Gydymas pašalinus kojų venas

SVARBU! Norėdami pažymėti straipsnį, paspauskite: CTRL + D

Galite užduoti klausimą DOKTORIUI ir gauti NEMOKAMĄ ATSAKYMĄ užpildę specialią formą mūsų svetainėje, esančioje šioje nuorodoje >>>

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Kojų venų operacija

Apatinių galūnių venų pašalinimo operacija arba flebektomija yra klasikinė chirurginė intervencija, kuria siekiama gydyti varikozines venas. Ši operacija yra šiuolaikinės chirurgijos metodų ir metodų derinys.

Anatominė flebektomijos reikšmė

Apatinių galūnių venų sistema apima gilius ir paviršinius veninius baseinus, kuriuos jungia komisiniai laivai. Paviršiniai kamienai yra suskirstyti į dideles ir mažas žandikaulio venas, iš kiekvienos iš jų nutolę ploni intakai. Jie jungiasi prie giliųjų venų sistemos per safeno-šlaunikaulio ir safeno-poplitealinę anastomozę, taip pat per perforuojančių venų sistemą.

Šios sistemos ypatybės lemia chirurginę techniką, naudojamą varikozinėms venoms gydyti. Kraujo refliukso pašalinimas, tai yra jo atvirkštinė srovė apatinių galūnių venose – tai yra pagrindinis gydymo tikslas. Liga, atsižvelgiant į patologinių pokyčių vietą, gali pasireikšti refliuksu šitų indų lygyje:

  • venų anastomozės;
  • perforuojančios venos;
  • didelės venų venos;
  • maža žandikaulio venos.

Jį pašalinti galima tik pašalinus ar ligojant patologiškai pakitusį indą. Alternatyvus sprendimas yra fizikinis ir cheminis poveikis vidiniam kraujagyslės endotelio sluoksniui, kad jį sunaikintų.

Kitas chirurginės intervencijos uždavinys – sustabdyti kraujo tekėjimą išsiplėtusių paviršinių venų antplūdyje – varikoziniuose mazguose, kuriais paprastai skundžiasi pacientai. Panašiai kaip ir ankstesnėje, ši problema išspręsta pašalinus arba sunaikinant indą.

Venų pašalinimo operacija

Labiausiai paplitusi varikozinių venų forma yra kamieno tipo pažeidimas, pirmiausia patologija didžiojoje venose. Daug rečiau pokyčiai veikia smulkią blauzdos kamieną ir perforuotas venas. Nepriklausomai nuo kraujagyslės, kombinuota flebektomija atliekama pagal vieną techniką, skiriasi tik kai kurie vykdymo niuansai.

Paciento paruošimas venų pašalinimo operacijai

Prieš skiriant operaciją pacientui atliekamas flebologinis tyrimas, kuris yra viena iš ultragarso atmainų – dupleksinis venų skenavimas. Remiantis jos rezultatais, pasirenkama klasikinė flebektomija ir minimaliai invazinė chirurgija. Pastarosios daro mažesnę žalą paciento sveikatai nei radikali intervencija.

Be to, bendroji paciento būklė vertinama remiantis šiais standartiniais rodikliais:

  1. Bendras kraujo tyrimas.
  2. Kraujo biochemija.
  3. Šlapimo tyrimas
  4. Koagulogramos apibrėžimas.
  5. Pavojingų infekcijų (AIDS ir ŽIV, hepatito, sifilio) tyrimai.
  6. Elektrokardiografinis tyrimas.
  7. Terapeuto apžiūra.

Tiesioginis paciento paruošimas venoms pašalinti apima keletą paprastų priemonių. Pacientas turi nusiprausti, slaugytoja visiškai nusiskuta koją. Oda operacijos vietoje turi būti sveika, be pustulinių ligų. Jei operaciją planuojama atlikti atliekant bendrąją nejautrą, tada operacijos išvakarėse pacientui skiriama speciali valymo klizma.

