Kojų venų chirurginis pašalinimas Kaina

Užklausa +7 (499) 432-9653

Maskvos valstybinės biudžetinės sveikatos priežiūros įstaiga „Maskvos miesto sveikatos departamento miesto klinikinė ligoninė Nr. 31“

Miesto klinikinė ligoninė №31 »Leidiniai» Flebologija »Kojų venų pašalinimo chirurgija

Kojų venų pašalinimo operacija

Kodėl kasmet padaugėja kojų venų operacijų?

Varikozinių venų išsivystymą palengvina tokie „blogi“ šiuolaikinio žmogaus įpročiai, kuriuos gadina civilizacija, tokie kaip:

  • sėdimas gyvenimo būdas (blauzdos raumenų susitraukimai prisideda prie kraujo nutekėjimo iš apatinių galūnių venų – tai yra vadinamoji „antroji širdis“);
  • antsvoris (JAV, kur nutukimas tapo nacionaline problema, 25–30% suaugusiųjų kenčia nuo kojų venų varikozės);
  • profesijos, susijusios su ilgu buvimu stovint ar sėdint (ilgas buvimas prie kompiuterio, ypač esant blogam įpročiui mesti koją per pėdą, taip pat gali sukelti venų varikozę).

Pradinės ligos stadijos dažnai būna visiškai besimptomės, tuo tarpu konservatyvus gydymas nepajėgia atkurti patologiškai išsiplėtusių venų ir deformuotų veninių vožtuvų. Todėl dažnai pirmojo vizito metu gydytojai pacientams rekomenduoja pašalinti venas.

Indikacijos operacijai

Varikozinių venų pašalinimo operacijos indikacija gali būti bet kokia ligos pasireiškimas, dėl kurio pablogėja paciento gyvenimo kokybė, įskaitant:

  • vožtuvo aparato pažeidimai, nustatyti gydytojo paskyrimo metu kartu su poodinių venų sienelės pratęsimu (tai yra pagrindinis kriterijus, kad konservatyvi terapija nebeveiksminga);
  • venų trombozė (tromboflebitas);
  • venų nepakankamumo simptomai (naktinis blauzdos raumenų mėšlungis, kojų skausmas ir sunkumo pojūtis, patinimas), kuriuos sunku konservatyviai gydyti;
  • venų etiologinės trofinės opos (kai opa yra „maitinama“ išsiplėtusia veną);
  • estetinis defektas (išsiplėtusios kojų venos yra nepatrauklus regėjimas).

Operacija, skirta pašalinti varikozines venas, gali būti atliekama įvairiais metodais, kurie žymiai skiriasi intervencijos dydžiu ir, atitinkamai, pasekmėmis kūnui.

Rinkdamiesi techniką, chirurgai daugiausia dėmesio skiria proceso stadijai, todėl geriau nelaukti komplikacijų išsivystymo, o laiku susitarti dėl venų pašalinimo.

Kai operacijos atlikti negalima

Apatinių galūnių venų varikozės pašalinimo operacija nepriklauso nuo ypač pavojingų organizmui chirurginių intervencijų. Nepaisant to, venų pašalinimas turėtų būti atidėtas sergant ūmiomis ligomis (gripu, SARS ir kt.), Taip pat paūmėjus bet kokiai lėtinei patologijai.

Be to, nėštumo ir gimdymo metu gali būti atidėtas apatinių galūnių venų varikozės pašalinimas. Po gimdymo venos dažnai tampa normalios išvaizdos. Tai įvyksta per pirmuosius 4-5 mėnesius po gimimo.

Turiu pasakyti, kad operacijai, kuria siekiama pašalinti venų varikozę, nėra absoliučių kontraindikacijų. Tais atvejais, kai varikozės liga kelia realią grėsmę paciento gyvenimui ir ją sunku gydyti, venų pašalinimo operacija atliekama bet kokiame amžiuje ir bet kurioje kūno būklėje (nutukimas, aukštas kraujospūdis ir kt.).

Minimaliai invazinės apatinių galūnių varikozės venų operacijos

Minimaliai invazinės venų varikozės operacijos nereikalauja venų kraujagyslių mechaninio pašalinimo. Pagrindinis šių procedūrų veikimo mechanizmas yra cheminis (specialus sprendimas) arba fizinis (lazeris, aukšto dažnio spinduliuotė) poveikis vidinei venos membranai. Dėl to varikozinės venos nukrinta ir užauga.

Minimaliai invazinės chirurgijos, atliekamos pagal indikacijas, turi šiuos privalumus:

  • didelis efektyvumas (atkryčiai yra ypač reti);
  • nereikia hospitalizuoti;
  • bendro trauminio poveikio kūnui trūkumas;
  • pacientai gerai toleruoja procedūrą;
  • minimalus komplikacijų ir nemalonaus šalutinio poveikio procentas;
  • trumpiausias atkūrimo laikotarpis;
  • bendrosios anestezijos poreikio nebuvimas (atsižvelgiant į skausmą, palyginamą su dantų gydymu).

