Galvos venų trombozė

Patologinės nosies ertmės sąlygos (uždegimas, navikai, traumos) beveik be išimties veikia jos veninę sistemą, kuri per anastomozes bendrauja su smegenų venine sistema. Šios anastomozės dažnai tarnauja kaip būdas patekti į paskutinius patologinius elementus iš nosies ertmės infekcijos židinių (mikroorganizmai, pūlingi emboliai, navikinės ląstelės ir kt.), Kurie lemia atsirandančių smegenų veninės sistemos pažeidimų pobūdį ir formas. Pagrindinis infekcijos laidininkas, einantis iš nosies ertmės į smegenų veninę sistemą, yra rinoftalmocerebrinės anastomozės, per kurias infekcija pirmiausia patenka į smegenų venas, paskui į veninius smegenų sinusus ir į smegenų venas.

Smegenų venos yra padalintos į paviršutiniškas ir gilias. Paviršinės venos teka smegenų medžiagoje radialiai smegenų išgaubto paviršiaus kryptimi, sudarydamos veninį pialų tinklą, iš kurio didesnės venos teka į venų sinusus, suformuotus dura mater.

Gilios venos surenka kraują iš skilvelių sienelių, subortikinių nervinių ganglijų, branduolių ir kraujagyslių rezginių ir susilieja į didelę smegenų veną, kuri teka į tiesioginį sinusą. Visi smegenų venų sinusai susisiekia vienas su kitu, o tai kartais sukelia masinę trombozę su ypač virulentiška infekcija. Kraujas per sinusų sintezės sistemą iš kaukolės ertmės teka daugiausia per dvi žandikaulio venas – dešinę ir kairę. Daugybė anastomozių jungia smegenų sinusus su veido venomis ir diploe venomis, esančiomis tarp stiklakūnio plokštelės ir tankaus kaulo koivsitalinio sluoksnio, ir absolventų sistemą su kaukolės minkštųjų audinių venomis. Šie žiediniai venų kolektoriai gali tarnauti kaip tiesioginis infekcijos būdas patekti į intracerebrines venines sistemas iš pūlingų židinių veido, nosies, paranalinių sinusų ir galvos paviršiaus srityje arba atvirkštinis infekcijos būdas iš smegenų sinusų per emisijas į minkštuosius galvos ir veido išgaubto paviršiaus audinius. Smegenų venų trombozė gali atsirasti esant pūlingoms-uždegiminėms tolimų organų ligoms.

Smegenų venų tromboflebitas atsiranda žmonėms, kenčiantiems nuo galūnių ir dubens organų venų flebito, esant pūlingiems procesams dubens ir galūnių srityse, su pūlingu meningitu. Klinikinis vaizdas apibūdinamas subfebrile, kai periodiškai padidėja kūno temperatūra iki 38–39 ° C, būdingas septinis karščiavimas, galvos skausmas, blogiau gulint, triukšmas galvoje, galvos svaigimas, pykinimas, kartais vėmimas, praeinantis patinimas po akimis, apatija, kvailumas, kartais sotaus būvio. Iš židinio simptomų pastebimi konvulsiniai traukuliai, hemo- ir monoparezė. Ant židinio – stazinė edema ir venų išsiplėtimas. Padidėja smegenų skysčio slėgis, jame nustatoma nedidelė citozė, kartais nedidelis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, vidutiniškai padidėja baltymų kiekis.

Smegenų venų tromboflebito diagnozė kelia didelių sunkumų, ypač esant pūlingiems procesams paranaliniuose sinusuose ir mažesniu mastu vidurinėje ausyje, nes pastaruoju atveju dažniau stebimas septinis sinusų, ypač sigmoido, tromboflebitas. Įtariant smegenų venų trombozę, turėtų atsirasti kartu su galūnių tromboflebitu, ūminiais uždegiminiais procesais vidaus organuose, bendra infekcija.

Smegenų venų trombozė yra kartu su venų sustojimo nuotrauka, kurią galima nustatyti atliekant smegenų doplerografinį tyrimą. Esant smegenų venų trombozei, atsiranda „mirgėjimo“ ir migruojančių žievės židinių simptomai, kurie nėra būdingi vieno smegenų veninio trio tromboflebitui. Yra viršutinių ir giliųjų smegenų venų trombozės.