Paruošimas operacijai apima keletą paprastų standartinių procedūrų

Būtinai pateikite gydytojui vaistų, kuriuos vartoja pacientas, sąrašą. Kai kurie vaistai kartu su kitais sukelia stiprias šalutines reakcijas, kurios kartu su anestezija gali sukelti sunkių komplikacijų.

Be to, operuotas asmuo gali būti alergiškas bet kuriam vaistui, kuris yra anestezijos sudedamoji dalis. Yra vaistų, kurie sustiprina bendrųjų anestetikų poveikį, tokių kaip morfinas ir jo dariniai. Šių taisyklių laikymasis užtikrins normalų operacijos eigą ir gerą pooperacinio laikotarpio eigą.

Varikozinių venų pašalinimo indikacijos

Bendroji flebektomijos indikacija yra varikozės liga su kamieno tipo pažeidimais. Jo gydymui buvo sukurta daugybė radikalių ir minimaliai invazinių chirurginių metodų. Priemonių rinkinį kiekvienu konkrečiu atveju gali pasirinkti tik kraujagyslių chirurgas, kuris atliks operaciją. Jis priima sprendimus remdamasis savo klinikine patirtimi.

Diagnozavus patologiją Doplerio tyrimu, gali būti atliekamas gydymas lazeriu, ECHO skleroterapija, EVLK ar radijo dažnio abliacija.

Kontraindikacijos venų pašalinimui

Operacijos negalima atlikti, jei pacientas turi:

  • sunki ūminė patologija;
  • liga, kuri apsunkina įprastą operacijos eigą;
  • nėštumas;
  • žindymas;
  • apatinių galūnių arterijų ateroskleroziniai pažeidimai;
  • venų tromboflebitas – uždegimas, lydimas ūmaus trombinių masių nusėdimo.

Trumpagyslių venų tromboflebitas

Santykinės kontraindikacijos, kuriomis nerekomenduojama šalinti venų, yra šios:

  • daugybinių trombozių istorija;
  • infekcinės ar uždegiminės odos ligos toje vietoje, kur numatoma atlikti operaciją (furunkuliozė, piodermija, erysipelas, egzema);
  • užsitęsęs nutukimas, kurio metu ilgas elastingas suspaudimas yra neįmanomas;
  • galūnės mobilumo praradimas po operacijos.

Flebektomijos technika ir etapai

Atliekant klasikinę operaciją pašalinti venų varikozę, išskiriami keli etapai:

  1. Krossektomija
  2. Nulupimas.
  3. Miniflebektomija.

Krossektomija yra pirmasis ir svarbiausias intervencijos žingsnis. Tai yra venų intakų, o paskui ir pati liga. Anastomozėje venai pašalinami kartu su giliojo veninio kamieno šakomis.

Tokiam manipuliavimui būtina suteikti prieigą. Šiuo tikslu poodiniame arba kirkšnies srityje pirmiausia padaroma pjūvis odoje, po to – poodiniame audinyje ir fascijoje, po kurio reikiami indai tampa atviri.

Antrasis etapas, nusirengimas, apima pažeistos venos kamieno pašalinimą. Tai atliekama įvairiais būdais, pavyzdžiui, dažniausiai šiuolaikiniai chirurgai naudojasi invaginacijos pašalinimo technika, kai venos ištraukiamos naudojant specialius kintamus zondus. Ši technika pacientui sukelia mažiausiai traumos.

Kitas etapas yra miniflebektomija. Mikrochirurginės įrangos pagalba varikoziniai intakai pašalinami. Norėdami tai padaryti, ant šlaunies ar blauzdos daromos nedidelio skersmens punkcijos, per kurias ištraukiamos varikozės.

Ši technika leidžia pašalinti kraujagysles ir tuo pačiu pasiekti aukštą chirurginio lauko kosmetiką, nes žaizdos iš mikrochirurginių instrumentų labai greitai gyja, nesusidarant randams.

Reabilitacija po venų pašalinimo operacijos

Ankstyvasis pooperacinis laikotarpis trunka nuo 5 dienų iki 1 savaitės. Po šio laiko iš chirurginės žaizdos pašalinami kosmetiniai siūlai. Jei operacija buvo atlikta poplitealiniame regione, tada siūlės pašalinamos po 12 dienų.