Šiandien yra keli minimaliai invazinės intervencijos būdai, apie kuriuos galite perskaityti žemiau.

Skleroterapijos privalumai ir trūkumai venoms šalinti

Skleroterapijos metodas pagrįstas cheminiu venų vidinių sienelių surišimu įvedant specialią medžiagą – sklerozantą. Metodo pranašumai apima palyginti mažas venų pašalinimo išlaidas.

Nanovein  Skausmas galūnėse ryte

Tačiau esant dideliam proceso paplitimui gali prireikti kelių skleroterapijos sesijų – gydymo procesas gali trukti iki 1 mėnesio.

Mūsų klinikoje mes naudojame skleroterapiją, kad pašalintume paviršutiniškai išsidėsčiusias mažas venas ir vorines venas (retikulines varikozes).

Be to, skleroterapija gali būti naudojama kaip kombinuota ekstensyvių pažeidimų technika kartu su obstrukcija lazeriu arba RFR ir miniflebektomija.

Skleroterapija taip pat yra optimalus metodas trofinėms opoms gydyti, kai keičiama venos oda ir negalima daryti pjūvių. Tokiais atvejais mes naudojame sklerozanto įvedimą į veną, kuris maitina opą, vadovaujant ultragarsu.

Mūsų klinikoje sklerozuojanti medžiaga yra naudojama putojanti medžiaga etoksisclerolis, šis metodas garantuoja aukštą efektyvumą, nes sklerozuojanti medžiaga geriau plinta po paveiktą indą.

Venų pašalinimo pranašumai dėl endoveninio lazerio sunaikinimo

Endoveninis lazerio trynimas (EVLO) yra minimaliai invazinis metodas, skirtas lazerio spinduliu pašalinti apatinių galūnių varikozines venas.

Palyginti su skleroterapija, EVLO turi šiuos privalumus:

  • absoliutus neskausmingumas (procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą);
  • didelis tikslumas (visos chirurginės procedūros atliekamos kontroliuojant ultragarsu);
  • pagal EVLO parodymus galima papildyti miniflebektomijos procedūra (išsiplėtusių latakų pašalinimas), ši galimybė žymiai sumažina venų mechaninio pašalinimo indikacijų sąrašą;
  • mėlynės po procedūros atsiranda rečiau;
  • pooperacinis skausmas yra ne toks ryškus;
  • amžiaus dėmių injekcijos vietose trūkumas;
  • trumpesnis pasveikimo laikotarpis.

Radijo dažnio abliacija – moderniausias minimaliai invazinio varikozinių venų gydymo metodas

Radijo dažnio abliacijos (radijo dažnio panaikinimo, RFO) atsiradimas žymiai sumažino atvejų skaičių, kai vienintelis problemos sprendimo būdas buvo chirurginis (mechaninis) varikozinių venų pašalinimas.

Naudojant radijo dažnio elektrodą, kuris įvedamas į venų ertmę kontroliuojant ultragarsą, galima „užvirinti“ didelius veninius kamienus, kurių skersmuo yra 15 mm ar daugiau.

Radijo dažnio sunaikinimas turi visus EVLO privalumus. Be to, RFE yra pranašesnis už endovasalinio lazerio sunaikinimą šiais rodikliais:

  • vienkartinių elektrodų naudojimas;
  • visiškas proceso automatizavimas, išvengiant erzinančių klaidų (įrenginyje yra jutiklis ir jis veikia grįžtamojo ryšio būdu, kad didesniam indo pločiui automatiškai būtų siunčiama daugiau energijos);
  • procedūra užima daug mažiau laiko;
  • po metų gydyta RFO vena visiškai išnyksta (kai naudojamas EVLO, jis išlieka stygos pavidalu).

Vienintelis radijo dažnio abliacijos trūkumas yra didelė procedūros kaina.

Operacija, skirta pašalinti varikozines venas apatinėse galūnes

Flebektomija arba chirurginis venų varikozės pašalinimas yra radikalesnė chirurginė intervencija, apimanti visiškai ar dalinai pažeisto veninio kamieno (didelių ar mažų venų) pašalinimą kartu su visomis šakomis, taip pat anastomozės sujungimą su giliosiomis galūnių venomis.

Flebektomija atliekama sudėtingesniais atvejais, todėl ji dažnai papildoma naudojant minimaliai invazinius metodus pašalinant konservuotas šakas ir varikozinius mazgus.

Pooperacinis laikotarpis po flebektomijos paprastai būna ilgesnis nei minimaliai invazinių intervencijų atveju. Pooperacinės žaizdos lieka ant operuotos kojos, kurias reikia atidžiai prižiūrėti.

Po flebektomijos yra daug mažesnių mėlynių ir didelių hematomų, dažnai būna uždegiminių infiltratų (ruonių).

Tačiau tinkamai prižiūrint, visas nemalonus šalutinis poveikis visiškai išnyksta. Pjūvio vietose lieka maži nepastebimi randai, kurie, kaip taisyklė, nesukelia didelių skundų.

