Kelio artrozės priežastys

Paskelbta Evdokimenko, 10.12.2019-10.01.2020-XNUMX · Atnaujinta XNUMX-XNUMX-XNUMX

Kodėl žmogus serga gonartroze? Kokios yra kelio sąnario artrozės priežastys?

Kai kurie neinformuoti žmonės dėl pavadinimo mano, kad gonartrozė išsivysto iš gonorėjos. Juokinga ir liūdna, kad net kai kurie gydytojai taip galvoja. Tiesą sakant, terminas gonartrozė vertime reiškia „kelio sąnario artrozę“, ir nieko daugiau. Gonartrozė neturi nieko bendra su gonorėja ir vystosi dėl visiškai skirtingų priežasčių, apie kurias dabar kalbėsime.

1. Sužalojimai. Maždaug 20–30% atvejų gonartrozės priežastis yra sužalojimai: kelio menisko pažeidimas, kelio sąnario išnirimas ar kojos lūžiai.

Pavyzdžiui, kojų lūžiai ir kelio sąnario išnirimai gana dažnai lemia tai, kad kelio sąnarys praranda savo pradinę formą, deformuojasi ir nustoja pilnai sulenktas. Dėl to kelio sąnarys kenčia dėl judėjimo trūkumo, jame pablogėja kraujotaka, dėl to atsiranda sąstingis. Vėliau visa tai sukuria prielaidas potrauminės gonartrozės atsiradimui.

Paprastai potrauminė artrozė atsiranda praėjus 3–5 metams po traumos, tačiau kai kuriais atvejais artritiniai pokyčiai prasideda daug anksčiau – per 2–3 mėnesius po dislokacijos ar lūžio.

Menisko pažeidimas – dilgčiojimas, ašarojimas ar ašarojimas kartu su kelio „užkimšimu“ – taip pat prisideda prie kelio sąnario artrozės atsiradimo – ypač jei „užstrigimas“ nebuvo greitai pašalintas ir tęsėsi ilgą laiką.

Padidinti gonartrozės riziką yra operacija iš dalies pašalinti meniską (dalinė menisko rezekcija), bet ypač – visiškas menisko pašalinimas (visa meniscektomija). Visiškas menisko pašalinimas sukelia gonartrozės pasireiškimą mažiausiai 70–80% operuotų pacientų.

Toks dažnas gonartrozės atvejis po bendros meniscektomijos atsiranda dėl to, kad pašalinus visą meniską (ar net jo dalį), pažeidžiamos visos kelio „detalės“. Tai yra, sąnarinė kremzlė atimama iš papildomo amortizatoriaus (menisko) ir patiria padidėjusį nenormalų slėgį.

2. Apkrovų neatitikimas amžiui: maždaug 5–7% visų gonartrozės atvejų.

Daugelis žmonių 45–60 metų amžiaus stengiasi sportuoti tokiu pat intensyvumu kaip ir 20-ies, nesuprasdami ir nesutikdami su akivaizdžiu faktu, kad 20 ir 45 metų amžiaus kūno fizinės galimybės nėra vienodos.

Nenuostabu, kad net ir puikūs ir talentingi sportininkai baigia savo profesinę karjerą, su retomis išimtimis, ne ilgiau kaip per 40 metų. Ir jei jie vis tiek toliau užsiima profesionaliu sportu, tada, kaip taisyklė, jie radikaliai peržiūri metodus ir treniruočių programą – suderina juos su amžiumi.

Bet tie vidutinio amžiaus žmonės, kurie aktyviai užsiima sportu (tiek profesionaliai, tiek mėgėjiškai), neatsižvelgdami į su amžiumi susijusias kūno galimybes, labai dažnai apkrauna sąnarius ir išprovokuoja laipsnišką kelių menisčių ir kremzlių sunaikinimą – net jei jie negauna rimtų sužalojimų.

Ypač dažnai sąnarius vargina tie žmonės, kurie jaunystėje užsiėmė sportu, po to apleido 20 metų amžiaus, 40–45 m. Nusprendę atnaujinti treniruotes ir pradėjo sportuoti su 16-mečių amžiaus grupe. Daugelis šių žmonių yra nuoširdžiai pasipiktinę, kodėl dabartiniame amžiuje sąnariai negali nešti jaunystės naštos, kodėl juos uždega ir skauda.

