Kas sukelia varikozines venas moterims

Kojų venų išsiplėtimas yra nepaprastai nemalonus kosmetinis defektas. Bet dar blogiau, kad liga dramatiškai padidina rimtų kojų trombozės komplikacijų riziką. Paprastai kojų venų varikozės priežastis yra įvairių sąlygų ir veiksnių kompleksas, sukuriantis sąlygas veniniam kraujui kauptis apatinių galūnių induose. Neįmanoma išskirti jokių reikšmingesnių priežasčių. Todėl dėl kojų varikozės išsiplėtimas negali būti tikras. Tačiau galima atskirti rizikos veiksnius, kurie prisideda prie kojų ligos atsiradimo ir stemplės ligos vystymąsi. Kai kurių lokalizacijų atvejais varikozės išsiplėtimas gali būti sunkios vidaus organų veninės sistemos patologijos pasekmė, kaip ir varikozinėms stemplės venoms. Bet kurio ligos varianto simptomai pasireiškia gana aiškiai, o gydymas gali būti konservatyvus ar chirurginis.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Paveldimi veiksniai

Svarbiausias rizikos veiksnys yra genetinė venų sienelės ir vožtuvo aparato ypatybė. Normaliomis sąlygomis kraujas grįžta į širdį, judėdamas venomis iš vožtuvo į vožtuvą. Jei šis mechanizmas yra sulaužytas, tada kraujas kaupiasi indo viduje, palaipsniui plečiant venas. Atsiradus simptomams, liga greitai vystosi, todėl gydymą reikia pradėti nedelsiant.

Paveldimas polinkis iš tėvų perduodamas vaikams, todėl taip svarbu žinoti, ar tėvai serga varikoze, dėl ko ji atsirado, ir ar nebuvo komplikacijų. Ypač svarbu žinoti apie trombozinį polinkį: įgimtas kraujo krešėjimo sistemos sutrikimas sukelia kraujo krešulio susidarymą ir sudaro sąlygas sunkiai kraujagyslių ligai. Stemplės venų išsiplėtimas neturi paveldimų rizikos veiksnių, dažniau pasireiškia kepenų ligos fone, o būdingi simptomai sukelia pavojingų komplikacijų.

Antsvoris

Nutukimas ar antsvoris žymiai padidina kojų kraujagyslių apkrovą. Didelis sunkumas nuolat gniuždo, sutrikdydamas sąnarius, sudarydamas sąlygas kojų veniniam kraujui stagnuoti ir varikozinėms venoms formuotis. Ir kuo didesnis kūno svoris, tuo greitesnis ir ryškesnis bus venų išsiplėtimas. Nutukimas ir sutrikusi lipidų apykaita gali sukelti širdies kraujagyslių nepakankamumo anomalijas, pasireiškiančias stemplės venų išsiplėtimu. Gydytojas pradeda venų ligos gydymą priemonėmis, skirtomis svorio mažinimui: jei tai nebus padaryta, neįmanoma pasiekti teigiamos terapijos dinamikos.

Tabako rūkymas sukelia intravaskulinius pokyčius, ypač neigiamai veikiančius venų tonusą ir gebėjimą atlaikyti sustingusius reiškinius. Žalingi tabako dūmų veiksniai turi ryškų poveikį kraujo krešėjimui, padidindami kraujo krešėjimo riziką ir trombozės vystymąsi. Mesti rūkyti visiškai beprasmiška pradėti gydyti varikozę. Visa tai visiškai taikoma varikozinėms stemplės venoms, nes nikotinas ir toksiškos medžiagos kartu su seilėmis patenka į virškinimo traktą. Simptomai pasireikš kraujavimu, kurio priežastys yra stemplės indų plyšimas.

Dažnas ir gausus alkoholinių gėrimų vartojimas daro labai neigiamą poveikį visai kraujagyslių sistemai ir sukelia daug problemų. Kojų venoms alkoholis yra rizikos veiksnys, sukeliantis varikozines venas, kuris yra susijęs su nuolatiniu ir stipriu kraujagyslių sienelės poveikiu. Be to, alkoholiniai gėrimai sutrikdo daugelio būtinų maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų pasisavinimą, o tai tampa kraujagyslių sutrikimų priežastimi. Priklausomybė nuo alkoholio lemia kepenų cirozę, kuri išprovokuoja varikozines stemplės venas. Simptomai bus gana ryškūs, todėl venų varikozės negalima gydyti, jei pacientas toliau vartoja alkoholį didelėmis dozėmis.

