Kiek galima gyventi su kraujo krešuliu kojoje

Bendra žmogaus gerovė ir jo galimybė gyventi aktyvų gyvenimą priklauso nuo jo kojų kraujagyslių būklės. Tačiau kai kurios patologijos netgi gali kelti pavojų žmogaus gyvybei. Norėdami to išvengti, svarbu juos laiku diagnozuoti ir pradėti gydymą. Apsvarstykite trombozės pavojų, kaip ją atpažinti ir ar ją galima visiškai išgydyti.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Klinikinis vaizdas

Norėdami suprasti apatinių galūnių tromboflebito pavojų, apsvarstykite, kaip pasireiškia ši liga. Venų trombozė daugeliu atvejų nelieka nepastebėta. Jei atsiranda keli požymiai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Neįmanoma atidėti tromboflebito gydymo, jis gali baigtis mirtimi!

Venų obstrukcija sukelia šiuos simptomus:

  • Temperatūros šuolis;
  • Dusulys
  • Krūtinės skausmas;
  • Blauzdos raumenų skausmas;
  • Stiprus patinimas, ypač vakarais;
  • Silpnumas ir nuovargis;
  • Uždegimas krešulio susidarymo vietoje;
  • Odos paraudimas ar paraudimas trombozės srityje;
  • Venų tankinimas.

Kartais patologija pasireiškia letarginiu pavidalu. Dėl šios priežasties pacientas nė neįtaria, kad serga sunkia liga. Ne visi žmonės supranta, kad kojos kraujo krešulys yra pavojingas gyvybei.

Trombozės pasekmės

Tromboflebito komplikacijos gali paveikti viso organizmo funkcionavimą. Jei negydysite, pasekmės gali būti mirtinos. Ir susidoroti su liga ankstyvosiose stadijose yra paprasta.

Mes analizuosime, kokios yra trombozės komplikacijos ir pasekmės. Kadangi flebologui supratimas, kad svarbu laiku gydyti, išgelbės gyvybes.

Plaučių tromboembolija

Plaučių embolija yra viena pavojingiausių kraujo krešulio kojoje pasekmių. Didėjant krešuliui, jis didėja. Gali ateiti momentas, kai ji atsitrauks nuo veninės sienos. Kartu su kraujo tėkme per plaučių arteriją į plaučius patenka kraujo krešulys. Užblokavus didelę plaučių šaką, įvyksta momentinė mirtis.

Tromboembolijos požymiai yra tokie ryškūs, kad neįmanoma jų nejausti. Pasireiškia šie simptomai:

  • Kvėpavimo sistemos nepakankamumas;
  • Ūmus krūtinės ir pilvo skausmas;
  • Dusulys
  • Mirties baimė;
  • Nerimas
  • Veido ir kūno odos blyškumas ir blyškumas;
  • Išsiplėtusios venos kakle;
  • Kosulys su kruvinais skrepliais;
  • Padidėjęs širdies ritmas;
  • Staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
  • Sutrikęs šlapinimasis;
  • Sąmonės netekimas

Dažniausiai krešulys plaučių arterijoje lemia mirtį. Nėra skubių terapijos metodų, kurie galėtų apsaugoti žmogų nuo tokių padarinių. Apsaugoti gali tik laiku gydytas tromboflebitas.

Kraujo krešulys gali užblokuoti ne tik plaučių arteriją, bet ir kitas gyvybiškai svarbias kraujagysles. Tokiu atveju klinikinis vaizdas nebus toks ryškus, tačiau pasekmės sveikatai taip pat yra mirtinos.

Sepsis ar apsinuodijimas krauju sergant tromboflebitu neatsiranda labai dažnai. Šis procesas gali išsivystyti užsikrėtus trofine opa arba užsikrėtus hematogeniniu keliu krešulio srityje.

Sepsis pasireiškia tik esant labai sunkiam tromboflebito kursui. Norint suteikti pagalbą, svarbu laiku kreiptis į medicinos įstaigą.

