Gydytojas su varikoze

Varikozės liga yra patologinių procesų kompleksas, dėl kurio atsiranda širdies ir kraujagyslių sistemos liga. Tai paveikia daugelį kūno sąsajų ir dažnai keli specialistai gydo varikozines venas.

Varikozės liga pažeidžia ne tik apatinių galūnių venas, bet ir odą, poodinius riebalus bei raumenis. Kraujotakos sutrikimai sukelia netinkamą audinių mitybą.

Preliminarią diagnozę nustato terapeutas, būtent jis siunčia toliau tirti siauriems specialistams. Kraujagyslių chirurgai ir flebologai specialiai užsiima apatinių galūnių varikoze.

Ką apie šį straipsnį:

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Varikozinių venų priežastys

Patogenezė trunka ilgą laiką ir prasideda sutrikus kūno raumenims ir vožtuvams. Raumenys negali susitvarkyti su tokiu kraujo kiekiu, kuris turėtų būti perkeltas į pagrindinius indus.

Vožtuvai veikia kaip kliūtys. Jie neleidžia kraujui skubėti atgal. Širdies plakimo metu jie prispaudžiami prie venos sienos, kai ji atsipalaiduoja – vožtuvai užkemša kraujagyslės spindį. Vystantis varikozei, ši savybė pažeidžiama, kraujas išpilamas atgal į galinius galūnių segmentus. Tai veda prie kraujo stagnacijos. Suskaidomas veninių sienelių pralaidumas, sumažėja jų stiprumas ir elastingumas.

Flebologai nustato daugybę priežasčių ir rizikos veiksnių, kurie tai lemia. Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, moterys daug dažniau suserga. Tai pateisinama patognominiu ligos poveikiu. Vyrai paveikiami kartais mažiau.

Paveldimumas ir genetinis polinkis yra dažniausia ligos priežastis. Jei tėvai yra jautrūs venų varikozei, tada jo vystymosi tikimybė jų vaikams padidėja kelis kartus.

Rūkymas ir alkoholis smarkiai pažeidžia sienų vientisumą, padidina jų pralaidumą, mažina tonusą ir ardo vožtuvus. Dažniausiai dėl to kenčia vyrai, kurie rūko rūkantys ir alkoholikai.

Be rizikos veiksnių, varikoze gali atsirasti ir kitų ligų fone. Flebologas spręs šią problemą kartu su kitais specialistais.

Simptomai, kai reikia kreiptis į gydytoją

Kurį gydytoją turėčiau kreiptis į kojų venų varikozę? Šį klausimą užduoda daugybė žmonių. Viskas priklauso nuo proceso sunkumo stadijos. Ligos patogenezė užima daug laiko ir esant pirmajam požymiui reikia nedelsiant kreiptis į kliniką. Specialistai išskiria keletą ligos stadijų – kompensaciją, subkompensaciją ir dekompensaciją.

Ankstyvosiose stadijose terapeutas gali palaikyti kompensacijos stadiją pasitelkdamas vaistų terapiją. Pagreitėjus ligos vystymuisi, turėtumėte kreiptis į flebologus.

Jei pradeda varginti skausmingi kojų pojūčiai ir lengvo skausmo požymiai, greičiausiai tai yra kompensacijos stadija. Tai praktiškai nėra išreikšta jokiomis klinikinėmis apraiškomis. Pūtimas yra nereikšmingas ir išnyksta ryte, po ilgo poilsio. Vizualiai galima nustatyti tik nedidelę melsvos spalvos mažą paviršinės venos šaką. Kartais mėlynės atsiranda dažno traumos vietose. Terapeutas galės paskirti gydymą, kuris gali sustabdyti ligos vystymąsi. Tai gali būti tiek vaistų skyrimas, tiek gyvenimo būdo keitimas.

Subkompensacijos stadijai būdingas simptomų sugriežtinimas. Yra skausmas, kuris nepriklauso nuo fizinio aktyvumo. Kartais žmonės turi trumpam sustoti, kad atsikvėptų. Koja išsipučia ir padidėja beveik pusantro karto. Ilgas poilsis šioje situacijoje gali nepadėti. Gydytojai nurodo, kad tokiu atveju reikia dėvėti kompresines kojines. Tai puikiai normalizuoja kraujotaką, malšina skausmą ir padeda sumažinti patinimą. Gydytojai labai mėgsta šią terapijos rūšį, nes ji turi didžiausią įrodymų bazę Vakarų šalyse. Amerikos klinikose jis įtrauktas į varikozinių venų gydymo protokolus.

