Kojų venų varikozė 14 metų paaugliui

Venų varikozė lengvai pašalinama be operacijos! Tam daugelis europiečių naudoja „Nanovein“. Pasak flebologų, tai greičiausias ir efektyviausias būdas pašalinti venų varikozę!

Nanovein yra peptidų gelis, skirtas varikozei gydyti. Jis yra absoliučiai efektyvus bet kuriame varikozinių venų pasireiškimo etape. Į gelio sudėtį įeina 25 išskirtinai natūralūs gydomieji komponentai. Vos per 30 dienų vartoję šį vaistą, galite atsikratyti ne tik varikozinių venų simptomų, bet ir pašalinti jo atsiradimo pasekmes bei priežastį, taip pat užkirsti kelią pakartotinei patologijos raidai.

Nanovein galite nusipirkti gamintojo svetainėje.

Patologijos priežastys

Paauglių ir vaikų venų varikozės priežastys nėra visiškai suprantamos, šias aplinkybes gali provokuoti:

  1. Jei abu tėvai piktnaudžiauja alkoholiu ir rūko.
  2. Tėvų narkotikų vartojimas.
  3. Jei pirmąjį nėštumo trimestrą motina sirgo gripu.
  4. Perduota pneumonija vaiko gimdymo laikotarpiu.
  5. Jei pirmąjį nėštumo trimestrą būsimoji motina kentė nuo apsinuodijimo maistu.

Jau pirmaisiais gyvenimo metais galite pastebėti būdingas tamsias dėmeles ant galūnių ir kraujagyslių tinklą vaikui. Kartais atsiranda kraujosruvos. Liga greitai progresuoja, ir jau vyresniame amžiuje atsiranda venų ir mazgelių išsikišimai.

Pavojingiausias laikotarpis yra paauglystė. Nuo 12 metų vaiko galūnėse buvo stebimas platus veninis tinklas ir dideli mazgai. Jei juos paliečiate, jaučiate sutankinimą, vadinamą kalcifikacija. Sunkiu atveju ant odos yra trofinės opos. Einant yra skausmas.

Paaugliams kyla širdies ir kraujagyslių sistemos sunkumų. Pirmiausia tai kairiojo skilvelio hipertrofija, vėliau padidėja širdies ertmė. Dėl to visa tai lemia širdies nepakankamumą.

Jei nepilnametės varikozės venos lemia negalią, tuomet galima atlikti galūnių amputaciją.

Sunkiausia paauglių venų išsiplėtimo forma laikoma varikozinių venų su Parks-Weber-Rubashkov sindromu arba arterioveninės displazijos diagnoze. Su šia patologija vaiko gimdoje susidaro anastomozės (papildomi patologiniai indai) tarp venų ir arterijų. Jie vystosi daugiausia apatinėse galūnes, rečiau viršutinėse. Kraštutiniais atvejais panašios fistulės atsiranda kitose žmogaus kūno vietose: ant kamieno, kaklo, galvos, vidaus organų.

Varikozinių venų tipai paaugliams

Varikozinės venos paaugliams gali išsivystyti dėl greito fizinio vystymosi. Tai ypač pasakytina apie berniukus. Yra veninių kraujagyslių ištempimas ir jų suspaudimas kitomis anatominėmis struktūromis iš išorės.

Šiuo atveju labiausiai paplitusi diagnozė yra varikocele – sėklidės veninių kraujagyslių išsiplėtimas. Sėklidė padidėja ir įgauna melsvą spalvą, tačiau skausmo paprastai nėra. Šios ligos pavojus yra tas, kad laiku neskiriant gydymo paaugliui, o vėliau ir vyrui, vystosi nevaisingumas, todėl, jei berniukas sako, kad jis yra pavargęs po intensyvių sporto treniruočių, tai yra proga pagalvoti apie galimas tokių aktyvių fizinių pratimų pasekmes.

