Kaulų pašalinimas ant kojų – chirurginis ir pooperacinis laikotarpiai

Kaulas ant snukio yra ne tik estetinis defektas, bet ir suteikia jo savininkui daug nepatogumų. Ankstyvose ligos vystymosi stadijose išsipūtęs guzas sukelia mažai diskomforto, esant išplėstinėms galimybėms, reikalinga chirurginė intervencija.

Chirurginės technikos tipai yra įvairūs, pacientas gali pasirinkti sau tinkamiausią. Chirurgas dalyvauja pasirenkant operacijos variantą, nustatęs ligos stadiją ir su ja susijusias gretutines ligas.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Pagrindiniai operacijos tikslai

Kojų operacija atliekama siekiant tam tikrų rezultatų:

  • nuolatinio skausmo sindromo slopinimas – paciento būklės įvertinimas ir intervencijos efektyvumas nustatomi po 24 valandų nuo operacijos;
  • estetinis veiksnys yra akivaizdaus kosmetinio defekto pašalinimas, kuris pablogina paciento psichoemocinę būklę ir grožio požiūriu atrodo nepatrauklus;
  • ankstesnio mobilumo grįžimas į pirštus – vertinimas atliekamas po galutinio išgydymo ir pooperacinio laikotarpio.

Standartinė technika

Kaulų apatinių galūnių chirurginis gydymas buvo atliekamas daugelį metų ir apima daugybę variantų. Šiuo metu populiariausios yra:

  • minimaliai invazinis kaulų pašalinimo būdas;
  • rekonstrukcinis;
  • kojų lazerinis įdubimas.

Minimaliai invazinė intervencijos rūšis

Gydymas reiškia galimybę pašalinti apatinių galūnių augimą be didelių pilvo operacijų. Technikai atlikti naudojami nedideli, ne daugiau kaip 3 mm, pjūviai.

Atlikus du įpjovimus ant didžiojo kojos piršto, deformuotas kaulas tam tikruose vietose uždedamas mikroskalpeliu. Specialistas suderina kaulų padėtį, atsidaro sąnarinis maišas, prispaustas prie patologijos fono. Manipuliacijos rezultatas yra piršto krypties pakeitimas pėdos atžvilgiu, jos deformacijos pašalinimas.

Minimaliai invazinio tipo operuojant kaulą ant kojos, reikia aukštos kvalifikacijos chirurgų, kuriems nuolat prižiūrima rentgenografija. Įrangos pagalba specialistas padaro įgyvendinimą reikiamuose taškuose, nuolat koreguoja intervencijos eigą. Operacija laikoma jos panašios technikos proveržiu ir jai būdingos padidėjusios išlaidos.

Pagrindiniai tokio tipo manipuliacijų privalumai:

  • kruopštus požiūris į raumenis ir raiščius, žemas jų atsitiktinių pažeidimų lygis;
  • nedideli skausmo rodikliai;
  • žemas patinimas, atsižvelgiant į kitas chirurgines intervencijas.
Nanovein  Celiulito dieta (2)

Reabilitacija pašalinus sėklas ant kojų pagal šį principą nereikia ilgai, pooperaciniu laikotarpiu nereikia papildomai fiksuoti probleminės vietos tinku ar padangomis.

Pagrindinis technikos trūkumas yra neįmanoma jo naudoti esant 2 ir 3 laipsnių pažeidimams. Dėl pažengusios stadijos Hallux valgus deformacijos reikia rimtų augimo pašalinimo metodų.

Rekonstruktyvus intervencijos tipas

Kojos kaulų pašalinimo rekonstrukcijos metodai turi keletą intervencijos galimybių. Visi jie gaminami pagal bendrą nuoseklią schemą:

  1. Epidurinė analgezija – anestetikas skiriamas taškui tarp slankstelių ir nugaros smegenų. Jis blokuoja bet kokį jautrumą nuo apatinės nugaros dalies iki pirštų galiukų.
  2. Nustačius jautrumo trūkumą, atliekama kapsulotamija. Sąnario maišas yra išpjaustytas nykščio metatarsalinio kaulo ir falangos srityje. Jis mobilizuojamas.
  3. Corpus callosum pašalinamas iš kaulo paviršiaus – egzostektomija.
  4. Metatarsalinė osteotomija – nupjautas pirmasis kaulas, distaliniame arba proksimaliniame variante. Pirmajame – distalinė metatarsalinio kaulo dalis lūžta, juda į išorę. Tai padeda sumažinti esamą kampą tarp gretimų kaulų, pritvirtinkite juos specialiais titano varžtais. Jų pašalinimas atliekamas mėnesį ar du po manipuliacijos. Proksimalinė versija atliekama tuo pačiu principu, kai ši kaulo dalis pjaunama.
  5. Sąnario kapsulė susiuvama.
  6. Taikoma siūlė, chirurginis laukas uždaromas steriliu tvarsčiu.

Tokio tipo operacijos kaulas ant didžiojo kojos piršto tinka bet kokio lygio pažeidimui, neatsižvelgiant į jo sunkumą. Chirurginė intervencija yra labai efektyvi, recidyvai pasitaiko retais atvejais.