Pasiruošimas operacijai

Nepriklausomai nuo pasirinkto chirurginio gydymo metodo, prieš operaciją venoms pašalinti reikia atlikti tyrimą, į kurį įeina standartiniai laboratoriniai tyrimai (bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, koagulograma, gliukozės kiekis kraujyje ir kt.).

Be to, jums reikės venų ultragarso ir kraujo pernešamų infekcijų (hepatito, sifilio, ŽIV) tyrimų.

Būtinai informuokite gydytoją apie visus vartojamus vaistus (kontraceptikus, ibuprofeną, aspiriną ​​ir kt.), Taip pat apie alerginių reakcijų į vaistus atvejus.

Nanovein  Darsonval skirtas varikozinėms venoms gydyti

Venų pašalinimo operacijos pasekmės. Kaip elgtis, norint išvengti komplikacijų

Norėdami išvengti trombinių komplikacijų išsivystymo, gydytojai naudoja specialias priemones – antikoaguliantus, kurie parenkami atsižvelgiant į kraujo krešėjimo sistemos parametrus.

Po EVLO ir RFE rekomenduojama anksti kelti kojas (vaikščioti). Tais atvejais, kai operacija buvo atlikta flebektomijos metu einant, gali atsirasti trumpalaikis skausmo sindromas.

Pašalinus varikozę, reikės šiek tiek laiko griežtai laikytis šių reikalavimų:

  • dėvėti kompresines kojines (patogiau nei kojinės);
  • atsisakyti terminių procedūrų (vonios su aukšta temperatūra, degintis paplūdimyje ir kt.).

Apribojimų trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgiant į ligos išsivystymo stadiją, operacijos metodą, pašalintų venų tūrį, bendrą kūno būklę ir sveikimo proceso dinamiką.

Kaip išvengti atkryčio

Reikėtų nepamiršti, kad venų varikozė atsiranda žmonėms, turintiems paveldimą polinkį, todėl po operacijos turėtų būti padaryta viskas, kas įmanoma, kad liga nepasikartotų, būtent:

  • stebėti savo svorį;
  • venkite ilgalaikės statinės apkrovos;
  • lankyti venotoninio gydymo kursus;
  • dėvėkite kompresinius apatinius drabužius, kaip nurodyta.

Ar įmanoma išsiversti be operacijos?

Tais atvejais, kai venų sienelėje įvyko negrįžtamų pokyčių, deja, to neįmanoma padaryti be chirurginės intervencijos. Dėl užsitęsusio varikozės ligos kyla tokios komplikacijos:

  • masinis kraujavimas iš išsiplėtusių venų;
  • venų trombozė;
  • tromboembolinės komplikacijos (įskaitant širdies sustojimą, plaučių infarktą ir kt.);
  • trofinės opos ir kt.

Stebuklingų tepalų, absorbuojančių gyvuosius audinius (išsiplėtusias venas), nėra. Daugelis šių agentų turi tik vietinį dėmesį atitraukiantį poveikį, todėl juos vartojant atsiranda „vėsumas“. Trombozės prevencija tepalais, nenešant kompresinių kojinių, nėra efektyvi. Trombozės gydymas, kaip ir monoterapija, taip pat visiškai nėra efektyvus.

Ar galiu atidėti venų pašalinimo operaciją?

Šiuolaikiniai venų pašalinimo metodai leidžia gana patogiai atsikratyti ligos ir toliau gyventi visavertį gyvenimą praktiškai be jokių apribojimų.

Jei šiuo metu jūs neturite galimybės atlikti operacijos, tada vienintelis metodas, kuris gali atidėti komplikacijų atsiradimą, yra nuolatinis 2 ar 3 kompresijos klasės kompresinių megztinių nešiojimas.

Nuolat – taip yra ir vasarą, kai ypač didelė trombozės rizika. Kompresiniai mezginiai po operacijos dėvimi 2–3 savaites, po to daugeliu atvejų galite apie tai pamiršti.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad kuo vėliau pacientas kreipsis į gydytoją, tuo brangesnis bus gydymas, o paskutiniuose etapuose jūs negalite išsiversti be trauminės intervencijos.

Neatlikite operacijos ilgoje dėžutėje. Rūpinkis savimi. Būk sveikas.

Flebologinė klinikinė ligoninė Nr. 31 atliks išsamų tyrimą ir parinks optimalų gydymo variantą, naudodama saugius šiuolaikinius metodus: gydymą vaistais, skleroterapiją, miniflebektomiją, endovasalinę lazerinę abliaciją ir kitus.

Iš anksto susitarti su gydytoju galite paskambinę į Konsultacinį ir diagnostikos centrą +7 (499) 936-99-89 arba užpildę formą.

Mokamų paslaugų teikimo sąlygas galite rasti čia.

Galite susitarti dėl privalomojo sveikatos draudimo poliso ir siuntimo telefonu +7 (499) 936-99-71.

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.
Lagranmasade Lietuva