Dekompensacijai būdingos sunkios komplikacijos. Šią stadiją dažnai gydo kraujagyslių chirurgai, nes terapiškai atsikratyti šių problemų yra labai sunku. Dažniausia problema yra trofinė opa. Tai atsiranda tose vietose, kur audinių mityba yra labiausiai sumažinta. Norint gydyti kojų trofines opas, reikalingas nuolatinis chirurginis gydymas. Taip pat sunku išgydyti trombozę vaistais.

Nebūdamas chirurginėje ligoninėje, trombolizės operacija neįmanoma.

Ligos diagnozė

Diagnostikos programa priklausys nuo proceso sunkumo ir specialisto, į kurį pacientas kreipėsi.

Su ankstyvomis apraiškomis bus patartina apsilankyti pas terapeutą. Diagnozė prasideda nuo gyvenimo istorijos ir ligos. Gydytojas turi tiksliai žinoti negalavimo atsiradimo priežastis, kai jis pirmą kartą pasireiškė ir simptomų kompleksas.

Gavę pirminę informaciją, jie renka objektyvius duomenis. Atliekamas vizualinis paveiktų sričių tyrimas ir palpacija. Dažniausiai bus nustatomos paviršinės išsiplėtusios venos. Jie turi išlenktą formą. Taip pat tikrinamas „Homans“ simptomas: pasyviai lenkiant pėdą į nugarą, pacientus trikdys nedidelis skausmas lenkiant.

Negalima per ilgai būti namuose ir gydytis vaistais. Alternatyvios medicinos metodai gali neigiamai paveikti vaistų terapijos vartojimo rezultatus.

Nanovein  Kaip sustiprinti indus ant kojų su varikoze

Atlikus objektyvų tyrimą, skiriama daugybė tyrimų, kuriuos galima atlikti klinikoje. Jie apima:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • bendra šlapimo analizė;
  • biocheminiai tyrimai;
  • koagulograma.

Kai padėtis pablogėja, pacientas siunčiamas į chirurginę ligoninę nuspręsti dėl chirurginio gydymo. Tai jau yra kraujagyslių chirurgas. Norėdami gauti teigiamą atsakymą apie operaciją, turite atlikti daug gilesnį tyrimą. Norėdami nustatyti, ar paciente nėra kraujo krešulių, turite žinoti tikslią paciento venų architektoniką ir struktūrą. Auksinis diagnostikos standartas yra ultragarsinis skenavimas. VRV neatpažįstamai keičia venų formą. Būtent apatinių galūnių, sergančių varikoze, ultragarsu galite sužinoti tikslią venų architektoniką ir nustatyti kraujo krešulių vietą.

Papildomas tyrimas yra Doplerio nuskaitymas. Su juo jie sužino apie kraujo tėkmės greitį ir pokyčius. Jis atliekamas naudojant specialų jutiklį, kuris siunčia garso signalą. Jis kovoja skirtingu dažniu, tai priklauso nuo kraujo greičio. Dvipusis nuskaitymas sujungia šiuos du metodus, o tai labai palengvina diagnozę.

Surinkęs visus duomenis, chirurgas nustatomas pagal chirurginės intervencijos mastą. Yra daugybė būdų, kaip kovoti su išsiplėtusiomis venomis. Šiais laikais jie bando griebtis minimaliai invazinių metodų. Skleroterapijos technika yra labai populiari. Tačiau tai labai padeda tik esant nedideliam venų kiekiui. Į liumeną įvedamas specialus sklerozantas, kuris klijuoja indą.

Varikozinių venų gydymo taisyklės aptariamos šio straipsnio vaizdo įraše.

Kuris gydytojas diagnozuoja ir gydo venų varikozę?

Venų varikozė yra gana dažna ir yra pavojinga liga, nes išplitusi forma gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Specialistas padės išgydyti šią problemą, tačiau tik nedaugelis žino, kuris gydytojas turėtų kreiptis į venų varikozę.

Kokie gydytojai diagnozuoja ir gydo venų varikozę?