Potromboflebito sindromas (PTFS)

Būklė, kuriai būdinga lėtinė eiga. Jis vystosi pacientams, kuriems jau buvo atliktas gydymo nuo tromboflebito kursas.

PTFS yra venų nepakankamumas. Nors kraujo krešulio rizika atrodo atsilikusi, reikalinga nuolatinė profilaktinė terapija ir medicininė apžiūra.

Trofiniai opos

Giliųjų venų trombozės pasekmės yra kojų trofinės opos. Tai nemalonus reiškinys, sunkus net tinkamai gydyti. Žaizdos atsiranda net dėl ​​nedidelės žalos. Didelė prastėjimo rizika.

Dėl užsitęsusio pūlinio pūlinis turinys gali tekėti į kaimyninius audinius. Tai veda prie periflebito vystymosi. Tokia pavojinga komplikacija sukelia stiprų uždegimą, abscesą. Ligai progresuojant, raumeninis audinys atsiskiria nuo kaulo. Sunkiais atvejais galūnė turi būti amputuota.

Flebosklerozė

Šios tromboflebito komplikacijos metu venų sienelės tampa storos ir tankios. Dėl to kraujagyslės spindis susiaurėja. Kraujas negali laisvai tekėti ir susidaro sąstingis.

Sienelės augimas gali būti toks ryškus, kad kraujotaka visiškai išsijungia. Būklė yra tokia pati kaip tada, jei didelis kraujo krešulys užblokavo veną.

Išeminis neuritas

Atsižvelgiant į prastesnį kraujo tiekimą, sutrinka nervų sistemos veikla. Periferiniai nervai nustoja veikti, o tai sukelia šiuos simptomus:

  • Sumažėjęs jautrumas;
  • Raumenų distrofija;
  • Sumažintos refleksinės reakcijos.

Ligą lydi stiprus skausmas. Išgėrus alkoholio, klinikinis vaizdas pablogėja.

Patologinis gydymas

Paviršinių ir giliųjų venų tromboflebitas sukelia rimtų pasekmių. Kai kurių iš jų negalima išgydyti. Vienintelis būdas jų išvengti yra laiku atlikti kraujagyslių trombozės terapiją.

Su tromboflebitu lengviau susidoroti tuo pat metu gydant gretutines patologijas, varikozines venas ar sutrikusią kraujotaką.

Atkurkite kraujotaką trombozės metu naudodami konservatyvų ir chirurginį gydymą. Terapijos metodika priklauso nuo paciento būklės ir nuo to, su kokiomis komplikacijomis jis jau yra susidūręs.

Konservatyvus tromboflebito gydymas vaistais trunka mažiausiai šešis mėnesius. Pacientas vartoja flebotoniką, antikoaguliantus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Esant didelei kraujo krešulio venoje rizikai, skiriamas griežtas lovos režimas.

Kartais naudojamos vietinės injekcijos su kraują skystinančiais vaistais. Tokia terapija reiškia skubias kraujo krešulio susidarymo priemones.

Chirurginis gydymas atliekamas keliais metodais:

  • Pradiniame etape į venų ertmę įkišamas specialus kateteris, kuris pašalina krešulį;
  • Norint išvengti kraujo krešulio patekimo į vidaus organų plotą, gali būti įdiegtas cava filtras;
  • Venos plyšimas yra toks, kad kraujo krešulio viduje susidaro pravažiavimai, per kuriuos atkuriamas kraujo tiekimas;
  • Atliekama trombektomija, kurios metu iš venos ertmės pašalinamas susiformavęs krešulys.

Pacientas turi suprasti, kad kuo anksčiau jis kreipsis į gydytoją, tuo mažiau komplikacijų atsiras dėl kraujo krešulio susidarymo venoje. Senesni nei 7 dienų trombai negali būti pašalinti minimaliai invaziniu metodu.

Prevencija

Trombozės komplikacijų riziką gali sumažinti šie metodai:

  • Nešioti kompresines kojines;
  • Saikingas fizinis aktyvumas;
  • Tinkama mityba;
  • Blogų įpročių atmetimas.