Manipuliacijos trukmė svyruoja nuo pusės valandos iki dviejų valandų (imtinai) ir priklauso nuo pirštų kreivumo laipsnio. Pooperacinis laikotarpis nereikalauja nuolatinio hospitalizavimo, pacientas namo eina tą pačią dieną. Pagrindinis neigiamas po intervencijos yra ilgas gijimo laikotarpis ir likę randai.

Atkūrimas pašalinus kaulus ant kojų rekonstrukcinių procedūrų metu trunka apie du mėnesius. Šiuo laikotarpiu draudžiama per daug apkrauti apatines galūnes, aptempti batus, dėvėti aukštakulnius batus ir bėgioti. Pacientas galės vaikščioti tik po kelių dienų po operacijos.

Gydymas lazeriu

Kojų pjaustymas lazeriu yra viena iš naujausių intervencinių metodų. Tai laikoma saugiausia ir efektyviausia. Kai jis tepamas, žaizdos paviršiai automatiškai dezinfekuojami – sija neturi įtakos gretimiems audiniams, veikdama tik paveiktose vietose.

Kojų lazerinis kaulų pašalinimas atliekamas šlifuojant išsikišusius paviršius. Šiuo metu oda yra smulkiomis įpjovomis ir tempimu – kad būtų patogiau pritaikyti siūlų medžiagą. Esant aukštai temperatūrai, kaulas išgaruoja, o spindulys juda išilgai probleminių sričių minimaliu greičiu – kad būtų galima visiškai kontroliuoti procesą.

Nanovein  Kojų venų varikozė (8)

Kai kuriais atvejais reikalingi tam tikri gydymo lazeriu metodai:

  • egzostektomija – iš kaulų paviršiaus iš dalies pašalinamas ne tik geltonasis kūnas, bet ir minkštieji audiniai;
  • osteotomija – piršto falangos ekscizija lazeriu – jos sumažinimas leidžia pėdai gauti tokią pat išvaizdą;
  • rezekcijos artroplastika – ji pašalina visą sąnarį (su vėlesniu implanto įdėjimu) arba atskiras jo dalis.

Kojų šalinimas lazeriu yra rekomenduojama intervencija. Jų pagalba ištaisomos bet kokio sudėtingumo deformacijos, po jų nereikia ilgų klasių kineziterapijos pratimų. Kitą dieną nuo manipuliavimo momento pacientas gali judėti savarankiškai, be improvizuotų priemonių (ramentų ir kt.).

Ortopedinis stebėjimas reikalingas kitas 14 dienų po gydymo lazeriu.

Pooperacinis laikotarpis

Bendrosios nuostatos apima:

  1. Po operacijos būtinas simptominis gydymas, įskaitant antibakterinį, priešuždegiminį, antikoaguliantų terapiją. Jis prasideda ligoninėje ir tęsiasi namuose.
  2. Persirengti gali tik medicinos personalas – draudžiama savarankiškai manipuliuoti. Tvarsliava atlieka fiksavimo funkciją ir pacientas negalės jos primesti pagal priimtus standartus. Jų pakeitimo dažnis yra iki dviejų kartų per savaitę, nešiojimo trukmė – iki 3 savaičių.
  3. Praėjus trims savaitėms po intervencijos, prasideda laipsniškas pirštų judesių vystymasis.
  4. Patinimas po bet kurios technikos gali išlikti šešis mėnesius. Atsižvelgiant į tai, pirmosiomis operacijos savaitėmis operacinėse vietose būtinai reikia naudoti šaltą tirpalą. Vaikščiojimas šiuo metu yra ribotas.
  5. Nešioti įprastus batus leidžiama ne anksčiau kaip po pusantro mėnesio.
  6. Ligos nedarbingumo pažymėjimas išduodamas maždaug mėnesiui ar ilgesniam laikotarpiui.
  7. Savarankišką vairavimą rekomenduojama pradėti praėjus mėnesiui po manipuliacijos.
  8. Privaloma nešioti specialiai pagamintus ortopedinius vidpadžius – po 2 mėnesių.
  9. Žemus kulniukus leidžiama naudoti po šešių mėnesių.
  10. Bet kokios sportinės apkrovos leidžiamos ne anksčiau kaip po penkių mėnesių.

Kojų pirštai yra gydomi chirurginiu ir konservatyviu metodais. Atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį, gydantis gydytojas parinks tinkamiausią terapiją. Ilgai atsisakius profesionalios pagalbos, liga sukels sudėtingą eigą, kuriai prireiks rekonstrukcinių intervencijų rūšių, pašalinimų ir pakeitimų jūsų pačių sąnariuose.

Kaului ant mažojo piršto kojos, kaip ir kitiems pirštams, reikia nedelsiant susisiekti su vietiniu ortopedu. Prokrastinacija gresia chirurgine intervencija ir ilgu reabilitacijos laikotarpiu.

Lagranmasade Lietuva