Paviršinių smegenų venų trombozė. Paviršinės smegenų venos surenka kraują iš smegenų pusrutulių nugaros-šoninių, medialinių paviršių konvoliucijų ir teka į aukštesnįjį sagitalinį sinusą. Didžioji dauguma paviršinių venų trombozės atvejų stebimi pogimdyminiu laikotarpiu, tačiau dažnai pasitaiko atvejų, kai ši liga pasireiškia pūlingų procesų metu paranalinėse sinusuose ir ant veido.

Klinikinis vaizdas apibūdinamas bendrais klinikiniais infekcinės ligos požymiais ir tam tikrais neurologiniais simptomais. Liga prasideda nuo galvos skausmo ir karščiavimo atsiradimo, tada skausmas sustiprėja, atsiranda pykinimas ir vėmimas. Kraujyje – tipiškas pūlingo-uždegiminio proceso vaizdas, smegenų skystyje – uždegiminės reakcijos elementai. Smegenų simptomai pasireiškia sutrikusia sąmone, kartais su psichomotorinėmis reakcijomis. Židininiai simptomai pasireiškia galūnių pareze ar paralyžiumi, afazija, židininiais ar bendraisiais epilepsijos priepuoliais ir kt. Paprastai šie simptomai yra „mirgėjimo“ ir migracijos pobūdžio, o tai paaiškinama trumpalaikiu mozaikos procesu, pereinančiu iš vienos venų grupės į kitą. Morfologinis substratas, sukeliantis šių simptomų atsiradimą, yra hemoraginiai širdies priepuoliai pilkosios ir baltosios smegenų dalyse, intracerebrinės ir subarachnoidinės hemoragijos, išemija ir smegenų edema, atsirandantys dėl venų sustojimo. Atlikus juosmens punkciją, smegenų skystyje galima aptikti kraujo.

Smegenų giliųjų venų trombozė. Gilumines, arba vidines, smegenų venas sudaro vilnos ir talamostriarinės venos, kurios surenka kraują iš smegenų bazinių ganglijų, permatomo pertvaros, šoninių skilvelių rezginių ir teka į didžiąją smegenų veną. Didžioji smegenų kraujagyslė gauna kraują iš sphenoidinės venos ir smegenėlių venų – apatinė, viršutinė ir priekinė, teka į tiesioginį sinusą.

Klinikinis vaizdas yra ypač sunkus. Simptomai atitinka tų smegenų struktūrų, iš kurių kraujas renkamas į šią veną, pažeidimo požymius. Pacientai paprastai greitai patenka į komą, ryškiai pasireiškia smegenų reiškiniai, vyrauja kamieno ir subkortikinių struktūrų pažeidimo požymiai. Intravitalinė diagnozė yra labai sunki, nes klinikinis vaizdas turi daug bendro su hemoraginiu kamieno insultu.

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į kartu esančius infekcijos židinius – galūnių venų tromboflebitą, uždegiminius židinius tose vietose, kuriose gausu veninių rezginių, pavyzdžiui, pilvo ertmėje ar dubens srityje (po aborto ar po gimdymo), taip pat uždegiminius procesus paranaliniuose sinusuose, veidą, aurikuliarą. sritys, kuriose gerai išplėtotas anastomozių tinklas su smegenų venine sistema. Diferencinė diagnozė atliekama atsižvelgiant į hemoraginį ar išeminį insultą, pūlingą meningitą, smegenų abscesą, cistikelio pertraukimą į smegenų skilvelius ir kt.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Kraujo krešulys galvoje: ligos priežastys, simptomai ir gydymas

Smegenys yra žmogaus nervų reguliavimo centras. Visos sistemos ir audiniai žmogaus kūne priklauso nuo smegenų darbo. Net esant minimalioms patologijoms smegenų kraujagyslėse, įvyksta homeostazės pažeidimas. Kraujo krešulys galvoje gali sukelti pavojingų ir negrįžtamų pokyčių smegenų pusrutuliuose.

Klinikinių apraiškų ir tokios pavojingos patologijos išsivystymo priežasčių žinojimas padės laiku reaguoti ir suteikti reikiamą pagalbą pacientui.

Kas yra kraujo krešulys galvoje?

Smegenų trombozė yra nepalanki būklė, atsirandanti dėl smegenų kraujagyslių užsikimšimo kraujo krešuliais. Pavojingiausi yra kraujagyslių, užnešančių kraują į širdies plakimo ir kvėpavimo takus, užsikimšimai. Kartais trombozė gali būti nevisiška, tokiu atveju kraujagyslė gali perduoti nedidelį kiekį kraujo. Nepilnai užkimšus arteriją, klinika gali būti labai neaiški.