Kiti paauglių paauglių varikozės venų tipai yra daug retesni. Pirmieji venų varikozės požymiai gali atsirasti po 16–17 metų, tai yra patologiniai pėdų ir blauzdos pokyčiai. Padidėjęs veninis tinklas ant kojų tampa pastebimas dėl veninės sienos silpnumo. Tai atsitinka dėl daugelio priežasčių:

  1. Hormonų vartojimas ar hormonų pusiausvyros sutrikimas.
  2. Genetinis polinkis. Tai ypač pasakytina apie mergaites, kurių giminaičiai, daugiausia moterys, turėjo venų varikozę.
  3. Jungiamojo audinio pažeidimas ir silpnumas. Tuo pačiu metu lygiagrečiai gali būti stebimos būdingos ligos, tokios kaip išvaržos, plokščios pėdos, įgimtos ligos ir kt.
  4. Per didelis svoris, kuris prisideda prie venų varikozės vystymosi.

Kojų venų varikozė kasmet tampa vis jaunesnė ir tai lemia šiuolaikinis šių dienų paauglių gyvenimo būdas, susijęs su minimaliu judėjimu arba, priešingai, su intensyviu fiziniu aktyvumu, nuolatiniu persivalgymu, kuris prisideda prie nutukimo, ankstyvo hormoninių vaistų vartojimo, įgimtų patologijų ir kt.

Diagnostikos metodai

Šiuo metu išsiplėtusių venų diagnozė yra pažengusi toli į priekį, ji tiksliai nustato ligą ir netgi leidžia užkirsti kelią jos vystymuisi.

Vaiko, turinčio venų varikozės požymius, tėvai turėtų elgtis taip:

  1. Norėdami atlikti preliminarų patikrinimą, turite susisiekti su terapeutu, chirurgu ar flebologu.
  2. Gydytojas greičiausiai nukreipia pacientą į ultragarsinį venų venų tyrimą, kuris leis nustatyti diagnozę ar būklę prieš varikozines venas.
  3. Jei reikia, atliekamas MRT, kuris leis išsamiai ištirti sergančias venas.

Gydymas ir prognozė

Gydymą reikia pradėti kuo anksčiau, taip sustabdant ligos progresavimą ir vėlesnę negalią. Išplėstiniu atveju gydymas bus skubus. Bet operacija duos rezultatų tik mažiems vaikams. Paaugliams nuo 12 metų chirurginis metodas nebus toks palankus.

Vyresnio amžiaus studentų teigiamų rezultatų galima pasiekti išlaikant tinkamą gyvenimo būdą ir lygiagrečiai vartojant venoprojektorius, taip pat vartojant vietinius vazoaktyvius vaistus.

Ankstyvose ligos stadijose tam tikros sėkmės galima pasiekti naudojant alternatyvią terapiją. Tokiu atveju visos reikalingos medžiagos yra naudojamos viduje ir išorėje.

Išoriškai galite tepti česnako tepalą, Kalanchoe tinktūrą, kefyro ir sliekų kompresus. Viduje patyrę gydytojai rekomenduoja vartoti infuzijas pagal kaštoną, dilgėlę ar muskato riešutą. Jūs neturėtumėte pasikliauti tik alternatyviu gydymu, ypač nepasitarę su gydytoju. Daugelis alternatyvių metodų gali padaryti žalą tik, pavyzdžiui, alerginių reakcijų forma.

Venų išsiplėtimo prevencija paaugliams

Užuot atlikę gydymą, geriau užkirsti kelią pačiai ligai. Kadangi varikozinės paauglių ir vaikų venos gali būti įgimtos, būsimiems tėvams derėtų imtis šios ligos prevencijos priemonių. Kad vaisius vystytųsi visiškai, tėvai turi iš anksto atsikratyti žalingų įpročių ir pradėti gyventi teisingą gyvenimo būdą.

Vyresniems vaikams būtina išlaikyti visavertį vaiko gyvenimo būdą. Sekite tokius dalykus kaip:

  1. Tinkama mityba, praturtinta vitaminais ir mineralais. Tai ypač svarbu paauglystėje, kai yra intensyvus fizinis augimas.
  2. Plaukdamas, vaikas turėtų daugiau judėti, žaisti gryname ore.
  3. Norėdami išvengti ligos išsivystymo ir tam tikros rizikos, periodiškai atlikite medicininius patikrinimus.
  4. Laiku atlikite būtinus skiepus.
  5. Paauglystėje fizinis aktyvumas turėtų būti paskirstomas saikingai.
Nanovein  Kojų su varikozinėmis venomis anestezija

Nuo ankstyvos vaikystės tėvai turėtų stebėti kūdikio laikyseną, užkirsti kelią plokščių pėdų vystymuisi, nes šie veiksniai dar labiau prisideda prie kraujotakos sutrikimų, todėl vystosi varikozė.