Pacientas gali gyventi įprastą gyvenimo būdą nevaržydamas judesių, tačiau pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama dienos metu dėvėti kompresines kojines, o naktį koja galėtų pailsėti nuo suspaudimo. Suspaudimo gaminių nešiojimo trukmė kiekvienu atveju nustatoma atskirai.

Chirurgijos komplikacijos

Nemalonios operacijos pasekmės yra reti, tačiau vis dar egzistuoja. Pirmosiomis dienomis gali atsirasti kraujavimas iš chirurginės žaizdos, poodinių hematomų susidarymas. Išsiskiria šiek tiek kraujo, jis išteka iš tų mažų kapiliarų, kurie nebuvo ligoti operacijos metu. Šios komplikacijos praeina maždaug po 10 dienų.

Randas po klasikinės operacijos venoms pašalinti, nenaudojant šiuolaikinių medicinos metodų

Sunkesnė operacijos pasekmė yra tromboembolija, atsirandanti dėl lėto kraujo tekėjimo per giliąsias venas operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu. Tai trombozės prevencija, nukreipta aukščiau kompresinės terapijos.

Kojų varikoze kartais būna atkryčio kursas, nes ligos metu tvarstomos tik sergančios venos. Tačiau jei po operacijos pacientas ir toliau gyvena nesveiką gyvenimo būdą, tada liga gali paveikti tas venas, kurios anksčiau nebuvo paveiktos.

Kosmetikos chirurgija priklauso nuo to, kokia sunki buvo varikozė. Po operacijos, atliktos iškart, pastebėjus pirmuosius išorinius požymius, liks tik maži pjūviai, kurie laikui bėgant išnyks. Jei patologija yra vėlyvoje stadijoje, tada atsiranda dermatitas ir trofinės opos, kurios išliks net po gydymo.

Nanovein  Kojų mėšlungis, gydymas namuose

Svarbų vaidmenį formuojant randą vaidina individualus žmogaus gebėjimas atsinaujinti. Kai kuriems žmonėms randai išgydomi per savaitę po operacijos, o kiti pacientai visą gyvenimą išlieka dideliais grubiais randais.

Endovasalinis lazerinis koaguliacija (EVLK)

Venų varikozė gali būti pašalinta naudojant specialią techniką – EVLK, kuri apima terminį jos endotelio sunaikinimą lazeriu.

Kai vidinis sluoksnis sunaikinamas, indas laikui bėgant visiškai ištirpsta. Tačiau taikyti šią metodiką neįmanoma visais atvejais, kai varikozė išsivysto. Turi būti laikomasi šių sąlygų:

  1. Pažeisti indai yra tiesūs.
  2. Jų prošvaisa turi būti ne didesnė kaip 10 milimetrų.
  3. Mažas venų intakų skaičius.

Šias savybes atitinkančiais atvejais rekomenduojama endovasalinis krešėjimas.

Ši operacija atliekama ne ligoninėje, o ambulatoriškai. Taikoma vietinė anestezija. Anestezijos vaistas sušvirkščiamas į veną supančią riebalinį audinį, dėl kurio pasiekiamas greitas, ilgai trunkantis skausmas.

Kojų venų varikozės pašalinimas lazeriu

Po anestezijos chirurginio lauko oda dezinfekuojama. Tada praduriama venos, į ją įdedamas specialus pluoštas. Negyvybinga vena yra švitinama lazeriu. Jei atsiranda poreikis, papildomai pašalinamos įpūstos venos, kurios tapo varikoziniais mazgais.

Operacijai nereikia ilgo reabilitacijos laikotarpio, pacientas gali grįžti namo beveik iš karto. Taigi visi klasikinės flebektomijos trūkumai (trauma ir ilgas pooperacinis laikotarpis) nėra būdingi modernesniam EVLK metodui.

Pacientų nuomonės

Pateikiame žmonių, kuriems buvo atlikta flebektomija, apžvalgas.

