Kai reikalinga venų varikozės operacija

Nepaisant aktyvaus kraujagyslių chirurgijos vystymosi ir daugybės esamų gydymo metodų, lėtinės venų ligos ir jų komplikacijos iki šiol tebėra neatidėliotina problema. Kas tai paaiškina ir ar yra išeitis iš šios situacijos, sako medicinos mokslų daktaras, vadovaujantis estetinės flebologijos specialistas, praktikuojantis kraujagyslių chirurgas, pirmosios Maskvos „Varikozinių venų mokyklos“ kūrėjas ir ekspertas, „Wikimed“ klinikos vyriausiasis gydytojas Romas Jurijevičius Yudinas.

Nepaisant aktyvaus kraujagyslių chirurgijos vystymosi ir daugybės esamų gydymo metodų, lėtinės venų ligos ir jų komplikacijos iki šiol tebėra neatidėliotina problema. Kas tai paaiškina ir ar yra išeitis iš šios situacijos, sako medicinos mokslų daktaras, vadovaujantis estetinės flebologijos specialistas, praktikuojantis kraujagyslių chirurgas, pirmosios Maskvos „Varikozinių venų mokyklos“ kūrėjas ir ekspertas, „Wikimed“ klinikos vyriausiasis gydytojas Romas Jurijevičius Yudinas.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

– Romas Jurjevičius, iš gydytojų dažnai girdime, kad pacientai laiku nesikreipia pagalbos ir atvyksta į registratūrą tik po ligos progresavimo. Kokia yra tokio neatsargaus elgesio priežastis? Juk yra gerų specialistų ir gerų klinikų.

– Mano manymu, dabartiniu gyvenimo tempu daugelis tiesiog neturi pakankamai laiko savo sveikatai. Likusias baugina galimybė hospitalizuoti ir „nuvykti pas gydytojus“, kai pacientas yra priverstas eiti iš specialisto pas specialistą ir atlikti begalines analizes bei tyrimus. Štai kodėl mūsų klinikos gydytojai dirba „vienos dienos“ chirurgijos režimu. Tuo pačiu metu pacientas gauna visą spektrą medicininių paslaugų aukštu šiuolaikiniu lygiu, nebūdamas ligoninėje ir negaišdamas laiko.

Nanovein  Dubens organų varikozė - simptomai, gydymas ir priežastys

– Ar jūsų klinika specializuojasi tam tikrose srityse?

– Būdami daugiadalykine klinika, pacientams teikiame aukštos kokybės medicininę priežiūrą daugelyje medicinos sričių (ginekologija, urologija, terapija, kardiologija, dermatologija, ENT ir kitos), įskaitant visų rūšių diagnostiką – funkcinę, ultragarsinę ir laboratorinę. Bet viena iš pagrindinių klinikos darbo sričių yra venų varikozės ir lėtinio venų nepakankamumo prevencija ir gydymas.

– Kokios gali būti šios ligos?

– Pirma, tai gali būti varikozinė apatinių galūnių liga, pasireiškianti pirminiu paviršinių venų deformacija. Tuomet, esant venų vožtuvų nepakankamumui dėl venų nutekėjimo, išsivysto lėtinis venų nepakankamumas. Tai pasireiškia kaip edema, padidėjęs slėgis venose ir dėl to poodinės venos, odos ir poodinių riebalų pokyčiai, trofinių opų susidarymas – neišgydomi odos ir po oda esančių audinių defektai. Vienas iš pirmųjų venų nepakankamumo simptomų gali būti telangiektazijų (vorinių venų) ar retikulinių varikozinių venų formavimasis. Pirmieji yra išsiplėtusios poodinės venos iki milimetro skersmens, o antrosios – poodinės venos, kurių skersmuo nuo vieno iki trijų milimetrų. Liga taip pat gali būti funkcinė. Šiuo atveju jie kalba apie flebopatijos buvimą. Tai pasireiškia subjektyviais simptomais (skausmu, sunkumu, nuovargiu, veršelių pilnumo jausmu, patinimu) ir nedideliu vakariniu kojų patinimu be objektyvių venų deformacijos požymių.

– Kas padės esant tokiems simptomams?

– Reikia kreiptis į kompetentingą specialistą – kraujagyslių chirurgą ar flebologą. Būtent šie gydytojai nustato venų ir limfinių kraujagyslių ligas, parenka gydymo ir prevencijos metodus.

– Kaip jie nustato ligos tipą?

– Kompetentinga diagnozė apima individualaus tyrimo kurso, įskaitant įvairius laboratorinius tyrimus ir ultragarsą, praėjimą. Mūsų klinikoje diagnostika atliekama naudojant pačius moderniausius tyrimų metodus – visų pirma, dupleksinį venų skenavimą su spalvotu Doplerio žemėlapiu ekspertų klasės aparate. Tai suteikia gydytojui galimybę susidaryti išsamų vaizdą apie apatinių galūnių venų struktūrą ir darbą. Remiantis tyrimo rezultatais, pasirinktas optimalus gydymo metodas, parodytas konkrečiam pacientui.

– Kada skiriamas chirurginis gydymas?