Nanovein  Apatinių galūnių venų varikozės simptomai (2)

Kraujo krešulys smegenyse

Visiškai užsikimšus atsiranda smegenų žievės dalių ar kitų smegenų centrų dalių nekrozė, po kurios atsiranda židinio simptomai.

Kraujo krešulio priežastys

Smegenų kraujagyslių trombozės priežastis yra trombo susidarymas tiesiai pačiose smegenų kraujagyslėse arba trombo migracija iš kairiojo širdies skilvelio. Labiausiai nenuspėjami yra vidinių miego arterijų ir bazinės arterijos, susidariusios iš dviejų stuburinių, užsikimšimai. Trombozė taip pat gali atsirasti mažuose induose, pavyzdžiui, kapiliaruose ir venose. Kartais į smegenų sinusus gali patekti kraujo krešuliai.

Smegenų trombozės priežastys:

  • arterijų, sudarančių Velizievo spalvą, aterosklerozė;
  • kraujagyslių endotelio pažeidimas ir kraujo krešėjimo sistemos paleidimas;
  • DIC sindromas;
  • chirurginės intervencijos su daugybinių audinių trauma;
  • sunkus darbas;
  • kaukolės sinusų uždegiminės ligos;
  • smegenų ir jos membranų uždegiminės ligos;

Plokščių užsikimšimas

  • kraujo ligos, kurių metu padidėja trombocitų skaičius;
  • skilvelių virpėjimas ir virpėjimas;
  • aritmijos ir širdies nepakankamumas;
  • autoimuninių ligų;
  • kraujo sustojimas kairiojoje širdyje.

Priežastys yra daug, kartais įmanoma derinti. Taip pat yra masinių trombozių, kai daug kraujo krešulių patenka į kelis indus vienu metu.

Galvos trombozės simptomai

Smegenų kraujotakoje dalyvauja daugybė anastomozių, kurios sugeba palaikyti kraujo tėkmę į žmogaus veiklos centrus. Deja, anastomozės ne visada kompensuoja kraujo tėkmės trūkumą, tada yra smegenų kraujotakos patologijos simptomai.

Kai kraujagyslę užkemša trombas, klinikinis vaizdas ne visada pasireiškia. Faktas yra tas, kad tam tikros smegenų sritys neturi reikšmės, bet yra naudojamos kūno, norint perduoti informaciją iš vieno centro į kitą.
Jei dešinės rankos žmogus turi galvos smegenų kraujagyslių, dėl kurių kraujas patenka į kairįjį smegenų pusrutulį, trombozę, žmogaus būklės pokyčiai gali visai nepasireikšti.

Smegenų trombozės simptomai

Daugeliu atvejų didelių kraujagyslių trombozė sukelia mirtį ar negalią.
Labai svarbu laiku atpažinti smegenų trombozės simptomus. Taip yra dėl to, kad vaistai, naudojami kraujo krešuliui lizuoti, yra veiksmingi tik per pirmą pusvalandį nuo ligos pradžios.

Galvos kraujo krešulio simptomai ir gydymas turi tiesioginį ryšį, terapinių ir chirurginių priemonių mastas priklauso nuo tam tikrų simptomų buvimo.

Smegenų kraujo krešulio simptomus galima suskirstyti į bendruosius ir židininius. Pirmieji yra šie:

  • plyšęs skausmas galvos viduje (su edemos išsivystymu);
  • temperatūros padidėjimas;
  • širdies plakimo ir kvėpavimo pažeidimas;
  • sąmonės praradimas ar perėjimas į komą;
  • kraujospūdžio padidėjimas ar sumažėjimas;
  • traukuliai ar epileptoidiniai priepuoliai;
  • standūs kaklo ir kojų raumenys.

Galvos skausmas su smegenų tromboze

Židinio simptomai yra apraiškos, atsirandančios pažeidus bet kurį smegenų centrą, atsakingą už integracines ir motorines funkcijas. Nugalėjimas įvyksta dėl trombozės išemijos.

Pagrindiniai smegenų kraujo krešulio simptomai:

  • staigus pusės veido paralyžius;
  • regėjimo praradimas;
  • jautrumo praradimas (su postcentrinės giros išemija);
  • gebėjimo judėti rankomis ar kojomis praradimas (su priešcentrinio gyruso išemija);
  • staigus kalbos sutrikimas;
  • nesugebėjimas atpažinti objektų liečiant;
  • gebėjimo rašyti ar skaityti praradimas;
  • sutrikusi koordinacija ir pusiausvyra;
  • klausos praradimas ar praradimas.