„Prieš operaciją buvau labai sunerimęs, negalėjau ramiai miegoti, bet veltui. Venų pašalinimas buvo sėkmingas, po 5 dienų buvo pašalintos siūlės, ant mano kojų liko tik du maži pjūviai. Dabar, po šešių mėnesių, randai beveik nematomi, o tai mane labai nudžiugina. Esu labai dėkingas chirurgams, tikriems profesionalams “.

„Venų varikozė pastebėta labai ilgai, aštuoniolikos metų. Bet po antrojo gimimo kojų venos pradėjo atrodyti tiesiog baisiai, todėl nusprendžiau atlikti operaciją. Jie viską darė atlikdami vietinę nejautrą, net nieko nejautė. Tada ji net užmigo.

Kitą dieną nebuvo skausmo, raumenų diskomforto. Slaugytoja padarė tvarsliava, žaizda buvo nuplauta, buvo šiek tiek nemalonu, tačiau ją galima išgyventi. Ir taip kiekvieną savaitę savaitę. Neįprasta buvo nuolat tvarsčiuoti, tačiau dabar pjūvių pėdsakų nebeliko. Nebijokite atlikti šios operacijos – aš iš jos nepadariau jokių blogų padarinių. Ačiū chirurgų komandai regioninėje ligoninėje! “

Reabilitacija po kojų venų varikozės venų operacijų

Bet kokios chirurginės intervencijos, susijusios su venų varikoze, tikslas yra visiškai normalizuoti kojų kraujotaką. Po operacijos, susijusios su varikoze, reikia atkreipti dėmesį ir laikytis kelių taisyklių. Pacientas turi tinkamai pasiruošti operacijai ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų reabilitacijos laikotarpiu. Priešingu atveju gali kilti komplikacijų.

Varikozinių venų operacijų tipai

Jei konservatyvus venų varikozės gydymas pasirodė neveiksmingas arba liga perėjo į sunkią stadiją, operacijos negalima atsisakyti. Šiandien flebologai siūlo platų chirurginį venų varikozės gydymo pasirinkimą.

Flebektomija ir miniflebektomija

Jis atliekamas sunkiausiais atvejais. Būtina atlikti bendrą anesteziją ir hospitalizuoti pacientą. Gydytojas padaro pjūvius kojai, kad patektų į pažeistą veną, apriša veną ir ją pašalina. Ši operacija yra trauma, atsigavimo laikotarpis yra ilgas ir skausmingas.

Miniflebektomija yra lengvas klasikinės operacijos variantas, atliekamas atliekant punkciją.

Mažiau traumingi metodai

Atliekamos švelnesnės operacijos:

  • Skleroterapija. Į veną suleidžiama speciali medžiaga, kuri iš vidaus sulieja venines sieneles, kraujas patenka į sveikus indus, išnykusi pažeista venos. Yra keletas venų sklerozės formų, atsižvelgiant į vaistą;
  • Radijo dažnio abliacija (ištrynimas). Kojų venų sienelės veikimas radijo dažniais;
  • Intraveninė lazerinė abliacija. Lazerio pluoštas įšvirkščiamas į sergančiąją veną, kur lydoma jo siena.

Atsigavimo laikotarpio trukmė priklauso nuo intervencijos tipo ir varikozinių venų laipsnio. Vykdydamas minimaliai invazines intervencijas, pacientas pasveiksta kelis kartus greičiau ir lengviau nei naudojant flebektomiją.

Iškart po operacijos

Po flebektomijos pacientas praleidžia keletą dienų ligoninėje, priklausomai nuo atsigavimo proceso dinamikos. Kai anestezijos poveikis praeina, draudžiama keltis 3–4 valandas; kiek įmanoma labiau rekomenduojama sulenkti ir atlenkti kojas, kad padidėtų kraujotaka. Nedelsiant uždedamas suspaudimo tvarstis, kurio negalima nuimti naktį.

Jei operacija buvo atlikta naudojant skleroterapiją ar lazerį, skausmas yra nereikšmingas ar jo nėra, pacientui kojos yra aprištos elastiniu tvarsčiu ir jis gali eiti namo valandą po apatinių galūnių varikozinių venų operacijos.