Venų varikozė veikia venas. Viena iš medicinos šakų – flebologija – tiria jų struktūrą, funkcionalumą, taip pat ligų, susijusių su venomis, diagnostiką, gydymą ir prevenciją. Atitinkamai šios krypties specialistas yra flebologas.

Be flebologo, diagnozuojant ir gydant varikozines venas taip pat gali dalyvauti kiti gydytojai: terapeutas ir chirurgas.

Terapeutas dažniausiai yra paciento ir flebologo ryšys. Flebologas yra siauros srities specialistas, todėl norint susitarti su juo, pirmiausia reikia gauti terapeuto siuntimą. Šiame etape turite išlaikyti būtinus testus.

Kai venų varikozė vengiama, dažniausiai konsultuojamasi su chirurgais. Specialistas gali paskirti operaciją, skirtą pažeistoms venų vietoms pašalinti. Tokie gydytojai taip pat turi siauresnę kryptį – kraujagyslių chirurgiją.

Norėdami sužinoti daugiau informacijos apie tai, su kokiais gydytojais reikėtų kreiptis dėl įvairių tipų varikozės, žr. Šį vaizdo įrašą:

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl venų varikozės?

Bet kokiu atveju, jei atsiranda kokių nors trikdančių veiksnių, turėtumėte kreiptis bent į terapeutą. Konkrečiai varikozinių venų buvimą galima nurodyti keliais požymiais:

  • sunkumas kojose;
  • nuolatinis skausmas;
  • kojos greitai pavargsta;
  • naktiniai mėšlungiai;
  • edema;
  • vorinių venų išvaizda;
  • išsiplėtusios venos – jos matomos plika akimi.

Svarbu atsižvelgti į rizikos veiksnius, kurie padidina venų varikozės tikimybę:

  • nėštumas;
  • senatvė;
  • sėdimas darbas;
  • antsvorio;
  • aistra jėgos sportui;
  • dažnas gėrimas.

Medicininės diagnostikos metodai

Flebologas daugiausia užsiima varikozinių venų diagnostika, tačiau jei tokio specialisto nėra, tuomet problemą gali išspręsti įprastas ar kraujagyslių chirurgas. Yra daugybė venų varikozės diagnozavimo metodų, pagrindiniai iš jų yra aparatinė įranga:

  • ultragarsas (Doplerio ultragarsas, doplerografija, dupleksinis angioskopija, triplekso tyrimas);
  • flebografija (rentgenas su kontrastu);
  • flebomanometrija;
  • fleboscintigrafija.

Naudojant doplerografiją, ištiriama kraujo tėkmė induose. Dėl ultragarsinių bangų atspindžio gaunamas dvimatis vaizdas. Tai rodo kraujo judėjimo per indus ypatybes, jo tekėjimo greitį. Ultragarsinio skenavimo pagalba galite nustatyti indo skersmenį ir jame esančio užsikimšimo dydį.

Flebografija dar vadinama venų angiografija. Šis metodas yra radiologinis ir reikalauja naudoti kontrastą. Norėdami tai padaryti, naudokite kontrastines medžiagas, kurios švirkščiamos į veną. Flebografija leidžia įvertinti kraujagyslių būklę, patikrinti, ar nėra krešulių, nustatyti liumeno skersmenį.

Kitas diagnostikos metodas yra flebomanometrija. Kraujas, cirkuliuojantis per indus, nenutrūkstamai spaudžia jų sienas. Flebomanometrija leidžia sužinoti šio slėgio dydį. Tyrimams pacientui įvedama Dufo adata, prie kurios pritvirtinamas flebomanometras. Indikacijos imamos ramybėje ir esant skirtingoms apkrovoms.

Fleboscintigrafijoje naudojami kontrasto radionuklidų izotopai (dažniausiai bario sulfatas). Tokie vaistai, patekę į kraują, tolygiai pasiskirsto po visą jį. Tiriamoje vietoje sumontuotas specialus skaitytuvas, kuris nustato kontrastą. Šie duomenys siunčiami į kompiuterį ir vizualiai vaizduojami spalvotame paveikslėlyje – scintigramoje.