Pirkite patogius batus savo vaikams: jis turėtų gerai pritvirtinti kulkšnies sąnarį, turėti kietą nugarą ir arkos atramą. Drabužiai, ypač ant kojų, neturėtų daryti spaudimo indams. Baldai vaikui turi būti tinkami pagal amžių, ypač stalas ir kėdė. Norėdami sustiprinti kraujagyslių sieneles, periodiškai maitinkite kūdikiams maistą, pavyzdžiui, aroniją, juodąjį serbentą, graikinius riešutus ir citrusinius vaisius (ypač citrinas).

Varikozinės venos paaugliams

XXI amžiuje daugelis ligų užauga jaunesnės. Jei anksčiau kardiologų, neurologų ir flebologų eilėse sėdėjo daugiausia dirbantys ir pagyvenę žmonės, dabar paaugliams vis dažniau kyla rimtų sveikatos problemų. Rizika serga vaikai, kurie šeimoje sirgo varikoze, taip pat kenčia nuo žvairumo, išvaržų ir plokščiųjų pėdų susidarymo – šios ligos rodo jungiamojo audinio problemas.

Kas yra varikozė

Venų varikozė – negrįžtamas venų išsiplėtimas, susijęs su jų sienų plonėjimu ir netinkamu vožtuvų veikimu. Tuo pačiu metu dalis kraujo neplaukia į širdį, bet stagnuoja induose, todėl jie plečiasi. Dažniausiai labiau apkrautos apatinės galūnės yra paveiktos venų varikozės. Ant kojų atsiranda žvaigždės ir patinusios tamsiai mėlynos spalvos kraujagyslės ar mazgai, bet kokia venų apkrova sukelia skausmą ir deginimą.

Kas sukelia venų varikozę

  • nejudrumas
  • paveldimas venų silpnumas
  • rūkymas
  • alkoholis
  • hormoninis paauglių pertvarkymas
  • fizinis aktyvumas
  • antsvorio
  • aukšta temperatūra (vonia, sauna)
  • vartojant anabolikus

Kodėl paaugliai rizikuoja?

Hormoniniai paauglių pokyčiai silpnina audinius ir plečia kraujagyslių sieneles. Dėl fizinių pastangų indai neatlaiko krovinio ir išsipučia. Kompiuterių ir išmaniųjų telefonų neveiklumas ir grandinės nesukelia kraujo indų kraujagyslėse. Merginos nuo jauno amžiaus dėvi aukštakulnius, o tai neigiamai veikia venas.

Kaip išvengti varikozinių venų paaugliams

  • Stebėkite kojų vietą – kojos turi būti visiškai ant grindų.
  • Kartą per valandą reikia ištiesti kojas.
  • Pratimas, kad būtų pašalintas kraujo sąstingis ir venų varikozė – judinkite galūnes, jas ištempkite, šokinėkite, pritūpkite. Laikydamiesi statiškos stovėjimo padėties – pakeiskite kojų apkrovą, žingsniuodami nuo vienos prie kitos, dabar atsiremdami į kulnus, po to – į kojines.
  • Poilsio metu kojos turi būti virš galvos.
  • Paimkite kontrastinį dušą – temperatūros pokyčiai yra naudingi kraujagyslėms.
  • Nedėvėkite aptemptų ir siaurų batų, kurie trukdo kraujotakai.
  • Valgykite maistą su vitaminu P, kuris stiprina kraujagysles (šaltalankiai, citrusiniai vaisiai, juodieji serbentai, rožių klubai, graikiniai riešutai).

Kaip gydyti

Venų varikozė yra rimta liga, todėl ją turi gydyti specialistas. Flebologas paskirs vaistų kursą kraujagyslėms sustiprinti, atsižvelgdamas į venų būklę, pasiims norimos suspaudimo klasės skalbinius, jei reikia, rekomenduos chirurginę intervenciją. Dabar venų varikozė pašalinama naudojant mikroflebektomiją arba pažeistas indas yra klijuojamas naudojant skleroterapiją.