Endokrininiai veiksniai

Hormoniniai svyravimai, veikiantys kraujagysles, yra aktualesni moterims. Rizikos veiksniai, išprovokuojantys kojų venas moterims:

  • ginekologinės ligos gydymas hormoniniais preparatais;
  • hormoninių kontraceptikų vartojimas nekontroliuojamai ir ilgai;
  • pakaitinė hormonų terapija;
  • nėštumas, kai, atsižvelgiant į staigų kūno svorio padidėjimą ir ryškius hormoninius pokyčius, laivų apkrova staigiai padidėja.

Vyrams endokrininės rizikos veiksniai yra mažiau svarbūs, nes vyro kūne ypač retai būna hormoninio disbalanso simptomų. Bet kokių endokrininių problemų gydymas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į arterijų ir venų riziką, o tablečių kontraceptikų vartojimas turi būti griežtai kontroliuojamas, kad būtų išvengta kraujagyslių išsiplėtimo.

Kraujo sulėtėjimo faktorius

Venų sistemai didelę reikšmę turi kraujo krešėjimo sistemos būklė. Jei nėra įgimtų sutrikimų, reali venų rizika gali būti širdies ir kraujagyslių ligų simptomai, dėl kurių sutirštėja kraujas. Jei kojų veninėje sistemoje sudaromos sąlygos sumažinti kraujotaką, venų varikozės rizika padidėja. Stemplės venose padidėja krešėjimas, atsižvelgiant į širdies ir kraujagyslių sistemos problemas ar cirozę. Kepenų nepakankamumo simptomai yra labai ryškūs, todėl venų varikozės gydymas visada atliekamas naudojant specialius vaistus, turinčius kraujagyslių poveikį.

Raumenų faktorius

Kojų venų sienelėse nėra raumenų skaidulų, todėl norint išstumti kraują, reikia sutraukti kojų raumenis. Jei, atsižvelgiant į sėslų gyvenimo būdą, susilpnėja raumenų sistema, tai tampa pagrindiniu neigiamu varikozinių venų išsivystymo veiksniu. Stemplės venoms ši priežastis nėra aktuali. Raumenų silpnumo simptomus pastebės gydytojas, o varikozinių venų gydymo kursas dažniausiai apima pratimų terapijos pratimus, kurie padeda sustiprinti apatinių galūnių raumenis.

Ilgalaikio stovėjimo poveikis

Didžiąją dienos dalį žmogus yra vertikalioje padėtyje, o tai padeda kraujui kauptis veninėje kojų sistemoje. Esant varikozinėms venoms, reikšmingas vaidmuo tenka vertikaliai, o tai ypač svarbu žmonėms, kurie ilgą laiką turi būti ant kojų. Tiesą sakant, žmogui, dirbančiam ant kojų, varikozė tampa profesinės žalos veiksniu. Atsižvelgiant į simptomus, norint veiksmingai gydyti, būtina neįtraukti kojų darbo arba be trikampių pritaikyti kompresinius trikotažus.

Nanovein  Rašyti navigaciją

Sėdimas gyvenimo būdas

Jei žmogus nesportuoja, atsisako reguliariai lankytis kūno rengybos klube ir verčiau sėdi prie televizoriaus, o ne vaikšto, tada ligos vystymosi simptomai, sergantiems varikoze, pasirodys gana greitai. Ypač jei darbas sėslus, judėjimas iš namų į darbą ir atgal vyksta mašinoje, o motorinė veikla yra kiek įmanoma sumažinta. Sėdimas gyvenimo būdas sukelia keletą problemų vienu metu:

  • kojų raumenys susilpnėja;
  • sudaromos sąlygos kraujo sąstingiui induose;
  • trombozės simptomai atsiranda dėl sutrikusios kraujotakos.