Teisingas gyvenimo būdas ir saikingas fizinis aktyvumas teigiamai veikia kraujotaką. Tai padeda atkurti kraujotaką trombozės metu ir sumažina komplikacijų riziką.

Laiku gydomas trombozė yra sveiko gyvenimo garantija. Nors kraujo krešulio venoje rizika vis dar išlieka, sunkių ir gyvybei pavojingų komplikacijų tikimybė sumažėja.

Nanovein  8 pratimai prieš varikozines venas

Kas kelia grėsmę kraujo krešulio atskyrimui kojoje: požymiai, simptomai, gydymas

Kraujo krešulio susidarymą kojoje lydi būdingi simptomai, labai skausmingi, gąsdinantys staiga atsiradus. Trombozė išprovokuoja venų varikozę, kraujavimo sutrikimus, ilgalaikį priverstinį nejudrumą. Kraujo krešuliai susidaro visose venose, bet dažniausiai apatinių galūnių veninėje sistemoje.

Kraujo krešulys yra kraujo krešulys, kurio kūnas yra pritvirtintas prie venos sienos, o uodega laisvai plūduriuoja kraujo srove. Kraujo krešuliai būna gana dideli. Pririšimo vieta gali būti apatinėje kojoje, o uodega plinta virš kirkšnies raukšlės. Fragmentus galima atskirti nuo uodegos dalies ir jiems leisti savarankiškai plaukti. Dar pavojingesnis yra trombo galvos atsiskyrimas. Tokiu atveju iškyla grėsmė užsikimšti centrinėms kraujo linijoms, pernešant kraują į galvą, širdį, plaučius.

Venų trombozės požymiai

Kraujo krešulys, pritvirtintas prie veninės sienelės, pamažu didėja. Kadangi indo liumenys sutampa ir sutrinka kraujotaka, atsiranda trombozės simptomų. Pirmieji venų trombozės požymiai yra šie:

  • aštrus kojų patinimas;
  • stiprus skausmas, intensyvesnis judant;
  • melsvas odos dažymas;
  • šaltkrėtis;
  • kūno temperatūros pakilimas.

Esant kraujo spaudimui, trombas ar jo dalis išeina iš prisitvirtinimo prie kraujagyslių sienos vietos. Be to, jis dažniausiai sunaikinamas į atskirus fragmentus. Šių fragmentų likimas yra skirtingas. Kai kurie iš jų toliau sunaikinami, suyra į dar mažesnius gabalus ir sunaikinami. Kita dalis su kraujo tekėjimu pereina į gyvybiškai svarbius organus, keldama rimtą pavojų normaliam jų funkcionavimui. Svarbiausių kraujo linijų užsikimšimas atima smegenis nuo mitybos, sukelia insultus, širdį, sukelia širdies priepuolius. Organo nepakankama mityba (išemija) sukelia pažeidimus, kurių tikrąją prigimtį ne visada įmanoma nustatyti.

Paviršinė venų trombozė

Esant paviršinių venų trombozei, ligos vaizdas tampa aiškesnis jau apžiūrint. Pažymėtas odos blyškumas, sustiprėjęs venų raštas, būdinga edema rodo trombozės ir kraujo krešulio atsiskyrimo galimybę.

  • Ant blauzdos atsiranda patinimas, odelė šioje vietoje parausta:
  • temperatūra edemos vietoje pakyla;
  • kojų raumenys skauda einant;
  • esant pasyviam pėdos lenkimui, padidėja blauzdos raumenų skausmas.

Pavojus yra atsiskyrę kraujo krešuliai ir kraujo krešuliai su flotacija, kai galva yra pritvirtinta prie sienos, o uodega su kraujo srove driekiasi išilgai kraujagyslės. Kai trombas patenka į giliąją šlaunikaulio veną, jie griebiasi chirurginio gydymo: užriša paviršinę veną kirkšnies raukšlės srityje. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Yra ir kitų būdų, kaip susitvarkyti su atsiskyrusiais kraujo krešuliais. Jei kojos kraujo krešulys susidaro apatinėje vena cavoje, virš atskyrimo vietos esanti venos susiuvama: iš kraujagyslės sienelės susidaro keli kanalai, pro kuriuos laisvai teka kraujas, ir trombas negali praeiti.