– Chirurgija išlieka pagrindinis varikozinių venų gydymo būdas. Pagrindinės chirurginių metodų naudojimo indikacijos yra giliųjų venų veninių vožtuvų defektų buvimas ir varikoziniai didelių ir mažų venų venų antplūdžių pokyčiai. Operacija tokiu atveju pašalins ligos simptomus ir užkirs kelią venų varikozinių venų progresavimui, pašalins venų nutekėjimo pažeidimą pašalinant kraujo stagnaciją, pašalins patologinį venų pajėgumą. Tokiu atveju kosmetikos defektas, kurį sukėlė liga, išnyks. Po chirurginio gydymo rekomenduojame kartą per metus profilaktiškai apsilankyti pas kraujagyslių chirurgą ar flebologą, tada galime užtikrintai pažadėti, kad varikozė nesugrįš.

– Kokie chirurginio gydymo metodai naudojami jūsų klinikoje?

– „WikiMed“ klinika siūlo platų chirurginių intervencijų spektrą, siekiant atsikratyti apatinių galūnių venų varikozės. Mes sutelkiame dėmesį į šiuolaikinius švelnaus gydymo metodus, kuriuose nėra pooperacinių randų.

– Ką galima laikyti veiksmingiausiu metodu?

– Iki šiol patikimiausias būdas kovoti su varikoze išlieka pakitusių venų pašalinimas. Tuo tikslu atliekama įvairių tipų chirurginė intervencija: nemokių perforuojančių venų ligavimas, flebektomija ir mikroflebektomija, juostelių pašalinimas. Jei reikia, pašalinama trofinė opa. Daugeliu atvejų chirurgija apima kelių metodų, atliekamų vienu metu arba etapais, naudojimą. Įvairių metodų derinių taikymas yra pagrįstas venų tinklo patologinių pokyčių ypatybėmis ir sunkumu. Konkretų chirurginio gydymo metodo pasirinkimą visada palieka specialistas.

Nanovein  Jogos asanos nuo varikozinių venų

– Taigi jūs negalvojate, kad tradiciniai metodai yra pasenę, ir jums reikia teikti pirmenybę šiuolaikinėms technologijoms?

„Aš taip nemanau“. Žinoma, technologijos nestovi vietoje, o aukštųjų technologijų gydymo metodų, vadinamojo „brangaus“ vaisto, atsiradimas yra visiškai natūralus procesas. „Aukštosios medicinos technologijos“ atsiradimas susijęs su esminiu ligos mechanizmo supratimu. Tačiau jų pradinė kaina dažnai yra nepagrįstai didelė, nors kai kurie tradiciniai metodai nėra prastesnės kokybės ir veiksmingumo, tačiau yra daug pigesni. Todėl, mano nuomone, jei galite pasirinkti tarp kelių labai efektyvių metodų, turėtumėte teikti pirmenybę pigesniems. Tai labai svarbu tuo atveju, kai pacientas moka už gydymą iš savo lėšų ir nacionaliniu mastu. Aš padarysiu išlygą, kad aptarsime „aukštąsias medicinos technologijas“ tik dėl venų ligų.

– Ką jūs sakote apie gydymą lazeriu?

– Varikozinių venų gydymas lazeriu yra vienas „madingiausių“ ir plačiausiai reklamuojamų metodų. Tačiau jo skelbime nutylimas svarbus faktas: lazeris negali pašalinti venų varikozės. Gydant lazeriu, pažeista venos dalis nėra pašalinama, o greičiau „sukišta“ į vidų. Tai gali būti atliekama tik plečiant venų kamieną iki 10 mm skersmens, ne daugiau ir nesant didelių ir nemokių latakų. Sergant sunkiomis varikozinėmis venomis, šis metodas dažnai nėra pakankamai patikimas ir reikalauja pakartotinės operacijos. O esant sunkiems trofiniams sutrikimams, lazerio sunaikinimo efektyvumas yra ypač žemas. Tai neleidžia pasiekti pagrindinio tikslo – gydyti trofines opas, tai yra atmesti atkryčio tikimybę. Lazerinis mažų mažų (iki 0,7 mm) telangiektazijų koaguliacija duoda gerų rezultatų, tačiau pacientams, turintiems silpnai išvystytą poodinį audinį, po šios procedūros dažnai išsivysto uždegimas ir padidėjusios pigmentacijos formos sritys, trunkančios nuo šešių iki aštuonių mėnesių.

„Taigi lazerio efektyvumas ir saugumas yra labai perdėti?“

– Tai geras metodas. Bet jūs negalite to laikyti panacėja nuo visų formų venų ligų. Mums kiekvienas pacientas pirmiausia yra individas. Tik kraujagyslių chirurgas gali nuspręsti, kuris metodas tinka konkrečiam pacientui. Jei kyla abejonių prieš pradedant gydymą, galite atvykti į nemokamus varikozinių venų mokyklos seminarus ir gauti atsakymus į visus įdomius klausimus.

– Baigdamas norėčiau sužinoti, kokį požiūrį į darbą su pacientu jūs praktikuojate asmeniškai? Kaip manote, kas yra pagrindinis dalykas?

– Kiekvienam pacientui kuo išsamiau pasakoju apie visus gydymo etapus, apie procedūrų eigą – darau viską, kad išgelbėčiau jį nuo nereikalingų abejonių, baimių ir nesaugumo; Tikrai teikiu atskiras rekomendacijas dėl tolimesnės ligos prevencijos. Tinkamas, geras psichologinis požiūris žymiai padidina pasveikimo galimybes.

Lagranmasade Lietuva