Pašalinus daugumą rizikos veiksnių, susidarys maksimalios sąlygos vengti varikozinių apatinių galūnių venų. Stemplės varikoziškumas atsiranda esant sunkioms kepenų ligoms.

Būtent dėl ​​šių veiksnių dažniausiai pasireiškia venų ligos. Svarbiausios yra kova su nutukimu, metimas rūkyti, fizinio aktyvumo pokyčiai ir profesinio pavojaus pašalinimas ilgesnį laiką stovint ant kojų. Būtina dėvėti kompresines kojines ir atsisakyti didelių alkoholio dozių. Bet kokia hormonų terapijos galimybė turėtų būti atliekama prižiūrint gydytojui. Nelaukdami ligos vystymosi, turite apsilankyti pas gydytoją ir atlikti išsamų kojų kraujagyslių patikrinimą, laikydamiesi gydytojo rekomendacijų, kaip išvengti venų išsiplėtimo. Jei gydymas yra būtinas, tada turėtumėte griežtai laikytis specialisto recepto.

Moterų varikozinių venų priežastys

Daugelis moterų yra susipažinusios su jausmu, kai dienos pabaigoje jų svoris pririšamas prie kojų, o batai skausmingai susitrenkia į patinę kojas. Nepalikite tokių simptomų be priežiūros, nes tokiu būdu gali pasireikšti apatinių galūnių varikozė. Kokių veiksnių reikėtų vengti, norint užkirsti kelią ligos vystymuisi – sužinokite iš straipsnio.

Kas yra varikozė

Šios ligos atsiradimas yra susijęs su venų išsiplėtimu. Kaip prasideda varikozės venų mechanizmas? Paprastai veniniai vožtuvai turėtų leisti kraujui praeiti iš paviršinių į gilumines venas ir visiškai blokuoti nutekėjimą atgal į jį, tačiau, veikiami įvairių veiksnių, jie pradeda neuždaryti. Toks kraujagyslių sistemos veikimas sukelia veninio kraujo stagnaciją ir varikozinių mazgų atsiradimą. Šios formacijos gerai matomos ant odos nelygumų pavidalu, audiniai aplink juos turi būdingą mėlyną atspalvį.

Poodinių kraujagyslių su venų varikozės ištempimas yra liga, turinti ne tik nemalonių išorinių apraiškų. Su šiuo negalavimu vidinė venos sienelė tampa uždegta, kurią daugelis moterų jaučia kaip skausmo ir sunkumo simptomus kojose. Tuo pačiu padidėja kraujo krešulių rizika, o tai gali sukelti kraujagyslių užsikimšimą, o tai tiesiogiai sukels grėsmę paciento gyvenimui.

Varikozinių venų priežastys

Dažnai terminas „varikozė“ reiškia sutrikusį kojų kraujagyslių funkcionavimą, nes daugeliu atvejų patologiniai pokyčiai atsiranda apatinėse galūnėse. Taip pat svarbu žinoti, kad moterims dažnai diagnozuojamos kitos venų išsiplėtimo formos, pavyzdžiui, dubens varikozė ar varikozė ant rankų. Nepriklausomai nuo kūno vietos, kurioje liga gali būti lokalizuota, jos pradžia išprovokuoja tam tikrą skaičių veiksnių. Norėdami užkirsti kelią ligai, pažiūrėkite, kokios yra pagrindinės kojų ir kitų kūno dalių venų varikozės priežastys.

Paveldima polinkis

Tyrimų duomenimis, jei tėvai sirgo varikoze, vengti tikimybės, kad įpėdiniai susirgs 70 proc. Statistika taip pat patvirtina tendenciją, kad su amžiumi didėja šios ligos atvejų skaičius. Žinodamos šiuos faktus, moterys, turinčios genetinę polinkį į venų varikozę, turėtų saugotis kitų pavojų, kurie tiesiogiai veikia normalų veninių kraujagyslių sistemos darbą. Sveikas gyvenimo būdas ir pakankamas fizinis aktyvumas gali žymiai sumažinti venų varikozės atsiradimo galimybę dėl paveldimumo.