Taip pat yra keletas venų varikozės diagnostikos metodų, kuriuos specialistas gali pritaikyti apžiūros metu:

  1. Schwartzo testas. Šiai technikai reikalingas specialus plaktukas – jie specialistu baksnoja į veninį mazgą, tuo pačiu nustatydami smūgio bangų atstumo atstumą.
  2. Šainio testas. Pacientas keletą minučių užima horizontalią padėtį, tada trijose vietose jis traukiamas koja su žnyplėmis. Jei venos išsipūtė per staigų pakilimą, vožtuvai veikia netinkamai.
  3. Išbandykite „Prett“. Specialistas įtempia kojas elastiniu tvarsčiu, po kurio pacientas turi vaikščioti pusvalandį. Jei per tą laiką bus skausmas kojose, tada tai rodo giliųjų venų problemas.
  4. „Delta Partes“ testas. Specialistas paciento klubus patraukia žnyplėmis ir prašo kelias minutes pasivaikščioti. Kraujo tėkmės problemos vizualiai bus labai pastebimos.
Nanovein  Atsikratyti venų varikozės namuose

Varikozinių venų, kaip ir bet kurios kitos ligos, gydymas turėtų būti pradėtas kuo anksčiau, o pirmuosius varikozinių venų požymius turėtų patikrinti gydytojas. Varikozė yra flebologų, kurie naudoja daugybę diagnostikos metodų, specializacija. Jei nėra galimybės kreiptis į flebologą, tada problemą gali išspręsti kiti gydytojai.

Kuris gydytojas gydo varikozines venas?

Kai žmogus turi negalavimų simptomų, jis pasidomi, kuris gydytojas gydo varikozines kojų venas. Daugybė gydytojų užsiima ligos diagnozavimu ir gydymu. Jie padeda atpažinti ligą, teisingai diagnozuoti, skirti gydymą ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Į kurį specialistą turėčiau kreiptis pirmiausia?

Suaugusiam žmogui gana paprasta nuspręsti, kurį gydytoją spręsti iškilus problemai. Visų pirma, verta aplankyti savo terapeutą. Bendrosios praktikos gydytojas padės suprasti, į kurį gydytoją kreiptis dėl kojų venų varikozės ir ar reikia apsilankyti pas siaurą specialistą. Padėtis priėmus šeimos gydytoją gali išsivystyti taip:

  • Terapeutas supranta, kad po apžiūros nėra pagrindo nerimauti, paskiria gydymą, prašo stebėti simptomus. Jei paciento būklė pablogėja, terapeuto paskirti vaistai nepagerėja, specialistas pataria kreiptis į siauro fokuso gydytoją, sergantį varikoze;
  • Gydytojas supranta, kad kojose yra komplikacijų, pacientas turi pradinę varikozinių venų stadiją, surašo siuntimą pas kraujagyslių chirurgą ar flebologą, kad šie galėtų paskirti reikiamą gydymą ir atlikti seriją tyrimų. Dažnai klinikoje dirba vienas iš išvardytų gydytojų, todėl pacientas gali būti paprašytas nedelsiant atlikti patikrinimą be jo paskyrimo. Mažuose miestuose kraujagyslių chirurgas ir flebologas priima specialioje klinikoje ar regioninėje ligoninėje. Tuomet reikalingas privalomas terapeuto siuntimas;
  • Jei šeimos gydytojas po apžiūros paaiškėja, kad problemos nėra, tačiau pacientas galvoja kitaip (dėl vyraujančio skausmo vakarais ir stipraus kojų nuovargio) ir nori pasitarti su kitu gydytoju, jis gali kreiptis į dažnas klinikas, medicinos centrus. Tokiu atveju siuntimo nereikia, tačiau už apžiūrą turėsite sumokėti. Geriau nedelsiant kreiptis į flebologą. Tai gydytojas, kuris bet kurioje stadijoje gydo varikozines venas. Tai padės suprasti ligos priežastį, atlikti reikiamus tyrimus. Jei gydytojas nusprendžia, kad reikalinga chirurginė pagalba, jis nukreipia pacientą pas kraujagyslių chirurgą.

Norėdami gauti nemokamą konsultaciją su gydytoju, kuris gydo varikozines kojų venas, turėtumėte kreiptis į gydytojo kabinetą ir paprašyti siuntimo.

Kas gydo varikozines kojų venas?