Ligą geriau užkirsti kelią nei išgydyti. Norėdami išvengti varikozinių venų išsivystymo paaugliams, stebėkite, kaip vaikai sėdi, kiek jie dirba ir kaip valgo. Pirmą kartą įtarus venų problemas, nereikia savarankiškai gydytis ar taikyti alternatyvių metodų – kreipkitės į specialistą.

Ar paaugliui gali būti venų varikozė ir kaip ją gydyti?

Apatinių galūnių venų varikozė yra labiausiai paplitusi liga pasaulyje. Turėdamos fiziologinį polinkį, moterys suserga daug kartų dažniau nei vyrai. Tai negrįžtama klinikinė liga, pasireiškianti padidėjusia apatinės kojos paviršinių ar giliųjų venų apimtimi. Vis dėlto reikia nepamiršti, kad nuo šio negalavimo kenčia ne tik suaugusieji, nemaža dalis vaikų ir paauglių taip pat susidūrė su šia problema. Tai gali parodyti daugelis predisponuojančių veiksnių, dažniausiai pasitaikanti priežastis – menkas paveldimumas ir genetinis polinkis.

Vaikų varikozės atsiradimo priežastis gali paveikti ir blogi tėvų įpročiai. Rūkymas, alkoholio vartojimas ir priklausomybė nuo narkotikų labai apsunkina vaisiaus venų ir arterijų klojimą.

Sunkios infekcinio pobūdžio infekcijos taip pat veikia vaisiaus vystymąsi, o tai ateityje gali sukelti rimtų pasekmių. Tokios ligos yra pneumonija, raudonukė, tymai, vėjaraupiai, gripas ir toksoplazmozė.

Įgimtos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos turi didelę reikšmę ligos vystymuisi. Prieširdžių ir tarpukario pertvaros defektų vystymasis, jų neuždarymas, atviroji latako arterija, kairiojo skilvelio hipertrofija, aortos koarktacija ir Fallot tetradas vaidina reikšmingą laipsnį venų varikozės vystymuisi.

Varikozinės venos paaugliams taip pat atsiranda dėl neaktyvaus gyvenimo būdo. Skeleto, raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų priežastys daro didelę įtaką apatinių galūnių perkrovai. Tai apima:

  1. Plokščios pėdos vidutinio sunkumo ir sunkios;
  2. Hipodinamija;
  3. Varų deformacija kojose;
  4. Silpnas blauzdos raumenų aparato vystymasis.

Hormoninio faktoriaus pažeidimas daro didelę įtaką kraujagyslių sienos stiprumui. Esant labai aktyviam augimui, venos gali neatsilikti nuo kitų kūno struktūrų augimo. Aktyvus fizinis krūvis ir raumenų augimas gali suspausti kraujagyslių lovą. Be to, panašų poveikį turi ir antsvorio turintys vaikai.

Taip pat penkiolikos ar šešiolikos metų vaikai, kurie nusprendė pasijusti suaugusiais ir pradėjo vartoti alkoholį bei nikotiną. Jie stipriai veikia veninės sienos stiprumą. Vystosi stabdymas ir jų retėjimas.

Varikozė vyresniems nei 16 metų paaugliams dažniausiai išsivysto dėl neaktyvaus gyvenimo būdo, praleidžiant daug laiko prie kompiuterio ir trūkstant fizinio aktyvumo.

Ką apie šį straipsnį:

Vaikų varikozės tipai

Klippel-Trenone sindromas pasireiškia vorinių venų forma ant odos. Dažniausiai jie atrodo kaip mažos dėmės ant apatinių galūnių, minusas – šiek tiek padidėjęs kojų segmentų tūris, susidarantis dėl išsipūtusių venų virš odos paviršiaus.

Dažniausiai pasireiškia kūdikiams, tačiau klinikinio vaizdo nepakankamumas žymiai apsunkina diagnostinį procesą. Kai amžius tampa šiek tiek daugiau, voratinklinės venos įgyja matomą formą ir diagnozuoti sindromą nėra sunku.

Tinkamo gydymo nebuvimas lemia didelę negalią, nuolatinį apatinių galūnių apimties ir ilgio padidėjimą bei stiprų skausmo pojūtį, kurio metu tiesiog neįmanoma paliesti paveiktų odos vietų.