Filtrų nustatymas

Gerus rezultatus rodo trombektomijos technika, naudojant specialų prietaisą – trombektomiją. Pašalinus kraujo krešulį, į veną dedamas filtras, kad kraujo krešulys nepatektų į bendrą kraują. Norint užfiksuoti galimus atskirtus fragmentus virš atskyrimo taško, įmontuojami cava filtrai – specialūs įtaisai, kurie leidžia kraujui praeiti, bet sulaiko kraujo krešulį. Cava filtras įvedamas į veną, kai sulankstytas, tada atidaromas. „Cava“ filtrus reprezentuoja du modeliai:

  • „Skėtis“ – filtras, susidedantis iš spindulių, atsiveriančių skėčio pavidalu apatinės venos cavos spindyje. Filtras montuojamas atliekant vietinę nejautrą.
  • „Smėlio lakrodžio rodyklė“ – gaudyklės forma atitinka smėlio laikrodžio formą ir yra dviguba kliūtis suplėšytiems kraujo krešuliams, esant vietinei nejautrai, nutolusi nuo kepenų venų burnos.

"Skėtis" įvedamas iki 45 dienų, po kurio spąstai pašalinami. Smėlio laikrodžio filtras montuojamas pastoviu laiku. Išimamų ar nuolatinių filtrų nustatymo metodo naudojimas padidino plaučių tromboembolijos prevencijos efektyvumą iki 98%.

Giliųjų venų obstrukcija

Šlaunies ir blauzdos giliųjų venų užsikimšimo pavojus yra kraujo krešulio migracijos galimybė į plaučių arteriją. Pacientas turėtų būti įspėtas dėl skausmingų apatinės kojų dalies skausmų, sunkumo kojose, paveiktos galūnės patinimo. Paciento temperatūra smarkiai pakyla, venos traukiamos ant pažeistos kojos odos, oda tampa blizgi.

Pažeista koja yra pakelta padėtis ir iškviečiamas gydytojas. Visos atšilimo procedūros yra draudžiamos, pacientas 5 dienas turėtų atlikti lovos poilsį, vartoti antikoaguliantus. Vietoj operacijos gali būti paskirtas konservatyvus gydymas. Įdiegdami cava filtrus, fibrinolitikai daro gerą poveikį krešulių ir jo fragmentų absorbcijai.

Šlaunies giliųjų venų trombozė

Giliųjų venų trombozės diagnozę apsunkina jos simptomų panašumas su riebalinio audinio flegmonos požymiais, Bakerio cistos plyšimu ir daugybe kitų ligų. Šlaunies venų trombozė pasireiškia:

  • skausmas iš šlaunies vidaus;
  • dusulys;
  • sunkumas pažeistoje kojoje;
  • temperatūros padidėjimas virš 39 apie C.

Simptomų ir pasekmių sunkumas priklauso nuo trombo vietos ir jo dydžio. Daugeliu atvejų kraujo tėkmė atkuriama savarankiškai per komunikacinių venų sistemą. Kraujo srautas eina į venų venas, o trombozė lieka neatpažinta, besimptomė. Laikui bėgant kraujo krešulys suyra. Daliai fragmentų vyksta lizė, kita dalis patenka į kraują, laisvai plūduriuodama aplink kraujotakos sistemą ir sukeldama komplikacijas.

Giliųjų venų trombozės komplikacijos

Įvairių dydžių kraujo krešulio fragmentai, klaidžiojantys po kraujotakos sistemą, kelia pavojų bet kuriam organui. Didžiausias pavojus yra plaučių arterijos obstrukcija ir plaučių tromboembolijos išsivystymas.