Simptomų yra daug, deja, pati baisiausia trombozės baigtis yra staigi mirtis su kvėpavimo ar širdies ir kraujagyslių centro išemija.

diagnostika

Trombozės diagnozė turėtų būti labai greita. Remdamasis klinikinėmis apraiškomis, patyręs gydytojas supranta, kuriose vietose gali atsirasti trombozė ir kokios pasekmės kiltų, jei gydymas nebūtų pradėtas.

Norėdami diagnozuoti, gydytojas nukreipia pacientą į tokius instrumentinius tyrimus:

  • Smegenų ultragarsas;
  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
  • kompiuterinė tomografija (KT);
  • smegenų kraujagyslių angiografija naudojant kontrastą;
  • endovaskulinė diagnozė.

Ultragarsinis skenavimas gali parodyti edemos sritis, jei trombas didelis. Virš okliuzijos vietos galite pamatyti arterijos išsiplėtimą ir kraujo kaupimąsi joje.

MRT rodo išemijos fokusavimą ir smegenų struktūros pokyčius sluoksniais.

KT yra veiksmingas esant smegenų sinusų trombozei.

Angiografija yra tiksliausias diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti kraujo krešulio vietą net labai mažuose induose.

Endovaskulinės diagnozės metu į indo liumeną įkišamas specialus zondas, kurio pagalba nustatoma trombo vieta.

Terapijos

Atsiradus smegenų trombozės simptomams, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • padėkite pacientą padėtyje su pakelta viršutine kūno dalimi, uždėkite ant galvos šaltą rankšluostį ar ledo;
  • atlaisvinkite kaklą nuo apykaklės ar kaklaraiščio, nuimkite diržą ir viršutinius drabužius;
  • jei vemiate, pasukite pacientą ant šono;
  • jei pageidaujama, pacientui leidžiama gerti;
  • nepageidautina vartoti vaistus prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui.

Jei patvirtinama „kraujo krešulio galvoje“ diagnozė, pradedami vartoti vaistai.

Antikoaguliantai gydant trombozę

Tinkama konservatyvi terapija apima:

  • Antikoaguliantai. Vaistai, kurių pagrindinė užduotis yra užkirsti kelią kraujo krešulio susidarymui. Šios grupės vaistus reikia priimti laboratoriškai stebint raudonųjų kraujo ląstelių kiekį.
  • Trombolitikai. Vaistai veikia susidariusį kraujo krešulį. Pagrindinė sąlyga yra jų skubus vartojimas per pirmąsias pusantros ar dvi valandas nuo ligos pradžios.
  • Vazodilatatoriai. Medžiagos, kurios plečia smegenų indus. Ne visada patartina skirti tokius vaistus, kartais, kai kraujagyslė išsiplečia, kraujo krešulys gali eiti toliau ir užkimšti naujas smegenų sritis.
  • Po gydymo skiriami nootropikai, kurie pagreitina nervų audinių regeneraciją.

Gydymas taip pat turi būti simptominis: padidėjus ar sumažėjus slėgiui, jis turi būti koreguojamas ir palaikomas standartiniu lygiu.

Būtina kovoti su skausmu ir uždegiminiu sindromu, tai gali būti padaryta naudojant nesteroidinius priešuždegiminius ar hormoninius vaistus.

Jei įvyksta smegenų dislokacija ir diurezė išlieka, reikia vartoti osmosinius diuretikus.

Nesant konservatyvios terapijos efekto, gydytojai gali kreiptis į chirurginius gydymo metodus. Dažniausiai pasitaikanti tiesioginė endovaskulinių trombų lizė galvoje. Metodo esmė yra specialaus kateterio perėjimas į trombo sritį ir jo pašalinimas specialiu antgaliu arba veikiant trombolitikui.

Visas procesas vyksta kontroliuojant rentgeno spindulius, esant nedideliam slėgiui iš kateterio išeina kontrastinė medžiaga. Kontrastas rodo kraujagyslių sandarumą ir operacijos efektyvumą.

Nanovein  Kas nutiks, jei neatliksite operacijos su varikocele

Reabilitacija

Reabilitacija siekiama atkurti prarastas smegenų funkcijas. Paprastai tai yra ilgas procesas, reikalaujantis didelio paciento noro ir specialių žinių iš gydytojo.

Pagrindiniai reabilitacijos metodai yra mankštos terapija, masažas ir fizioterapija.