Tiesą sakant, viskas yra labai paprasta – sąnarių ir jų kremzlių stiprumas ir elastingumas po 40 yra žymiai sumažėjęs. O bėrimas dažnai sukelia greitą artrozės vystymąsi.

Kad taip neatsitiktų, reikėtų pakeisti sporto programą ir pabrėžti lėtą, sklandų, „neįveikiantį“ pratimą. Laimei, jei teisingai atliksite šiuos sklandžius pratimus, galėsite puikiai išlaikyti savo formą ir sustiprinti raumenis (ne blogiau nei aštrūs ir greiti pratimai). Žemiau pateikiami tokių lėtų stato-dinaminių pratimų pavyzdžiai.

Pastaba.
Pasak dr. Evdokimenko, pritūpimai yra kenksmingiausi pratimai keliams. Šie pratimai yra tokie kenksmingi kelio sąnariams, kad juos būtų galima pavadinti „atsisveikinimo su kelio mankšta“.

Be proto pritūpimai, ypač atliekami reguliariai, dažnai ir greitu tempu, gali greitai sukelti net visiškai sveiko žmogaus artrozę. Be to, pritūpimai dažnai išprovokuoja menisko pažeidimus, ir jie beveik visada pablogina kelių būklę žmonėms, kurie jau kenčia nuo kelio sąnarių artrozės.

NAUJIENA! Vaizdo įrašas: kelio sąnario artrozės gydymas.
Kaip išgydyti skaudantį kelį, 2 dalis

3. Per didelis kūno svoris: iki 10% visų gonartrozės atvejų.

Antsvoris retai būna pagrindinė gonartrozės priežastis. Tačiau žmonės, turintys antsvorio, daug labiau nei kiti gauna menisko pažeidimus, šie sužalojimai jiems yra daug sunkesni nei žmonėms, kurie nėra apkrauti papildomais svarais, ir labai dažnai virsta kelio sąnarių artroze.

Nanovein  Jei nėštumo metu kojos skauda venas

Ypač sunkios gonartrozės formos dažnai išsivysto tiems nutukusiems žmonėms, kurių perteklinis svoris yra „sutelktas skrandyje“: juk didelis skrandis perskirsto kojų apkrovą, o keliai turi dirbti neįprastu režimu.

Be to, sunkios gonartrozės formos dažnai išsivysto žmonėms, kurie turi antsvorio ir sunkių varikozinių kojų venų derinį.

4. Sąnarių uždegimas, tai yra, artritas: iki 5-7% visų gonartrozės atvejų.

Kelio sąnarys labai dažnai yra artrito uždegimas: reumatoidinis artritas, reaktyvusis ir psoriazinis artritas. Taip pat sergant ankiloziniu spondilitu, reumatu ir podagra.

Kelio sąnario uždegimas dėl šių ligų dažniausiai būna stiprus kelio patinimas ir didelio patologinio skysčio kaupimasis jame, sutrikusi maisto medžiagų apykaita sąnario ertmėje ir kremzlinio audinio struktūros sunaikinimas.
Todėl daugeliui artritu sergančių žmonių labai dažnai išsivysto antrinė kelio sąnario artrozė (daugiau apie artritą skaitykite dr. Evdokimenko knygoje „Kojų skausmas“).

5. Maždaug 3–5% atvejų gonartrozės priežastis yra įgimtas raiščių aparato silpnumas (raiščių ir sąnarių „laisvumas“) arba kojų jautrumo pažeidimas, sergant daugybe nervų ligų.

Žmonės yra linkę į akivaizdų laimėjimą laikyti pernelyg didelį lankstumą (hipermobilumą sąnariuose) ir galimybę lengvai, be apšilimo, sėdėti lotoso padėtyje ar virvelėmis. Tuo tarpu toks hipermobilumas jokiu būdu nėra naudingas. Kai kurie ypač lankstūs žmonės, kuriems nuo gimimo suteikiami hipermobilūs sąnariai ir per silpni raiščiai, taip pat žmonės, kuriems dėl neurologinių ligų smarkiai sutrikusi kojų koordinacija ar jautrumas, pakartotinai traumuoja kelio sąnarius.

Jei tokių sužalojimų ar mikrotraumų buvo per daug, arba kelio žala per vieną iš traumų buvo per didelė, vėliau „traumų suma“ sukelia sužaloto kelio sąnario antrinę artrozę.

