės dietos vaidmuo dažnai yra nepakankamai įvertintas, nors tai ne mažiau svarbu nei režimas ir apkrovos, higiena ir vaistai. Pirma, speciali dieta ir tam tikrų maisto produktų įtraukimas į racioną padės sumažinti kraujo klampumą. Antra, pašalinus tam tikrus produktus, kurie sulaiko skysčius organizme, pašalinsite patinimą. Trečia, sveikimo stadijoje po kojų operacijos dėl varikozinių venų dieta suvaržys svorio padidėjimą arba normalizuos nutukusiems pacientams.

Ką galiu valgyti po varikozės venų operacijos:

  • Sriubos su daržovių sultiniu ar vandeniu, troškiniai, paplotėliai ir salotos su daržovėmis, dažytos žalia, geltona ir oranžine spalvomis. Juose yra vitamino C, rutino ir medžiagų, kurios prisideda prie kraujo skiedimo ir kraujagyslių atsinaujinimo, taip pat skaidulų, kurios naudingos atsigavimo fazėje.
  • Iš grūdų pagaminta košė žarnyno judrumui palaikyti.
  • Vaisiai ir uogos, visada raudoni arba juodi (mėlynės, avietės, serbentai, mėlynės, gervuogės, vyšnios), citrusiniai vaisiai – turi vitaminų C, P ir kumarinų, reikalingų trombozės profilaktikai. Naudokite šviežias, salotose. Iš jų galite gaminti sultis, kompotus ir vaisių gėrimus.
  • Jūros gėrybės, jūrų žuvys, dumbliai, kaip Omega-3 ir Omega-6 rūgščių šaltinis, taurinas, geležis ir jodas yra būtini norint išlaikyti elastingumą ir atkurti kraujagysles. Patartina virti žuvis garuose, o salotas ir sriubas galima paruošti iš jūros dumblių.
  • Norint atkurti minkštus audinius, papildyti elastino ir baltymų kiekį organizme, naudinga naudoti baltą mėsą, paukštienos kepenis. Rekomenduojama juos virti, virti dvigubame katile arba kepti. Dietos pastą galima paruošti iš kepenų.

Nepriklausomai nuo pasveikimo stadijos, pacientams po flebektomijos patariama gerti daugiau skysčių. Tai gali būti mineralinis nejudantis vanduo, arbata iš vaistažolių kolekcijos (medetkų, bruknių ir laukinių rožių), natūralios sultys ir kompotai, vaisių gėrimai.

Sudarant meniu turėtumėte atkreipti dėmesį į gaminių perkeliamumą. Daugelis jų gali sukelti alergiją ar žarnyno sutrikimus (maisto alergiją).

Po operacijos, sergantiems varikoze, draudžiamų maisto produktų sąrašą sudaro:

  • aštrūs ir sūrūs patiekalai, rūkyta mėsa, greitas maistas, kuriame yra daug druskos;
  • kava ir stipri arbata;
  • alkoholis;
  • saldainiai, bandelės ir bet koks kaloringas maistas, kuriame yra mažiausiai skaidulų ir vitaminų.

Šie produktai prisideda prie kūno skysčių vėlavimo, dirgina kraujagyslių sieneles, išprovokuoja jų spazmą. Be to, atsižvelgiant į ribotą fizinį aktyvumą, jie gali padidinti kūno svorį, o tai ypač nepageidautina sergantiems varikoze.

Lagranmasade Lietuva