Reabilitacija atliekama iškart pašalinus kraujo krešulį ir pašalinus uždegimą iš smegenų audinio.

Pratimų terapija po smegenų trombozės

Tradicinė medicina

Negalima savarankiškai gydytis, jei smegenyse susidaro kraujo krešulys. Alternatyvūs gydymo metodai turi būti išsamios ir tinkamos terapijos dalis tik kaip papildas. Tam naudojami raudonojo dobilo nuovirai, kartais rekomenduojama naudoti arklio sorą ir gaubtus iš „Ginkgo Biloba“.

Savarankiškas gydymas nuo tokių sunkių ligų yra labai pavojingas jūsų sveikatai.

Ligos prevencija

Smegenų trombozės profilaktikai būtina atsikratyti ligų, kuriose susidaro kraujo krešuliai. Reikia pakoreguoti kraujospūdžio ir cholesterolio kiekį kraujyje.
Galite pradėti sportuoti, aktyvūs judesiai išsklaido kraują ir apsaugo nuo kraujo krešėjimo su vėlesne tromboze.

Norėdami išvengti trombozės, mažomis dozėmis vartokite netiesioginius antitrombocitinius vaistus. Dažniausias šios grupės vaistas yra aspirinas.

Universitetas: NMU pavadintas akademiko A. A. Bogomoletso vardu.

Metai: 1999.

Specializacija: chirurgija, proktologija.

Darbo patirtis:

Kijevo sritis, Vyšgorodo centrinė rajono ligoninė. 2010 gegužė – 2013 rugpjūtis.

Smegenų trombozės priežastys

Smegenų kraujagyslių trombozė yra viena pavojingiausių ligų, susijusių su tromboze. Atsižvelgiant į trombo vietą, ši būklė gali sukelti įvairius neurologinius sutrikimus, tačiau smegenų veikla visada blogės. Lokalizacijos vietoje išskiriama smegenų arterijų ir venų trombozė. Kapiliarinis trombas galvoje, kaip taisyklė, nėra pavojingas, nes smegenų anastomozių tinklas leidžia palaikyti normalią kraujo apytaką.

Apžvalga

Bendrasis terminas „ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas“ apima įvairias smegenų kraujagyslių patologijas, įskaitant trombozę. Trombozė gali sukelti trumpalaikius išemijos priepuolius ir išeminį insultą. Pereinamojo išeminio priepuolio simptomai:

  • aštrus galvos skausmas, silpnumas, galvos svaigimas;
  • sutrikusi judesių, kalbos, regos, klausos koordinacija – dažnai vienpusė;
  • veido blyškumas, veido išraiškų asimetrija;
  • simptomai trunka iki pusvalandžio, po kurio jie savaime išnyksta.

Šių pasireiškimų sunkumas gali svyruoti nuo lengvo iki visiško paciento bejėgiškumo. Vietiniai trombozės simptomai, kurie priklauso nuo trombo vietos, yra svarbūs. Tai gali būti motoriniai, kalbos ar jutimo sutrikimai, kurie dažniausiai būna vienpusiai. Šiuo ženklu galite apytiksliai nustatyti trombo vietą.

Pereinamųjų išeminių priepuolių atsiradimas yra pavojingas simptomas, keliantis grėsmę išeminio insulto išsivystymui ateityje. Kai jie atsiranda, turite kreiptis į gydytoją, kol smegenų trombozė sukėlė nepataisomas pasekmes, o visos jos apraiškos yra grįžtamos.

Išeminis insultas yra sunkesnė smegenų kraujagyslių sistemos avarijos forma. Skirtingai nuo trumpalaikio priepuolio, jis įvyksta, jei kraujagyslę visiškai užkemša trombas. Dėl to ta smegenų dalis, kuri tiekia kraują į pažeistą indą, visiškai neturi mitybos, o joje išsivysto negrįžtami medžiagų apykaitos sutrikimai ir ląstelių žūtis. Išeminio insulto simptomai:

  • galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas;
  • alpimas, sąmonės netekimas;
  • jei pacientas sąmoningas – neryški kalba, pablogėjęs regėjimas ir klausa, dažnai vienpusė, toje pusėje, kurioje yra smegenų trombozė;
  • sunki veido asimetrija;
  • jutimo ir judėjimo praradimas galūnėse vienoje kūno pusėje;
  • kvėpavimo nepakankamumas, širdies ritmas;
  • simptomai savaime nepraeina.