Pasekmės ir komplikacijos

Bet kokia operacija yra stresas kūnui. Todėl svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kad būtų išvengta komplikacijų.

Flebektomija

Po klasikinės operacijos, kuria siekiama pašalinti varikozines venas, pacientas beveik visada jaudinasi dėl skausmo operuotos venos vietoje, po oda gali kauptis kraujas ir atsirasti hematomų, turinčių polinkį pūliuoti. Jei tankiose kraujo kaupimosi vietose nėra paraudimo, laikui bėgant jie išnyks. Siūlės yra kruopščiai apdorojamos, kad žaizdos neužsikrėstų. Sruogos pašalinamos po 7-10 dienų. Jei operacijos metu buvo pažeisti limfmazgiai, limfa impregnuoja audinius ir susidaro edema – tokiu atveju atliekama punkcija ir skiriamas edemos šalinimo priemonė. Gali išsivystyti giliųjų venų trombozės komplikacija.

Minimaliai invazinė chirurgija

Po varikozinių venų operacijos švelniais metodais pasekmės yra nepalyginamai lengvesnės nei po klasikinių operacijų. Galimas veninės sienos perforacija, nudegimai, kojos nervų galūnių pažeidimai, hematoma, kraujavimas.

Jūs pats negalite tvarstyti operuotos kojos! Dėl kraujo sąstingio gali išsivystyti išemija, todėl koją reikės amputuoti.

Atkūrimo laikotarpio rekomendacijos

Reabilitacijai pašalinus kojos veną, sergantį varikoze, turėtų būti atstatymo pratimų rinkinys, dėvimi kompresinės kojinės, rekomendacijos dėl mitybos ir paciento gyvenimo būdo pakeitimo bei nurodytų vaistų vartojimas.

Kompresiniai apatiniai drabužiai

Atliekant bet kokią intervenciją, sergantiems varikoze, būtina ant kojų nešioti elastinį tvarsliavą ar kompresinį trikotažą. Tai sulaiko venas suspaustas ir apsaugo nuo kraujavimo. Pramonėje gaminamos kompresinės kojinės, kojinės, pėdkelnės, antblauzdžiai. Dėvėti drabužius geriau nei tvarsčius: jie greitai ir lengvai uždedami ir nuimami, jau atsižvelgiama į kojų anatomiją, galite pasirinkti norimo suspaudimo laipsnio gaminį, jis gali būti naudojamas ilgą laiką.

Būtina nakčiai nuimti elastinį tvarsliava – taip pat kompresinius drabužius.

Pratimai

Naudinga keletą kartų per dieną atlikti pratimus kojoms, kurie pagerina kraujotaką:

  • Vaikščiokite ant kojinių ir kulnų;
  • Sulenkti nesulenktas kojas sąnariuose, atlikti sukimosi judesius;
  • Atlikite kojų „dviračio“ ir „žirklių“ pratimus.

Ramūs pasivaikščiojimai grynu oru bet kokiu oru, dviratis ar apsilankymas baseine prisideda prie sveikų kojų atstatymo.

Kineziterapija ir masažas

Jei po flebektomijos atsiranda trofinių opų, skiriama kineziterapija: kvarcas arba UHF.

Atsigavimo laikotarpiu geras apatinių galūnių masažas suteikia gerą efektą. Judesiai pėdų masažo metu turėtų būti atliekami nuo apačios į viršų.

Sveika venų mityba

Pacientas turėtų optimizuoti mitybą: kuo mažiau kofeino, sūrus, saldus, keptas, aštrus; daugiau daržovių, vaisių, žuvies, mėsos, riešutų, grūdų, augalinio aliejaus, pieno produktų ir švaraus vandens.

Vaistų terapija

Pooperaciniu laikotarpiu, siekiant sumažinti kraujo krešulių susidarymą, padidinti venų elastingumą, pagerinti ir padidinti kraujotaką, prireikus anestezuoti, pašalinti hematomas ir plombas pooperaciniu laikotarpiu naudojant varikozines venas.