Pažeidimas venoms dėl trombozės taip pat kelia pavojų sveikatai. Trombozės procesą lydi kraujagyslių sienelės ir veninių vožtuvų deformacija, dėl ko pablogėja kraujo apytaka ir susidaro spūstys kapiliaruose. Išoriškai trombozę rodo:

  • mėlynės, lengvai atsirandančios ant odos virš trombozės vietos;
  • odos pigmentacija;
  • lupimasis, sausa oda;
  • opos atsiradimas, odos niežėjimas.

Sulaužytas kraujo krešulys gali sukelti negalią ar net mirtį. Su rimtu požiūriu į gydymą galima išvengti pavojingų padarinių. Narkotikų ir endoskopiniai kraujo krešulio kontrolės metodai suteikia teigiamą gydymo rezultatą visais jo susidarymo, atskyrimo ir sunaikinimo etapais.

Kojos krešulio požymiai, patologijos priežastys ir gydymas, prognozė

Šiame straipsnyje jūs sužinosite apie kraujo krešulio atsiradimą kojoje: simptomus, kodėl jis atsiranda ir kokie gydymo būdai naudojami. Ligos komplikacijos ir prognozė visam gyvenimui.

Straipsnio autorė: Yachnaya Alina, onkologė chirurgė, aukštoji medicininė kvalifikacija, turinti bendrosios medicinos laipsnį.

Sąvoka „kraujo krešulys kojoje“ apima kelių rūšių ligas, jų pagrindas yra krešulio susidarymas kraujagyslėse. Atskirti:

  1. Veninė patologijos forma: tromboflebitas (žaizdų venų pažeidimas) ir flebotrombozė (arba giliųjų venų trombozė).
  2. Arterijų trombozė.

Venų trombozei būdingas krešulio susidarymas „vietoje“: veikiant priežastiniams veiksniams, kraujagyslės sienelėje susidaro trombas, kuris gali suskaidyti į fragmentus ir migruoti per kraujagysles.

Arterijų trombozei būdinga krešulio migracija iš didelių kraujagyslių į mažus, kur jie visiškai blokuoja kraujo tėkmę.

Nanovein  Kojų venų varikozės tabletės, pateiktos veiksmingiausių vaistų sąraše

Trombozės principai yra vienodi visai kraujagyslių sistemai, nepriklausomai nuo krešulio vietos (galūnės, širdies kraujagyslės ir kt.).

Kojų kraujo krešuliai, atsižvelgiant į paveikto indo tipą, turi skirtingas klinikines apraiškas:

  • Tromboflebitas atsiranda uždegiminių varikozinių venų pokyčių fone. Skausmo sindromo sustiprėjimas, odos paraudimo atsiradimas virš išsiplėtusių indų yra pagrindiniai ligos požymiai.
  • Pavieniai trombai giliosiose venose žemiau kelio iš pradžių yra besimptomiai. Visiškas venų liumenų uždarymas sukelia skausmą, patinimą ir odos paraudimą.
  • Per pirmąsias minutes arterinė blokada pasireiškia stipriu skausmu žemiau pažeidimo, oda pasidaro blyški, sutrinka judesių funkcija.

Pavojai yra krešuliai arterijose ir giliosiose venose. Kraujo tėkmės pažeidimas išjungus arteriją praranda galūnes, jei kraujotaka neatsistato per 1–1,5 valandos (priklausomai nuo metų laiko). Plaučių arterijos užsikimšimo priežastis yra besimptomiai ir judrūs krešuliai venose. Kraujo tėkmės pažeidimas mažose šakose sukelia plaučių audinio uždegimą, o staigus mirties priežastis yra visiškas didelių kamienų išjungimas.

Kraujagyslių chirurgai (angiologas, flebologas) užsiima patologijos gydymu, o bendrieji chirurgai – regioniniuose centruose.

Gali būti visiškai išgydomas kraujo krešulys arterijose ir giliosiose kojų venose, tromboflebitas su varikozinėmis venomis yra linkę į dažnus atkryčius. Visų rūšių kraujo krešulių kojose priežastys, simptomai ir gydymas išsamiai aptariami žemiau.

Atsižvelgiant į formavimo mechanizmus, krešulių susidarymo arteriniuose ir veniniuose kanaluose priežastys skiriasi.