Jei pacientas, patyręs insultą, laiku negauna gydymo, mirties tikimybė yra didelė. Pacientas neturėtų judėti, valgyti ar gerti, o jo šeima turėtų kuo greičiau iškviesti greitąją pagalbą. Kuo anksčiau pacientas bus nuvežtas į ligoninę, tuo didesnė tikimybė, kad jis galės grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo su minimaliais apribojimais.

Smegenų arterijų trombozės priežastys gali būti keletas veiksnių, tarp kurių vienas iš labiausiai paplitusių yra aterosklerozė. Cholesterolio plokštelių, aukšto kraujospūdžio, padidėjusio polinkio į trombozę derinys lemia insulto išsivystymą.

Gydymas ir reabilitacija

Pacientų, sergančių galvos kraujagyslių tromboze, gydymas atliekamas ligoninėje arba ambulatoriškai ir priklauso nuo sutrikimo sunkumo. Jei mes kalbame apie trumpalaikius išpuolius, tada būtina koreguoti mitybą ir gyvenimo būdą, o prireikus – numesti svorio. Fizinis aktyvumas turėtų būti vidutinis. Iš vaistų išrašytų vaistų, mažinančių cholesterolio kiekį kraujyje, taip pat kraujo klampumą ir jo gebėjimą susidaryti trombams. Jei yra sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų, tokių kaip cukrinis diabetas, būtina griežtai laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų. Gydymo režimo klaidos gali sukelti pražūtingų padarinių. Chirurginis kraujo krešulių pašalinimas nėra praktikuojamas, nes jis kelia didelę riziką.

Išeminio insulto gydymas yra rimtesnė problema. Tai atliekama tik ligoninėje, nes pacientui dažnai reikia pakoreguoti gyvybines funkcijas ir palaikyti jo darbingumą. Veiksmingiausias būdas išgelbėti pacientą yra trombolizė. Tai yra vaistų (streptokinazės, urokinazės) įvedimas, kurie ištirpina galvos kraujo krešulį ir atkuria kraujotaką. Bėda ta, kad procedūra yra efektyvi tik per kelias valandas nuo pirmojo simptomų atsiradimo, ir ją galima atlikti tik gavus MRT rezultatus, patvirtinančius, kad insultą sukėlė būtent kraujo krešulys, o ne dėl kitų priežasčių.

Insultą patyrusių pacientų reabilitacija trunka visą gyvenimą. Tai apima šiuos aspektus:

  • smegenų retrombozės prevencija – dieta ir vaistai;
  • prarastų nervų sistemos funkcijų atkūrimas – kasdienybė, saikingas fizinis ir psichinis aktyvumas, kineziterapijos pratimai;
  • prarastų funkcijų taisymas ir įvairios priemonės, leidžiančios pacientui grįžti į artimiausią praeitį.

Visiškam reabilitacijai reikia laiko, kantrybės, griežto gydymo režimo laikymosi. Bet net ir naudojant visas būtinas priemones, įmanoma dalinė ar visiška negalia, o kartais ir galimybė pasirūpinti savimi.

Smegenų venų trombozė

Kai smegenų trombozė paliečia jos veninę sistemą, simptomai neišsivysto taip greitai, kaip arterijų atveju, tačiau pasekmės gali būti ne mažiau pavojingos. Trombozės priežastys dažniausiai yra anatominiai sutrikimai arba galvos ir kaklo sužalojimai padidėjusio kraujo polinkio į trombozę fone. Kaukolės veninė sistema turi daugybę anastomozių, palaikančių normalų venų nutekėjimą beveik bet kokiomis aplinkybėmis, tačiau visos galvos venos susilieja į vieną – Galeno veną, kuri teka į vidinę šviečiančiąją veną. Būtent ji yra silpnoji smegenų veninės sistemos vieta.

Smegenyse esantis kraujo krešulys, esantis vienoje iš jo venų, ilgą laiką gali egzistuoti asimptomiškai, nesukeliant sutrikimų. Jei trombozė paveikia Galeno veną, išsivysto greitai progresuojanti smegenų edema. Jos simptomai yra šie:

  • laipsniškas sąmonės priespauda iki jos praradimo;
  • laipsniškas kraujospūdžio sumažėjimas;
  • kvėpavimo nepakankamumas, širdies veikla;
  • mirtis įvyksta nutraukus širdies plakimą ir kvėpavimą.

Paciento gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėje, kitaip galvos kraujo krešulys gali sukelti greitą mirtį ar negalią, neįmanoma susidoroti su smegenų edema namuose.

Lagranmasade Lietuva