Gydytojas skiria antikoaguliantus, flebotonizuojančius vaistus, antitrombocitinius vaistus.

Antikoaguliantai keičia trombino aktyvumą, užkertant kelią trombozei. Antitrombocitiniai vaistai padaro kraują skystesnį, plonesnį, sumažina trombocitų gebėjimą sulipti ir sumažina kraujo krešulių tikimybę. Flebotonika pagerina venų sienelių būklę, padidina tonusą, mitybą ir elastingumą.

Nepaisant to, kad kai kurie vaistai parduodami be recepto, režimą, dozavimą ir trukmę nustato tik gydantis gydytojas, žinantis pooperacinio laikotarpio ypatybes, ir pacientas. Savarankiškas gydymas sergantiems varikoze yra griežtai draudžiamas.

Nanovein  Ar obuolių sidro actas gali išgydyti varikozines venas

Gyvenimo būdas po operacijos

Po varikozės venų operacijos turėsite pakeisti kai kuriuos dienos įpročius, kad liga nepasikartotų:

  • Laikykitės švelnaus dienos režimo. Dienos metu nepamirškite pakeisti priverstinės padėties, užsiimti gamybine gimnastika. Jei įmanoma, gerai atsigulkite kojomis, pakeltomis virš galvos;
  • Jei darbo sąlygos gali išprovokuoti varikozinių venų atkrytį, geriau galvoti apie darbo pakeitimą – sveikata brangesnė;
  • Turite atsisakyti alkoholio ir nikotino arba kiek įmanoma mažiau jų vartoti;
  • Būtina išsiugdyti įprotį reguliariai mankštintis ir vaikščioti;
  • Procedūros, kurios sukuria venų išsiplėtimą, geriau neįtraukti arba sumažinti jų dažnį ir trukmę: apsilankymas voniose ir saunose, soliariume, intensyvus masažas, ilgalaikis saulės poveikis.

Gydytojo patarimai reabilitacijos laikotarpiui

Nepriklausomai nuo operacijos tipo, visada yra rizika, kad venų varikozės simptomai vėl pasikartos. Kad tai neatsitiktų, kol vyksta atsigavimas, vadovaukitės medicinos rekomendacijomis:

  • Po operacijos turite kuo greičiau pradėti reguliariai judėti;
  • Dienos metu dėvėkite specialius apatinių varikozės venų apatinius drabužius, nusivilkite naktį;
  • Miego metu padėkite pagalvę po kojomis – jos turėtų būti pakeltos;
  • Pašalinkite sunkų fizinį krūvį, ilgai nestovėkite vienoje padėtyje;
  • Draudžiama keliauti nuo kojų iki pėdų;
  • Atsisakykite kulnų;
  • Ilgai nestovėkite vienoje pozicijoje, keiskite padėtį;
  • Netrinkite siūlių skalbimo šluoste;
  • Vonios, sauna ir kojų kompresai yra draudžiami;
  • Kojų jautrumo pažeidimai (žąsų kaušeliai) greitai praeina;
  • Stebėkite savo mitybą – ji turi būti sveika;
  • Sekite svorį, jei yra perteklius – sumažinkite;
  • Neik į darbą anksčiau nei numatyta;
  • Apsilankykite pas gydytoją;
  • Vaikščiok daugiau.

Nepaisant medicinos mokslo laimėjimų kuriant netrauminius intervencijos į venų varikozę metodus, komplikacijų ir atkryčių tikimybė išlieka. Norėdami sumažinti riziką, turite rūpintis savimi ir laikytis paprastų taisyklių. Rūpinkis savimi ir savo kojomis.

Venų, sergančių varikoze, šalinimo būdai

Venų varikozė yra rimta patologija, galinti sukelti komplikacijų.

Ar būtinos operacijos sergantiems varikoze?

Chirurginės intervencijos į šią ligą galimybes įvertina flebologas. Jei ligos simptomai pasireiškia dažniau, pablogėjus paciento gyvenimo kokybei, operaciją priima gydytojas. Kai kuriais atvejais atsikratyti venų varikozės įmanoma tik chirurgijos būdu. Jei ligos simptomai pablogina jūsų gyvenimo kokybę, nedelsdami kreipkitės į flebologą. Atsisakyti siūlomo chirurginio gydymo neverta.