Nanovein  Jogos asanos nuo varikozinių venų

Phlebectasia – dažniausiai atsiranda ant pažeistos galūnės arba ant dviejų kojų, turinčių difuzinę patologiją. Tai pasireiškia stiprios edemos pėdos forma. Kai būklė pablogėja ir progresuoja, ji žymiai išsipučia ir sukelia daug nepatogumų. Batų apsiavimo ir jų pasirinkimo procesas tampa nepakeliamas.

Parks-Weber sindromas – sutrinka medžiagų apykaita tarp arterijų ir kraujagyslių, dėl ko susidaro fistulės. Vidiniai audiniai bendrauja su išorine aplinka.

Koja gali stipriai išsipūsti, padidėti apimtis. Galbūt pridedama pūlingos infekcijos.

Pagrindiniai ligos simptomai

Varikozines venas paauglystėje lydi gausūs simptomai. Tai pasireiškia priklausomai nuo išreikštos stadijos. Liga skirstoma į tris laipsnius: kompensacija, subkompensacija, dekompensacija.

Dėl kompensavimo procesų vaikas praktiškai negali nieko skųsti. Tik po sunkaus fizinio krūvio ar kėlimo svorio galima pastebėti skausmą ir skaudančius jausmus paveiktose galūnėse. Jį tęs jausmas, kai ant kojų slinks vorai, žąsų kaulas, nedidelis skausmas ir ne ryškus patinimas, kuris praeina ryte.

Paūmėjus, vaikščiojimas gali būti varginantis, kelionė į parduotuvę gali tapti tiesiog nepakeliama. Vis dar negali būti matomų klinikinių pokyčių. Mažos venos venos apimtys šiek tiek padidėja. Venų sistemos vožtuvų būklė nėra visiškai užblokuota ir, įvertinus funkciją, rodo gerus rezultatus.

Subkompensacijos stadija prasideda labiau pasireiškus simptomams. Vakare koja pradeda smarkiai išsipūsti, net jei fizinis aktyvumas buvo minimalus. Ryte kojų patinimas, sergant varikoze, gali nenykti. Skausmas labai padidėja, neįmanoma paliesti pažeistos galūnės. Oda yra sandariai ištempta, plaukų augimas sustoja arba jie po truputį pradeda iškristi.

Berniukai ir mergaitės labai nerimauja dėl kosmetinio ligos poveikio. Didžia dalimi padidėja paviršutinė veninė venos, o vėliau dėl komunikacinių indų padidėja gilioji. Stipriai išreikštas kojų raštas sugadina kojų estetiką ir grožį.

Naktinis mėšlungis prisijungia, pirštai nutirpsta, sumažėja temperatūra ir padidėja šalčio pojūtis. Pėdos yra šaltos liesti.

Dekompresijos laipsnis pasižymi rimtomis klinikinėmis apraiškomis. Veninis raštas labai išsiplečia. Galūnėse jaučiama, lyg jos būtų pradurtos adatomis. Judėjimas sukelia daug nepatogumų.

Be to, pažeidžiami aplinkiniai audiniai:

  • odos dangalas;
  • poodiniai riebalai;
  • raumenys.

Vystosi indukcijos ir pigmentacijos procesai. Oda įgauna melsvą spalvą, raumenys tampa plonesni. Visa tai lemia komplikacijų vystymąsi.

Ligos diagnozavimo metodas

Laiku pastebėjus vaiko problemas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jis galės tiksliausiai nustatyti proceso patologijos laipsnį ir paskirti tinkamą gydymą.

Priėmimas prasideda paklausimu. Būtina atsakyti į užduodamus klausimus. Tai leis tiksliausiai nustatyti ligos priežastį ir trukmę.

Surinkę objektyvius duomenis, jie naudojasi laboratorinių tyrimų metodais:

  1. Bendras kraujo tyrimas.
  2. Šlapimo tyrimas
  3. Biocheminis kraujo tyrimas.
  4. Koagulograma.
  5. Kraujo rūšies ir Rh faktoriaus nustatymas.
  6. Virusinio hepatito ir ŽIV testai.
  7. Wassermano reakcija.

Jei trūksta laboratorinių tyrimų duomenų, pasinaudokite papildomais metodais. Norint vizualizuoti anatominę kraujagyslių struktūrą, būtina atlikti Doplerio sonografiją, flebografiją ir flebotonometriją.