6. Metaboliniai sutrikimai aiškiai apsunkina artrozės eigą. Metabolinio sindromo buvimas paciente ypač blogai veikia kelių būklę.

7. Maždaug 50% atvejų gonartrozės priežastis yra šlaunies priekinio paviršiaus raumenų spazmas – bendras iliopsoas raumenų ir tiesiosios žarnos femoris raumenų spazmas.

Šlaunies priekinės dalies raumenų spazmai yra dažniausia kelio sąnarių artrozės priežastis. Tokį spazmą gali rasti didžioji dauguma gonartroze sergančių žmonių.

Evdokimenko pastaba.
Daugelis gydytojų nieko nežino apie priekinės šlaunies raumenų spazmą! Tuo tarpu labai lengva nustatyti iliopsoas raumenį ir tiesiosios žarnos femoris raumenį.

Pvz., Jei sveikas žmogus, gulėdamas ant pilvo, sulenkia koją ties keliu ir bando pritraukti kulną prie sėdmens, tai jam nesukels jokio skausmo. Kraštutiniais atvejais sveikas žmogus pajus tam tikrą įtampą šlaunies priekyje.

Asmuo, kurio raumenys priekiniame šlaunies paviršiuje yra spazmas, greičiausiai negalės (gulėdamas ant pilvo) pritraukti kulną prie sėdmens – net jei jo keliai vis dar sveiki. Arba toks bandymas sukels jam stiprų raumenų skausmą palei šlaunies priekinį paviršių, jausmą, kad raumenys atsitrauks (atkreipkite dėmesį, kad skausmas bus stipriau jaučiamas ne ant kelio, o ant šlaunies priekinio paviršiaus).

Prieš sergant keliais, šlaunies priekinio paviršiaus raumenų spazmas gali būti visai nejaučiamas labai ilgai, tai yra, žmogus net nepastebi šio spazmo, „nesuvokia“ jo. Arba jis jaučia tik sunkumą kojose, nuovargį kojose, kartais kartu su lėtiniu skausmingu apatinės nugaros skausmu.

Bet jei iliopsoas ir tiesiosios žarnos šlaunikaulis per ilgai buvo spazminiai, pamažu jie „priveržia“ kelius ir neleidžia jiems lengvai ir laisvai judėti, kaip anksčiau. Dėl to toks priekinės šlaunies raumenų spazmas provokuoja kelio sąnarių artrozės vystymąsi arba padidina menisko plyšimo riziką.

Kyla pagrįstas klausimas – iš kur atsiranda šlaunies raumenų spazmai, kodėl kai kurie žmonės tai turi, o kiti ne? Atsakymas paprastas:

Daugeliu atvejų šlaunies priekinio paviršiaus raumenų spazmai atsiranda ilgai trunkančios nervinės įtampos fone, stiprių ar ilgalaikių išgyvenimų fone.

Būtent neurospastine šlaunų raumenų reakcija (stiprus raumenų spazmas, reaguojant į nervinę įtampą ar šoką) daugeliui žmonių skauda kelio sąnarius po skyrybų, artimųjų netekimo, atleidimo iš darbo ir kitų lemtingų smūgių.

Be „ūmaus streso“, profesionalūs psichologai išskiria 3 pagrindines gonartrozės „emocines priežastis“:

– nervinė įtampa, susijusi su nepalankiomis situacijomis darbe ar šeimoje;

– gyvena nuolatiniame konflikte ar įtemptoje situacijoje, pavyzdžiui, gyvena tame pačiame bute kaip giminaitis alkoholikas ar narkomanas;

Nanovein  Stafilokoko nosies simptomai, Staphylococcus aureus gydymas nosyje

– lėtinis dirginimas kam nors (sutuoktiniui, vaikams, artimiesiems ir pan.);

Esant akivaizdžiam skirtumui, bet kuri iš aukščiau aprašytų emocinių būsenų gali sukelti lėtinį iliopsoas raumenų ir tiesiosios žarnos femoris raumenų įtampą su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis. Ypač jei žmogus nemoka „išleisti garo“ ir nežino, kaip atsipalaiduoti.

Be to, labai dažnai kelio sąnario artrozė iškyla emociškai pavargusiems žmonėms, kuriems visas gyvenimas virto „nepakeliama našta“. Tai yra tie žmonės, kurių gyvenimas sunkus ir be džiaugsmo.