Pagrindinės varikozinių venų operacijų indikacijos yra ryškus venų patologinis išsiplėtimas, kojų patinimas ir nuovargio jausmas, trofinės opos, apatinių galūnių trombozė.

Tačiau yra veiksnių, kurių atveju neįmanoma atlikti chirurginio gydymo: pažengusios ligos stadijos, vyresnis amžius, infekcija, nėštumas, hipertenzinė krizė, odos ligos. Tokiais atvejais gydytojas bando pasirinkti efektyviausius konservatyvius gydymo metodus.

Kokias venas veikia operacija?

Žmogaus kraujotakos sistemoje yra venos, kurios sąlygiškai yra padalintos į gilias, paviršutiniškas ir rišančias (sujungti ankstesnes 2).

Didžioji kraujo dalis teka daugiausia per giliąsias venas, tik 10% kraujo patenka į venas.

Nepaisant to, varikoze dažniausiai pažeidžiamos paviršinės venos.

Pastebėjus tankius gumbus ar kitus varikozinių venų simptomus ant kojų, jums gali būti paskirta operacija, kurios metu išsiplėtusios venos bus pašalintos.

Pasirengimas pašalinti varikozines venas

Po operacijos kraujotaka nėra sutrikdyta, todėl visos baimės dėl artėjančios intervencijos dažnai yra nepagrįstos. Tokiai operacijai nereikia ilgai ruoštis. Gydytojas skiria pacientui visus būtinus tyrimus ir ištiria paciento anamnezę.

Prieš operaciją gydytojai rekomenduoja atlikti visus būtinus testus.

Prieš operaciją turėtumėte informuoti chirurgą apie visas lėtines ligas ir alerginę reakciją į tam tikrus vaistus. Operacijos dieną rekomenduojama nusiprausti po dušu ir nusiskusti koją, kuria bus atliekama operacija.

Varikozinių venų pašalinimas: chirurgijos tipai

Visų rūšių išsiplėtusių venų pašalinimo operacijos turi vieną kontraindikacijų ir apribojimų sąrašą. Jie skiriasi vykdymo būdu ir kai kuriomis būdingomis savybėmis. Flebektomija yra operacija, reikalinga kraujo tėkmei per venas atkurti. Operacija atliekama naudojant stuburo anesteziją ir trunka apie 2 valandas. Išsiplėtusios venos yra išgaunamos atliekant išankstinius pjūvius, naudojant specialų įrankį. Prieš pašalinant ligotą veną, ji ligojama ir tik tada nupjaunama.

Miniflebektomija yra viena iš flebektomijos atmainų, turinti keletą bruožų. Laivas pašalinamas ne per pjūvį, o atliekant punkciją. Atsigavimo laikotarpis po operacijos trunka trumpiau nei po įprastos flebektomijos. Apskritai operacijos atlikimo būdas yra panašus į įprastą flebektomiją.

Atraumatinis valymas yra dar vienas saugus metodas paveiktoms venoms pašalinti. Zondas įkišamas per nedidelį pjūvį kirkšnies srityje, o venos jungiamos. Pažeistas indas pašalinamas per papildomą pjūvį, padarytą kelyje. Jo šakos pašalinamos per papildomus mažus pjūvius. Pagrindinis šio metodo skirtumas yra trumpas pooperacinis laikotarpis. Trumpai nuėmus, pašalinama tik dalis venos. Prieš pradedant operaciją, chirurgas nustato pašalinamą indo dalį, po kurios šioje srityje atliekamos punkcijos.

Endoskopinis venų dissekcija – operacija, atliekama naudojant endoskopą, kontroliuojamą vaizdo. Endoskopas įkišamas į pjūvį, padarytą išsiplėtusioje venoje. Gydytojas visiškai kontroliuoja operacijos eigą, o tai sumažina visą galimą riziką. Venas ligotas per kruopščiai išmatuotą pjūvį. Operacijos metu nėra jokių specialių komplikacijų, todėl beveik 100% atvejų ji sėkmingai baigta.