Venų trombozė

Priežasties grupė ir išsamesnis aprašymas:

Venos vožtuvų vystymosi pažeidimas prenataliniu laikotarpiu

Didelių veninių kamienų suspaudimas iš išorės (nėštumas, tūriniai procesai dubens srityje, padidėję limfmazgiai)

Sunkios dehidratacijos formos (infekciniai procesai, piktnaudžiavimas alkoholiu);

Onkologinės ligos (būdingos kasos, skrandžio navikams)

Kontraceptinių tablečių vartojimas

Infekciniai ir uždegiminiai procesai indus supančiose struktūrose

Trombų susidarymas apatinių galūnių veninėje sistemoje retai vyksta dėl vienos pavienės priežasties, dažniau veiksniai veikia kartu.

Arterijų trombozė

Priežasties grupė ir išsamesnis aprašymas:

Infekciniai ir uždegiminiai širdies gleivinės pažeidimai (endokarditas)

Vožtuvų defektai, ypač po chirurginės korekcijos

Manifestacijos

Kojos krešulio požymiai priklauso nuo indo tipo ir jo liumenų blokavimo laipsnio. Esant nepilnam kraujo tėkmės sutrikimui venoje, nėra klinikinių apraiškų, tik atsiradusios ligos komplikacijos leidžia įtarti ir diagnozuoti patologiją. Arterinio kraujagyslės trombozę visada lydi specifiniai simptomai.

Išskyrus asimptominį kursą, krešulys kraujagyslėje turi keletą būdingų požymių.

  • tirpimas ir vietinės temperatūros sumažėjimas žemiau žalos lygio;
  • skausmo sindromas (pastovus, didėjantis).
  • jutimo praradimas;
  • pažeidimas, o po to visiškas judesio praradimas galūne;

3 laipsnis: stiprus audinių patinimas, jų nekrozė.

Stiprus skausmas palietus

Odos paraudimas per veną ir aplinkinius audinius

  • vidutinio sunkumo edema;
  • melsvas odos dažymas;
  • galūnės sunkumo jausmas (skausmo nėra arba jis nėra išreikštas).

Žandikaulio ir šlaunikaulio pažeidimai:

  1. Staigus, stiprus skausmas.
  2. Odos dažymas, po to mėlynai violetinė spalva.
  3. Didėjanti galūnės edema su perėjimu į dubens sritį.
  4. Didelis paviršinio odos sluoksnio šveitimas, susidarant skystoms pūslėms.
  5. Bendrosios intoksikacijos sindromas, kai sutrinka vidaus organų veikla.

Su apatinių galūnių ateroskleroziniais pažeidimais, 70% pacientų ilgą laiką neturi klinikinių apraiškų. 20% pažymi laipsnišką patologijos pobūdį laipsniškai pažeidžiant įprastą gyvenimo kokybę. 10% arterijų trombozė baigiasi galūnės amputacija.

90 proc. Tromboflebitas yra venų varikozės komplikacija, likę 10 proc. – trombų susidarymas giliųjų venų srityje ir yra potrauminis. Bendra gerovė nenukenčia. Tromboflebitas, susijęs su lėtiniu veninės kraujotakos nepakankamumu, dažnai pasikartoja ir yra sudėtingas dėl trombozės perėjimo į giliąsias venas.

Trombų susidarymas giliosiose venose, susijęs su trumpalaikiu priežastinio veiksnio poveikiu (operacija, nėštumas ir kt.), Jei laiku gydomas, yra išgydomas. Paveldimos ir lėtinės priežastys (trombofilija, onkologinis procesas) lemia ligos recidyvus, didelę plaučių audinių indų pažeidimo riziką. Esant apatinės kojos kraujagyslių trombozei, bendra sveikatos būklė išlieka patenkinta. Trombų susidarymas didelėse šlaunikaulio ir dubens srityse nuo pirmųjų valandų lydi rimtą būklę. Kasmet nuo kraujo krešulių plaučių induose miršta 1 žmogus iš 1000 pasaulio gyventojų.