Beveik 90% ligoninių yra vienas iš labai specializuotų specialistų, gydančių varikozines venas. Tai flebologas. Jis supranta venų patologijas, pataria dėl venų varikozės prevencijos, padeda suprasti, ar būtina chirurginė priežiūra. Specialybės pavadinimas kilo iš mokslo, vadinamo flebologija. Ji tiria venų ligas, įvairias patologijas ir su jomis susijusias komplikacijas.

Flebologas po apžiūros rekomenduoja pacientui atlikti reikiamus tyrimus. Tai yra apatinių galūnių venų ir kraujagyslių ultragarsas, Doplerio tyrimas (pagal indikacijas) ir bendrieji tyrimai. Remdamasis tyrimų rezultatais, gydytojas nustato diagnozę ir nusprendžia dėl gydymo.

Šiek tiek išsiplėtus venoms, flebologas pataria išgerti vaistų, vadinamų venotonika, kursą, kuris stimuliuoja tinkamą kraujotaką, padeda pagerinti kraujagyslių būklę, padidina jų tonusą ir elastingumą. Be gydymo, gali prireikti venotoninio poveikio tepalų ir kremų, taip pat kineziterapijos (nesant kontraindikacijų).

Jei pacientas turi rimtų kojų pažeidimų arba liga yra vidutinio sunkumo, flebologas gali rekomenduoti nuolat dėvėti elastines kojines, vartoti venotoniką, kartu vartojamus vaistus, padedančius išvengti komplikacijų išsivystymo, ir vietinį gydymą tepalais ir kremais. Jei šis gydymas nepadeda, gydytojas rekomenduoja pasitarti su kraujagyslių chirurgu.

Kraujagyslių chirurgas

Gydytojas padeda susidoroti su jau atsirandančia patologija, išspręsti paciento chirurginės priežiūros klausimą. Kai yra aiškių ligos požymių, tokių kaip:

  • Raudonos arba melsvos žvaigždės ant bet kurios vietos kojų;
  • Aiški kraujagyslių ir venų linijos, išsikišusios ar išsikišusios į dermos paviršių;
  • Pernelyg patinusios kojos;
  • Stiprus kojų skausmas;
  • Išsiplėtusios, patinusios venos.

Mažuose miestuose tokio siauro specialisto kaip flebologas gali nebūti. Tokiu atveju pacientas gali kreiptis į kraujagyslių chirurgą. Šis gydytojas diagnozuos ir paskirs gydymo schemą.

Gydytojas gydo ligą sunkioje stadijoje, kai reikalinga chirurginė intervencija. Jis atlieka operaciją ir pašalina blogas venas. Po operacijos rekomenduojama stebėti flebologo ir kardiologo.

Gydytojas reikalingas norint konsultuoti visus pacientus, sergančius varikoze. Venų varikozė neatsiejamai susijusi su visa širdies ir kraujagyslių sistema, todėl širdyje yra didelė komplikacijų rizika.

Venų varikozė rodo nenormalią kraujo tėkmę, kai kraujas teka kraujagyslėmis ir venomis tiesiogine ir atvirkštine (neteisinga) kryptimi. Tai išprovokuoja širdies raumens darbo sutrikimą, teks sunkiau dirbti, kad sugebėtumėte atlikti dvigubą darbą. Dažnai gydytojas varginančiomis venomis diagnozuoja diagnozę žmonėms, kalbėdamas apie tromboflebitą ar venų trombozę. Tokiems pacientams rekomenduojama vartoti visą gyvenimą trunkančius vaistus, kurie skiedžia kraują ir padeda širdies raumeniui veikti tinkamu ritmu.

Be pagrindinių gydytojų, kurie užsiima kojų venų varikozės gydymu, yra keletas labai specializuotų specialistų, įtrauktų į komplikacijų gydymą ar reabilitaciją. Tai apima kineziterapeutus, reanimatorius (jei pacientas buvo gaivinamas dėl varikozinių venų komplikacijų), reabilitologus (užsiimančius motorinės veiklos atstatymu), dermatologus (kai yra gretutinių infekcijų, trofinių opų).

Kreipdamasis į terapeutą, flebologą ar kraujagyslių chirurgą, pacientas galės gydytis varikoze. Jei reikia, specialistas pasakys, kurio gydytojo konsultacijos papildomai reikalingos.

Lagranmasade Lietuva