Sėdimas gyvenimo būdas

Šis faktas šiuo metu yra viena iš labiausiai paplitusių varikozinių venų priežasčių moterims. Aktyviai vaikščiojant ar bėgiojant, blauzdos blauzdos raumenų susitraukimai suteikia kraujui impulsą judėti greičiau venomis. Jei moteris gyvena sėslų gyvenimo būdą, tada kūno tonusas sumažėja, o indų sienos laikui bėgant deformuojasi. Venų varikozė dažnai vadinama buhalterių, kirpėjų ir pardavėjų profesine liga, o dauguma šių specialybių yra moterys.

Hormoninis disbalansas

Toks organizmo sutrikimas taip pat gali sukelti varikozines venas moterims. Estrogeno paplitimas, sumažėjus progesterono gamybai, sukelia kraujagyslių sistemos savireguliacijos patologijas. Daugelis moterų nėštumo ar menopauzės metu kreipiasi į flebologus, nes dėl staigių hormonų gamybos pokyčių šiais laikotarpiais varikozinių venų simptomai labai greitai progresuoja. Ligos vystymasis gali sukelti kitus hormoninius sutrikimus.

Pagrindinės priežastys, pirmieji požymiai, yra varikoze. Veinikų venų gydymas ir prevencija: kaip išvengti komplikacijų

Varikozinės venos – tai patologinis paviršinių venų išplitimas. Kai tai įvyksta, jų pailgėjimas ir skersmens padidėjimas, dėl kurio atsiranda įvairių venų kamienų pokyčių. Šiuo metu kojų venų varikozė yra labai dažna liga. Moterų dažnis 3 kartus didesnis nei vyrų. Taip yra dėl anatominės laivų struktūros, jų buvimo vietos ir nėštumo.

Pastaraisiais dešimtmečiais liga yra „atjaunėjusi“ – dažnai ant kojų atsiranda varikozės, kurių požymiai jau yra ryškūs, netgi moksleiviams. PSO sukelia varikozinę ligą gyvybei pavojingoms ligoms, „pirmuosius šaudydamasis kojomis, tada širdyje“, nes jos mirtinos komplikacijos.

Varikozės venų – priežastys

Skirtingai nuo arterijų, venose yra vožtuvai, dėl kurių buvimo atvirkštinis kraujo tekėjimas yra neįmanomas. Kai šie vožtuvai neveikia, kai kūno elastinas ir kolageno disbalansas būna, sienų elastingumas smarkiai mažėja, atsiranda jų skiedimas ir tempimas. Dėl to vožtuvai ir patys indai neužkerta kelio savo funkcijoms, atsiranda atvirkštinis kraujo tekėjimas, atsiranda stagnacija. Tai yra varikozinės ligos susidarymo mechanizmas.

Su varikozinės venų formavimu dėl priežasčių, lemiančių jo vystymąsi, kelios.

Paveldima polinkis

Tai yra viena iš pagrindinių varikoze sergančių venų priežasčių – ji apibrėžta 1 / 3 pacientams, turintiems šią patologiją. Esant varikoze, artimiems giminaičiams (tėvams, močiutėms, močiutėms), ligos atsiradimo tikimybė yra 70%. Paveldėtas veiksnys nėra liga, bet genetiškai sąlygota anatominė kraujagyslių struktūra:

• įgimti vožtuvai su defektais;

• nepakankamai išvystytas venų sienelių jungiamasis audinys.

Šiuo atžvilgiu tokia plačiai paplitusi varikoze, kurios simptomai nevienodai pasireiškia abiejų lyčių ir netgi vaikų jaunimui.

Hormoninis pusiausvyros sutrikimas organizme

Varikozinės venų vystymosi priežastys yra įvairios, tačiau svarbiausia yra hormoninis disbalansas, kuris atsiranda, kai:

• nėštumas ir gimdymas;

• gydymas hormonais arba jų vartojimas kontracepcijai.

Nanovein  Kojinės, skirtos varikozinių venų suspaudimui, 2 klasė

Moterų lyties hormonai (progesteronas ir kt.) Ir jų analogai sukelia kolageno sunaikinimą venos sienose. Tai žymiai sumažina jų tonusą.