Kaip kraujo krešulys dažniausiai atrodo ant kojos: sudėtyje tai yra trombocitų, fibrino skaidulų, baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių mišinys. Palaidų formuotų elementų masė yra linkusi suirti per pirmąsias 10 formavimo dienų (didžiausia krešulio migracijos rizika išilgai kraujagyslių lovos), tada trombuose susidaro jungiamojo audinio pluoštai ir jie sandariai auga prie kraujagyslės sienos.

Išoriškai (išorėje) trombų visai nematyti, nes jie yra indo viduje.

diagnostika

Įtariamų kojų krešulių diagnostikos standartas apima:

Jei įtariama, kad pažeisti blauzdos gilieji veniniai indai, atliekama bandymų serija, kurios metu pastebimas skausmo sindromas (maksimalus pėdos lenkimas į nugarą, apskrito slėgis apatinėje blauzdos dalyje ir kt.).

Koagulograma: padidėja fibrinogeno lygis, pasikeičia rodikliai link padidėjusio krešėjimo

D-dimerio padidėjimo nustatymas: specifinis trombozės žymeklis

Endovaskulinio gydymo galimybės sprendimas

Bet kokią trombozę būtina gydyti chirurginėje (kraujagyslių) ligoninėje. Laiku ir visiškai atlikta terapija sukelia krešulių rezorbciją. Visiškas išgydymas yra įmanomas, jei nėra pirminių kraujotakos sutrikimų ir nėra gero atsako į gydymą. Esant lėtiniam kraujagyslių funkcijos nepakankamumui (arterinei ar veninei), didelė ligos atkryčio rizika.

Arterijų trombozė

  • Chirurginis krešulio pašalinimas (trombektomija) yra pagrindinis metodas. Atliekamos atviros ir endovaskulinės intervencijos.
  • Gydykite sukėlėją.
  • Narkotikų terapija yra skirta pagerinti kraujo tiekimą į audinius (vaistus, plečiančius kraujagysles, užkertančius kelią trombocitų sukibimui) ir užkirsti kelią naujų krešulių susidarymui (Heparinas ir jo dariniai, Varfarinas).

Tromboflebitas

  1. Vaistai yra naudojami siekiant sumažinti uždegimą venų sienelėse, sumažinti kraujo klampumą (Detralex, Troxevasin, Heparin tepalas) – vietiškai ir tabletėmis.
  2. Naudokite priešuždegiminius vaistus (Nimesulidas, Ketorolakas).
  3. Apatinių galūnių suspaudimas atliekamas naudojant specializuotą trikotažą.
  4. Jie gamina pusiau alkoholinius kompresus naktį.
  5. Gydykite ligos priežastis.

Giliųjų venų trombozė

Ką jie daro terapijai:

  • vartoti vaistus krešuliui pašalinti ir užkirsti kelią naujų susidarymui (Heparino grupė, Varfarinas);
  • atlikti narkotinių audinių mitybos sutrikimų korekciją, gerinant kraujo tiekimą (Trental, Reopoliglyukin ir kt.);
  • pasidarykite į veną skysčių, kad kraujas būtų skystas;
  • aptikti judančius kraujo krešulius ar krešulių migracijos epizodus plaučių sistemos arterijose, į apatinės venos cavą įstatyti filtrą – krešulio spąstus;
  • atlikite operaciją trombui pašalinti – iš trombektomijos – iš didelių veninių kamienų, jei tai įmanoma.

Kojų kraujagyslėse nėra lėtinio kraujotakos sutrikimo, 70–80 proc. Ligonių išgydoma, likusiaisiais pirmaisiais metais po pasveikimo išsivysto posttrombotinė liga, kurią reikia toliau gydyti.

Plaučių arterijų blokada aptinkama 20% pacientų, 3-5% – mirtina.

Trombozė kaip lėtinio kraujagyslių nepakankamumo komplikacija dažnai pasikartoja, o visiškai išgydyti neįmanoma. Terapija apima nuolatinę krešulių susidarymo prevenciją.

Lagranmasade Lietuva