Doplerografija atliekama naudojant ultragarsinį skaitytuvą, kuris gali tiksliai parodyti vaiko stagnaciją, įvertinti kraujagyslių praėjimo laipsnį ir vožtuvų būklę.

Angiografija taip pat vyksta naudojant ultragarsą. Monitorius gauna aiškų spalvotą vaizdą, atpažįstantį kraujo tekėjimą per venas.

Rentgeno kontrastinė flebografija dažniausiai naudojama diagnozuojant ligą vaikams.

Jo naudojimui būtina naudoti anesteziją, po kurios į venų liumeną įvedamas specialus kontrastas, kuris rodo venų gylį, vožtuvų struktūrą ir kraujotaką.

Konservatyvi gydymo technika

Po diagnozės ir jos aktyvumo laipsnio jie nedelsdami skiria paskyrimą į terapiją. Ankstyvosiose stadijose nurodoma dėvėti megztus kompresinius drabužius. Vaikų kojinės yra daugybės rūšių, tinkamos berniukams ir mergaitėms, kiekvienam skoniui ir spalvai. Jie prisideda prie slėgio pasiskirstymo kraujagyslėse visoje apatinėje galūne su skirtingais stiprumais, tai paaiškinama patogenetinėmis savybėmis.

Nepamirškite apie fizinį pasirengimą. Būtina priversti vaiką atlikti aiškius pratimus, kad padidėtų kojų raumenys.

Vazodilatatoriai yra auksinis standartas gydant vaikų varikozines venas arba kitas jų pavadinimas – flebotonika. Dažniausi narkotikai:

Tinkamo gydymo nebuvimas yra tiesioginė chirurginių intervencijų indikacija. Šiuolaikinė medicina apima daugybę chirurginių metodų. Norėdami pašalinti venas, sergančias varikoze, galite naudoti tiek invazinį metodą, tiek minimaliai invazines operacijas.

Tarp invazinių metodų flebektomija yra aukščiausia kokybė. Tai venų pašalinimas varikozinėse venose, rišant ir išpjaunant kraujagysles. Ji egzistuoja apie 10 rūšių.

Chirurginiai metodai

Krossektomija ar Trojanovo-Trandelenburgo operacija – šio metodo esmė yra ta, kad išsiplėtusia veną išspaudžiama ir supjaustoma šalia burnos. Tuo pat metu yra išpjaustomi dar trys indai: išorinis lytinis organas, paviršinis epigastriumas ir venos, einančios aplink kirkšnies kaulą. Dėl šių kraujagyslių išjungimo iš sisteminės kraujotakos jie nustoja veikti ir dėl to normalizuojasi nepažeistų kraujagyslių hemodinamika.

„Bebcock“ nuėmimas ar operacija – atlikus kraujagyslės perskirstymą, į jo liumeną įvedamas specialus zondas – venekstraktorius, judant zondui palei veną, jis nupjauna jį nuo minkštųjų audinių, naudodamas pjovimo elementą jo gale. Tada, traukos pagalba, varikozė pašalinama.

Cryostripping yra pati brangiausia ir mažiausiai traumos patirianti operacija. Retai naudojamas dėl didelių naudojamų medžiagų kainos. Esmė ta, kad patologiniame kraujagyslėje atliekamas zondas ir, šaldant, jis pritvirtinamas prie venos sienelių, po to dedamas šiek tiek pastangų ir ištraukiamas veninis indas.

Operacija „Kokketa“ – pagamina suprafasistinį komunikacinių venų tvarstį. Tokiu atveju apatinis blauzdos posteromedialinis paviršius padaromas nedideliu seklumu, pašalinama oda ir poodiniai riebalai.

Lintono operacija – nupjaukite odą, poodinius riebalus, fasciją, išspauskite ir išpjaustykite subfazinius komunikacinius indus.

Skleroterapija yra medicininės pagalbos, susijusios su varikoze, gydymas, kai į kojų vainiko spindį įvedama speciali medžiaga – sklerozantas. Šis vaistas leidžia jums klijuoti venas, o tai pašalina jas iš bendrosios kraujotakos, todėl kraujas nukreipiamas į sveikus indus.

Kaip išgydyti varikozines venas paaugliams ir suaugusiems, ekspertai sako šio straipsnio vaizdo įraše.

Lagranmasade Lietuva