Pvz., Aš dažnai matau maždaug penkiasdešimties „išblukusių akių“ kelio sąnarių osteoartritą, kuriam tenka ant pečių nešti namą, darbą, vaikus ar anūkus, pagyvenusius sergančius tėvus ir kartais net sergantį vyrą.

Aišku, kad tokios moterys nepatenkintos gyvenimo džiaugsmais, joms paprasčiausiai nepakanka laiko sau. Galų gale, poreikis „traukti diržą“ metai iš metų, kupinas rūpesčių gyvenimas, be džiaugsmo ir malonumo, sulaužo net atkakliausius ir atsakingiausius. Nuo niūraus gyvenimo moterys „emociškai sensta“, sunkiai vaikšto (net kai jų keliai vis dar sveiki), o tokios moterys turi „svorius, pakabintus ant kojų“.

Dažnai šios moterys susiraukia nuo savo rūpesčių, kojos išsipučia ir tampa sunkesnės, sutrinka jų kraujotaka – atsiranda sunki kojų kraujagyslių varikozė ar trombozė. Visos šios problemos lemia tai, kad palaipsniui kelio sąnariai praranda lankstumą ir „įsitempia“. Kelių „užspausta“ kremzlė, neturinti normalios aprūpinimo krauju, praranda drėgmę, išsausėja ir įtrūksta.

Dėl to išsivysto kelio sąnarių artrozė. Be to, tokioms moterims yra labai sunku gydyti, nes šiems pacientams labai sunku ką nors pakeisti savo gyvenime ir pašalinti pagrindinę ligos priežastį – emocinį nuovargį. Ir jei pagrindinė ligos priežastis nebus pašalinta, mažai tikėtina, kad liga praeis net ir po geriausio gydymo.

Mano atmintyje, tik nedaugelis iš šių pacientų, po mūsų diskusijų apie ligos priežastis, sugebėjo kažkaip atstatyti savo gyvenimą, mesti dalį atsakomybės ir pasveikti.

Dauguma šių moterų, sugriautos gyvenimo, net suvokdamos savo ligos sudėtingumą, negalėjo išjungti griežtai nurodytos gyvenimo linijos. Negaliu jų dėl to kaltinti – galų gale toks hipertrofuotas pareigos jausmas man sukelia tik užuojautą ir pagarbą. Labai gaila, kad visoms šioms moterims atimta galimybė gyventi ne tik dėl kitų, bet ir dėl savęs.

Sąžiningai kalbant, reikia pasakyti, kad ne tik moterys kenčia nuo hiperatsakingumo ir emocinio nuovargio. Taip pat yra vyrų, kurie visiškai atidavė visas jėgas darbui ar išleido visą savo gyvenimo energiją, stengdamiesi apsupti rūpestį ir padaryti visus savo artimuosius – vaikus, žmonas, tėvus ir kt.

Tačiau vis tiek vyrai vis rečiau pasiekia kvapą gniaužiantį pasiaukojimą. Vyrai beveik visada turi bent šiek tiek „džiaugsmo sau, savo mylimam“. Galbūt todėl vyrai rečiau patiria sunkias kelio sąnarių artrozės formas.

Dr. Evdokimenko paaiškinimas. Daugelį mano pacientų stebina tai, kad šlaunies raumenų būklė ir kelių būklė priklauso nuo žmogaus emocinės savijautos. Jei ši aplinkybė jus taip pat nustebins, paaiškinsiu: visiškai akivaizdu, kad visus mūsų kūno raumenis kontroliuoja nervų sistema (ir ne visada sąmoningai). O nervų sistemos įtampa automatiškai perduodama raumenims. Kai pykstate, nevalingai suspaudžiate žandikaulio raumenis (sukramtote dantis) arba suspaudžiate kumščius. Kai nerimaujate, suaktyvėja širdies raumuo ir pagreitėja širdies plakimas. Tuo pačiu principu, esant ilgai trunkančiai nervinei įtampai, netyčia atsiranda kombinuotas tiesiosios žarnos šlaunikaulio ir iliopsoas raumenų spazmas.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie streso poveikį ligų vystymuisi, skaitykite dr. Evdokimenko knygoje „Jūsų ligos priežastis“

Kelio sąnarių gydymui skirtą vaizdo įrašą su gimnastika galite pažiūrėti čia >>

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.
Lagranmasade Lietuva