Uždegiminiai lytinių organų procesai

Uždegimas dubens organuose sukelia hormoninius sutrikimus ir kraujotakos pokyčius mažose venose. Dėl to pasirodo pranešimas tarp venų ir arterijų, padidėja kraujospūdis ir kraujospūdis venose. Jie išsiplėtė, vožtuvai nesilaiko atvirkštinio kraujo srauto, pasirodo varikoze.

Nervų sutrikimai

Visų indų tonas reguliuojamas nervų galūnėmis. Jei nervų sistemoje atsiranda tam tikrų sutrikimų (stresas, depresija, neurozė ir kt.), Veninis tonas mažėja ir indų skersmuo padidėja.

Dėl fizinių perkrovų padidėja slėgis venose. Dėl didelio statinio krūvio (kūno svorio perteklius, svorio perkėlimas, nėštumas ir gimdymas, ilgalaikis buvimas ant kojų be judėjimo) slėgis venose žymiai padidėja. Rizikos grupėje yra pardavėjai, mokytojai, kirpėjai, krautuvai.

Sėdi gyvenimo būdas ar darbas

Šiuolaikinio gyvenimo pyktis yra "kompiuterinės varikozės venų". Kojų raumenys yra tam tikras "siurblio" tipas: kai jie sutampa, veninis kraujas greičiau judėja. Sėdimoje padėtyje raumenys nesudaromi, išskyrus tai, kad venos yra užsikimšę, jų tonas mažėja, kraujotaka sutrikdyta.

Padidėjęs intraabdominalinis slėgis sukelia aukštą spaudimą kojų venose, dėl kurio sutrinka vožtuvų veikimas. Tai pasireiškia su pailgiu užkietėjimu, čiauduliu, kosuliu.

Veinikinių venų vystymasis gali sumažinti imunitetą, traumą. Seksas atlieka tam tikrą vaidmenį. Dėl genetinės polinkio moterims, varikoze venų, kurių požymiai gali būti išreikšti įvairiais laipsniais, yra daug dažniau nei vyrams. Vyrai taip pat kreipiasi į gydytoją, kai atsiranda pavojingų komplikacijų, be operacijos jau neįmanoma.

Varikozė ant kojų – pirmieji simptomai

Esant varikozinei kojų venai, pirmieji ligos simptomai gali būti nestiprūs ir iškart netraukti dėmesio. Tai apima:

• plonas kraujagyslių tinklas – raudona – mėlyna spalva;

• skausmas, nuovargis, deginimo pojūtis ar niežėjimas kojose vakare;

• tirpimas ar traukuliniai raumenų susitraukimai naktį.

Venų kraujagyslių pokyčiams progresuojant kojų venų varikozei, sustiprėja pirmieji ligos simptomai, yra ir daugiau nusiskundimų:

• oda varikozinių venų vietose ant kojų sutirštėja, žievi, tampa padengta cianotinėmis dėmėmis;

• blauzdos raumenų skausmas tampa nuolatinis, sustiprėja vaikštant;

• atsiranda veniniai mazgai, kuriuos lydi skausmas palpavus.

Vėliau, esant varikozinėms kojų venoms, ligos požymiai sustiprėja ir atsiranda edema. Jie yra signalas, kad venos nebeatlieka savo funkcijos. Šis laikotarpis pavojingas komplikacijoms, kurios gali baigtis mirtimi:

• kraujavimas, atsirandantis dėl nedidelio insulto, jį sustabdyti sunku.

Todėl dėl galimų komplikacijų laiku reikia gydyti kojų venų varikozes, kurių požymiai auga. Tromboflebitas (vidinių venų sienelių uždegimas) prisideda prie kraujo krešulių susidarymo, kuris gali blokuoti kraujotaką kraujagyslėje (flebotrombozė), arba, atsiradus, gauti kraujo tekėjimą į plaučius (tromboemboliją), o tai gali sukelti mirtį.

Siekiant išvengti mirtinų komplikacijų, reikia skubiai kreiptis į flebologą (angiosurgery) ir kraujo krešumą.

Varikozės venų gydymas

Kai pasireiškia varikozės ant kojų simptomai, gydymas turi prasidėti nedelsiant. Šiuo metu medicina padarė didelę pažangą gydant šią patologiją.