Endovasalinis lazerio koaguliacija atliekama naudojant lazerio spindulį, nukreiptą į paveiktą vietą. Tokiu atveju indo liumenas yra visiškai klijuotas, po kurio jis ištirpsta. Tokios operacijos indikacijos yra tiesioginė išsiplėtusių venų eiga, kraujagyslių spindžio išsiplėtimas, trofinių sutrikimų buvimas, nedidelis ligos paveiktų venų šakų skaičius, perforuotos iškrovos ant pažeistos galūnės. Operacijos metu pacientas turi būti horizontalioje padėtyje, po to, kai nustatomas pašalinamas plotas, į veną įdedamas pluoštas. Operacija atliekama esant nejautrai anestezijai, vadovaujant ultragarsu.

Radijo dažnio abliacija yra mažiausiai trauminis būdas pašalinti varikozines venas, turint trumpą atsigavimo periodą. Operacijos metu į indo ertmę įkišamas radijo dažnio kateteris, veikiantis kraujagyslių sieneles. Aukšto dažnio srovė sujungia veną. Kai kuriais atvejais tokia operacija gali būti nepakankamai efektyvi (skirtingai nuo lazerio krešėjimo).

Greitai reabilitacijai pooperaciniu laikotarpiu reikia griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Komplikacijos po operacijos, skirtos pašalinti išsiplėtusias venas, yra labai reti, tačiau verta apie jas kalbėti. Jų pasekmės priklauso nuo odos gebėjimo gydyti ir bendros kraujotakos būklės. Dažniausia operacijos komplikacija yra tromboembolija, kurios metu susidaro kraujo krešuliai giliosiose venose ir atsiranda audinių infekcija. Norint išvengti šios pavojingos ligos išsivystymo, būtina kuo greičiau pradėti judėti po operacijos ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Ligant veną, gali prasidėti kraujavimas, jis nekelia didelio pavojaus. Operos metu susidariusios mėlynės paprastai išnyksta per 2 savaites po jos. Per kelias dienas po operacijos pacientas gali jausti kojų skausmą. Kadangi pašalinamos tik pažeistos venų vietos, venų varikozė po operacijos gali vėl atsirasti. Tokiu atveju pacientas turės pakartoti operaciją.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientui parenkamas specialus gydymo kursas, atsižvelgiant į bendrą žmogaus kūno būklę, kraujotakos sutrikimo laipsnį, venų varikozės paplitimą ir atliktos operacijos tipą.

Pratimų rinkinys po operacijos venoms pašalinti.

Pirmą dieną po operacijos rekomenduojama pailsėti lovoje. Tokiu atveju nepageidautina tiesiog atsigulti, būtina atlikti specialius pratimus. Galite pasisukti, sulenkti ir atlenkti kojas, išsivystyti kulkšnies sąnarys. Tai leidžia normalizuoti kraujo tekėjimą venose. Labai dažnai ant kojų uždedamas elastingas tvarstis ir rekomenduojama jas laikyti pakeltoje padėtyje. Tai padeda palaikyti tonizuotą širdį ir kraujotakos sistemą.

Kitą dieną pacientui leidžiama sėdėti lovoje ir apsirengti elastine tvarsčiu. Tvarstykite abi galūnes (nuo pirštų galiukų iki kelių). Po to pacientas gali atsikelti ir vaikščioti.

Labai naudingas reabilitacijos laikotarpiu atliekamas masažas, kuris neleidžia susidaryti trombams.

Po išrašymo iš ligoninės rekomenduojama reguliariai vaikščioti. Siūlės pašalinamos praėjus savaitei po operacijos, tačiau elastiniais tvarsčiais galite pasidalyti tik po 2 mėnesių. Gydytojas gali nurodyti pacientui vartoti antikoaguliantus ir antitrombocitinius vaistus, kad būtų išvengta kraujo krešulių.

Lagranmasade Lietuva