Jei pirmieji varikoze išsivystę venų požymiai yra ant kojų, gydymas vis dar įmanomas be operacijos ir susideda iš kelių procedūrų:

1. Medikamentai: skiriami, priklausomai nuo kraujagyslių būklės (po ultragarso ar kontrastinės venografijos tyrimo su indikatoriais), venotonika, NVNU, antikoaguliantai. Vietose galima naudoti šių grupių vaistus geliais, tepalais, kremais.

Pagrindinį vaidmenį gydant varikozines venas vaidina terapija, kurios tikslas – atkurti veninių sienelių tonusą, pavyzdžiui, naudojant vaistą „Phlebof“. Tai yra modernus labai išgrynintas diosmino preparatas, vienintelis iš buitinių gaminių, neturinčių plėvelės dangos, dažiklių ir konservantų, kad veiklioji medžiaga būtų absorbuojama kuo greičiau, o alerginių reakcijų tikimybė būtų sumažinta iki minimumo.

2. Suspaudimo būdas: dėvėti specialias kojines, golfą, ekstremaliais atvejais – elastinių tvarsčių naudojimą.

3. Pneumomasega – pagerina audinių mitybą, vėlyvą kraujotaką pagerina.

4. Scleroterapija – specialių vaistų įvedimas venoje, kartu su jais sutapus kraujotakai. Yra laipsniškas laivo atrofija, jis išnyksta.

5. Lazerinių kraujagyslių koaguliacija yra moderniausias metodas. Tai atliekama anestezijos būdu, teigiamas rezultatas pasiekiamas per mėnesį.

Varikozės venų – prevencija

Su varikoze venose plaučių ligos prevencija susideda iš trijų taisyklių:

1. Eiti geriau nei stovint.

2. Sėdi geriau nei stovint.

3. Gulėti yra geriau nei sėdi.

Norint, kad venos normaliai funkcionuotų, kojų raumenys turėtų būti sudedami. Arba kojos turi būti horizontalios, aukštos padėties tiesiais keliais.

Jei asmuo yra priverstas stovėti ar sėdėti ilgą laiką, jis yra didelės rizikos grupėje. Norint gerą veninio kraujo apytaką, turi būti kojų ir širdies raumenų susitraukimai. Todėl, vartojant varikoze, profilaktika yra aktyvus gyvenimo būdas, įskaitant, jei įmanoma:

• vaikščiojimas greitu tempu;

• važiavimas dviračiu.

Fizinis stresas neturėtų būti ilgesnis ir blogesnis.

Su senais laikais – "pamaina" nuo pėdos iki pėdos, wiggling jūsų pirštai.

Prevencinės priemonės ilgalaikiam laikui:

• periodiškai pakelkite kojas prie stalo ar širdies lygio, kad pagerėtų kraujo nutekėjimas:

• galite pastatyti kojas ant stovo ir stengdamiesi kelis kartus pakelti kojų pirštus į save – tai sumažins veninį spaudimą;

• 10 minučių pertrauka vaikščiojant ar apšildant kojas po kiekvienos sėdėjimo valandos;

• visais fizinio krūvio atvejais (treniruotės, bėgimas, mankšta treniruoklyje), taip pat nėštumo metu, prieš skrendant lėktuvu, ilgoms kelionėms automobiliu, būtina naudoti kompresinius trikotažus.

Priešvėžinė venų liga:

• persivalgymas, didelio kiekio aštraus, sūraus, riebaus maisto vartojimas;

• sunkių krovinių kėlimas ir gabenimas;

• karštos vonios ilgiau nei 10 minučių, kai temperatūra aukštesnė nei 36,70 C, saunos, vonios, soliariumai;

• vartoti hormoninius vaistus, įskaitant kontracepciją;

• kulnas yra didesnis nei 4 cm (blauzdos raumenys pradeda iš dalies susitraukti, dėl to sutrinka veninė kraujotaka).

Negalima savarankiškai gydytis. Pirmuoju vainikinių venų požymių atveju būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir pradėti gydymą laiku – tai padės išvengti rimtų komplikacijų.

Lagranmasade Lietuva